O tulburare de pigmentare a pielii este o stare de sănătate care afectează culoarea pielii. Melanina pigmentară este produsă de celule ale pielii specializate numite melanocite. Acestea dau culoarea pielii. În cazul în care melanocitele se deteriorează sau nu pot crea melanină, culoarea pielii se poate schimba. Lipsa de pigment poate afecta o mică zonă a corpului sau întregul corp, în funcție de cauza și progresia tulburării. Tulburările de pigmentare a pielii pot fi cauzate de orice număr de probleme de sănătate. Unele boli specifice care cauzează decolorarea pielii includ melasma, albinismul și vitiligo.
Decolorarea pielii: cauze și tratamentefotograf / Getty Images
Tipuri de tulburări ale pigmentului cutanat
Există multe tipuri de tulburări ale pigmentului pielii. Unele pot apărea din cauza altor condiții de sănătate subiacente, cum ar fi boala Addison.
Albinism
Albinismul este o tulburare genetică cauzată de defecte ale genelor care oferă instrucțiuni privind producerea melaninei. Mai multe defecte genetice fac ca organismul să nu poată produce sau distribui melanină.
Principalul simptom al albinismului este lipsa de culoare a părului, a pielii sau a ochilor. Aceste simptome pot afecta întregul corp sau doar mici pete de piele. În unele cazuri, o persoană cu albinism va avea o anumită culoare în păr, piele și ochi, dar va fi mai deschisă decât în mod normal. Alte simptome ale albinismului pot include probleme de vedere, cum ar fi:
- Ochi incrucisati
- Sensibilitate crescută la lumină
- Mișcări oculare rapide involuntare
- Deficiență de vedere sau orbire totală
Există diferite tipuri și subtipuri de albinism, toate fiind cauzate de diferite defecte genetice. Albinismul oculocutanat (OCA) este forma cea mai severă și are mai multe subtipuri. În cazul primului subtip, OCA1, defectul apare în enzima tirozinazei. Alte gene afectate sunt gena OCA2, gena TYRP1 și proteina SLC45A2. OCA1 este cea mai severă formă.
Albinismul ocular este o formă a afecțiunii cauzate de o mutație a cromozomului X, iar simptomele sunt observate numai în ochi. Pigmentul din piele și păr este de obicei normal, dar irisul și retina nu au pigmentare, rezultând probleme de vedere.
Albinismul poate fi cauzat și de anumite sindroame ereditare. Sindromul Hermansky-Pudlak este asociat cu albinismul oculocutanat și este cauzat de mutațiile uneia dintre cele opt gene specifice implicate în producția de melanină. Această afecțiune are aceleași simptome tipice ale albinismului, dar poate avea și alte simptome, cum ar fi probleme de coagulare a sângelui, fibroza pulmonară și inflamația intestinului gros.
Când aveți o lipsă completă sau parțială de pigment în caracteristicile fiziceNu există nici un remediu pentru albinism, dar există opțiuni de tratament pentru ameliorarea simptomelor. Cursul tratamentului va depinde de cât de severă este albinismul. Este nevoie de o abordare protectoare. Cei cu albinism trebuie să-și protejeze ochii și pielea de la soare folosind protecție solară, acoperindu-se în timp ce sunt afară la soare pentru a evita expunerea și poartă ochelari de soare. Pentru cei cu simptome care afectează vederea, ochelarii sunt adesea prescriși și, în cazuri mai grave, se poate face o intervenție chirurgicală a mușchilor oculari pentru a corecta mișcările rapide ale ochilor.
Probleme de vedere și albinism
Unele persoane cu albinism pot avea probleme cu ochii, vederea și sensibilitatea la lumină. Dacă aveți probleme oculare și aveți albinism, este important să consultați un oftalmolog pentru a vă examina ochii.
Melasma
Melasma este o tulburare comună de pigmentare a pielii. De asemenea, este denumită cloasma sau masca sarcinii, iar majoritatea cazurilor documentate ale tulburării se găsesc la femei. Melasma este, de asemenea, mai probabil să apară la persoanele cu tonuri mai întunecate ale pielii.
Principalele simptome ale melasmei sunt pete maro sau cenușii de decolorare a pielii pe față, totuși, zonele corpului care sunt adesea expuse la soare pot fi, de asemenea, afectate. Plasturii tind să fie simetrici pe ambele părți ale feței sau ale corpului și sunt mai întunecate decât tonul natural al pielii. Culoarea nu prezintă riscuri pentru sănătate, dar multe persoane care suferă de această afecțiune vor solicita tratament din motive cosmetice.
Nu se cunoaște cauza reală a melasmei. Se crede că cei cu tonuri mai întunecate ale pielii pot fi mai susceptibili la tulburare, deoarece activitatea lor melanocitară este mai mare decât la cei cu tonuri mai deschise ale pielii.
Declanșatorii obișnuiți pentru această afecțiune includ:
- Expunerea la soare
- Modificări hormonale, cum ar fi cele care apar în timpul sarcinii
- Anumite produse de îngrijire a pielii
Dacă melasma este cauzată de un declanșator specific, cum ar fi modificările hormonale, starea se va lămuri singură atunci când hormonii revin la normal sau declanșatorul este eliminat. Condiția poate dura o viață întreagă.
Tratamentul de primă linie pentru melasmă este medicamentele topice, inclusiv:
- Hidrochinona sub formă de loțiune, gel, cremă sau lichid pentru a ajuta la ușurarea pielii
- Tretinoin și corticosteroizi pentru a contribui la îmbunătățirea efectelor de lumină ale hidrochinonei
Dacă medicamentele nu funcționează, se pot face anumite proceduri cosmetice, cum ar fi derma și microdermabraziune, peeling chimic sau tratamentul cu laser.
Cum se tratează MelasmaSchimbări ale pigmentului din cauza deteriorării pielii
Pielea se poate deteriora, lăsând decolorarea unor părți ale pielii. Lucruri precum rănile și arsurile pot provoca decolorarea pielii care este de lungă durată sau permanentă în funcție de gravitate.
În cazul arsurilor, nivelul decolorării pielii va depinde de gravitatea arsurii. Arsurile de gradul doi sau arsurile superficiale cu grosime parțială vor apărea în mod obișnuit cu decolorarea pielii, la fel și cel mai sever tip de arsură, o arsură de gradul III. Simptomele decolorării cauzate de arsuri includ:
- Hiperpigmentare
- Hipopigmentare
- Pielea roșie, albă sau carbonizată
- Blister
- Peelingul pielii
- Umflătură
Mărimea plăgii va fi factorul decisiv atunci când vine vorba de modificări ale pigmentării. O rană mai mare va duce probabil la pigmentare anormală din cauza formării țesutului cicatricial, în timp ce o rană mai mică probabil se va vindeca fără a lăsa cicatrici. În cazul în care o rană, mare sau mică, lasă cicatrici, va arăta de obicei diferit pe măsură ce rana se vindecă.
Majoritatea cicatricilor sunt cunoscute sub numele de cicatrici plate și, în timpul etapelor inițiale de vindecare, vor fi roz sau roșii și ușor ridicate pe piele. În unele cazuri, cicatricea va reveni la tonul normal al pielii, dar în alte cazuri, acestea pot apărea mai deschise sau mai întunecate decât culoarea naturală a pielii.
Vergeturile sunt, de asemenea, un tip de cicatrice care poate afecta pigmentarea pielii. Acestea sunt cauzate în mod obișnuit de creșterea rapidă sau micșorarea pielii observate în timpul sarcinii sau pierderea și creșterea în greutate. Când vergeturile încep să se formeze mai întâi, acestea sunt roșii, violet sau maro închis și, în cele din urmă, se estompează la o culoare albă sau argintie.
Alte tipuri de decolorări ale leziunilor pielii includ pistrui și pete de ficat, care sunt cauzate de expunerea la soare și hiperpigmentarea postinflamatorie, care poate fi cauzată de cicatrici ale leziunilor sau cicatrici ale acneei.
Tratamentul pentru modificările pigmentării pielii cauzate de răni este în mare parte ineficient. În cazul arsurilor, pot fi utilizate grefe de piele, dar acestea tind să lase decolorarea în urma procedurii.Pentru a ajuta la minimizarea apariției cicatricilor și a decolorării potențiale:
- Păstrați rănirea curată în timp ce se vindecă
- Utilizați vaselină pe rană în timp ce vindecați
- Acoperiți zona rănită cu un bandaj și asigurați-vă că este schimbată zilnic
- Urmați orice instrucțiuni privind îndepărtarea cusăturilor pentru a ajuta la minimizarea aspectului unei viitoare cicatrici
- Folosiți protecție solară pe rană pentru a ajuta la reducerea decolorării
Cicatricile se vor estompa în timp, dar nu există o modalitate eficientă de a elimina toată decolorarea pe care cicatricea o lasă după ce pielea a fost rănită.
Vitiligo
Vitiligo este o tulburare de pigmentare a pielii care se dezvoltă în timp. Aproximativ 1% până la 2% din populația lumii are vitiligo, iar cazurile sunt răspândite în mod egal în toate grupurile rasiale. Deși nu există efecte nocive asupra sănătății, s-a demonstrat că vitiligo cauzează suferință psihologică. la cei care trăiesc cu această afecțiune.
Principalul simptom al vitiligo este pierderea completă a pigmentului în piele, care duce la pete de alb. Poate să apară pe orice zonă a corpului și să afecteze petele mici de piele sau cele mari. Cele mai probabile locuri pentru apariția vitiligo sunt în zonele în care expunerea la soare este frecventă, inclusiv mâinile, picioarele, fața și brațele. Poate afecta, de asemenea, gura, ochii, inghinele și organele genitale. Părțile capului pot fi, de asemenea, afectate, în special în cazul în care rădăcinile părului sunt pe scalp și, în unele cazuri, , părul unei persoane ar putea deveni alb sau gri. Alte simptome ale vitiligo includ:
- Mâncărime și disconfort în zonele afectate
- Pierderea culorii în țesuturile care se învârt în interiorul nasului
- Cenușarea genelor, sprâncenelor sau a altor păruri faciale
Există două tipuri de vitiligo: non-segmentar, care se caracterizează ca patch-uri simetrice care apar pe ambele părți ale corpului, și segmentar, care este localizat și afectează de obicei doar o zonă a corpului asimetric. Vitiligo segmentar nu este la fel de comun ca vitiligo non-segmentar, deși este tipul care apare mai des la copii.
Vitiligo apare atunci când sistemul imunitar al unei persoane începe să atace celulele sănătoase, ceea ce îl face o boală autoimună. Celulele care sunt atacate în cazul vitiligo sunt melanocitele, celulele care produc melanină. Deși nu este clar ce conduce sistemul imunitar la distrugerea melanocitelor, este asociat cu alte tulburări autoimune, cum ar fi boala Grave, Lupus și anemi Pernicious.
Deși afecțiunea nu prezintă riscuri pentru sănătate, mulți oameni caută tratament din motive cosmetice. Opțiunile de tratament includ:
- Coloranți de lungă durată în zonele afectate
- Medicamente sensibile la lumină
- Terapia cu lumină UV
- Creme cu corticosteroizi pentru a încerca refacerea pigmentului
- Interventie chirurgicala
- Îndepărtarea pigmentului rămas din piele
Când să vezi un doctor
Poate fi dificil să se decidă dacă o problemă de pigmentare a pielii justifică sau nu o vizită la medic. Veți ști când să vedeți un medic monitorizând decolorarea, gravitatea acesteia și modul în care vă afectează. Dacă o nouă decolorare nu dispare, cel mai bine este să rezervați o întâlnire cu medicul dumneavoastră, chiar dacă nu vă deranjează fizic. Acest lucru vă va ajuta să excludeți orice boli grave ale pielii și vă va pune pe drumul către tratament mult mai repede.
Un cuvânt de la Verywell
Abordarea unei tulburări de pigmentare a pielii poate fi dificilă, chiar dacă nu provoacă vătămări fizice sănătății dumneavoastră. Lupta emoțională poate afecta foarte mult bunăstarea ta mentală. Vestea bună este că multe tulburări ale pigmentării pielii nu sunt grave și pot fi tratate cu ușurință fie prin opțiuni de tratament, fie prin utilizarea produselor cosmetice și a altor creme pentru a restabili pigmentarea sau a acoperi peticele pe care nu vă place să le vedeți. Este important să rămâneți pozitiv când vă confruntați cu o tulburare de pigmentare a pielii și să vă amintiți că toată pielea este frumoasă.
-for-psoriasis-and-psoriatic-arthritis.jpg)
