Deoarece nu există linii directoare generale de screening pentru cancerul de piele, majoritatea oamenilor trebuie să se bazeze pe recunoașterea semnelor și simptomelor bolii pentru a o surprinde cât mai curând posibil. Carcinoamele cu celule scuamoase pot produce o leziune cutanată asemănătoare verucii și solzoasă, cu o depresie (ulcer) în centru. Cancerele cu celule bazale sunt adesea bulgări de culoare albă, perlată sau de culoare carne, cu formă de cupolă, cu aspect ceros. Semnele unui melanom includ adesea o aluniță nouă sau existentă care are margini neregulate sau înălțime, variază în culoare sau se schimbă în alte moduri. Complicațiile cancerului de piele, cum ar fi metastazele, pot duce și la simptome.
Cancerele de piele apar cel mai frecvent în regiunile corpului expuse la soare, dar pot apărea oriunde.
Să aruncăm o privire asupra semnelor obișnuite și mai puțin frecvente ale cancerului de piele, precum și despre caracteristicile specifice de urmărit care ar putea semnala un melanom.
© Verywell, 2018
Un „punct” anormal pe piele
Orice pete noi care apar pe piele ar putea fi un cancer de piele, având în vedere că una din cinci persoane va dezvolta cel puțin un cancer de piele în timpul vieții. Poate fi dificil să se distingă diferitele tipuri de cancer de piele fără microscop, dar caracteristicile generale ale acestor tumori diferă într-o oarecare măsură.
Ce anume sa cauti
- Carcinoamele bazocelulare sunt adesea strălucitoare și au fost descrise ca „perlate”. Ele pot fi plate, înălțate sau în formă de cupolă și sunt adesea roz, palide sau de culoare carne. La o inspecție atentă, vasele de sânge mici pot fi vizibile în comparație cu pielea din jur.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza Carcinom bazocelular care afectează urechea. DermNet / CC BY-NC-ND- Carcinoamele cu celule scuamoase sunt adesea crescute și se simt cruste la atingere. Ele pot apărea solzoase și pot fi ulcerate - adică au o depresiune centrală mai ușoară și mai plată decât zona înconjurătoare. Aceste forme de cancer uneori sângerează, scurg sau formează cruste.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza Carcinom cu celule squamuos. DermNet / CC BY-NC-ND- Melanomul se prezintă în mod obișnuit ca o modificare a aluniței existente sau a unei noi alunițe anormale care apar (mai jos).
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza Melanom. DermNet / CC BY-NC-NDSimptome frecvente (toate tipurile)
Mai jos sunt câteva dintre simptomele cancerului de piele, dar este important să recunoaștem că fiecare persoană și fiecare cancer de piele sunt diferite. Dacă aveți o pată pe piele care vă preocupă, este important să o verificați, indiferent dacă aveți sau nu vreunul dintre simptomele menționate.
O durere care nu se vindecă
Multe tipuri de cancer de piele sunt respinse mai întâi ca cauzate de mușcăturile de insecte, leziuni minore ale pielii sau iritații, dar devin mai evidente atunci când nu dispar în timp. Dacă observați o durere pe piele care refuză să se vindece, chiar dacă pare a fi vindecătoare, dar reapare, discutați cu medicul dumneavoastră. În general, orice modificare a pielii care nu s-a rezolvat singură în decurs de două săptămâni ar trebui evaluată.
Modificări ale unei leziuni cutanate existente
Unele tipuri de cancer de piele apar dintr-o leziune a pielii sau a aluniței prezente de mult timp. Dacă aveți pistrui, alunițe sau alte pete ale pielii care se schimbă, discutați cu medicul dumneavoastră.
Senzație într-o leziune a pielii
Cel mai adesea, nu avem nicio senzație asociată cu alunițe sau alte leziuni ale pielii. În cazul cancerului de piele, oamenii pot observa mâncărime persistentă, sensibilitate, amorțeală, furnicături sau durere. Unii oameni au descris senzația ca un sentiment asemănător cu furnicile care se târăsc pe pielea lor.
Simptomele melanomului
Este important să aruncăm o privire mai atentă asupra simptomelor potențiale ale melanomului, deoarece aceste tipuri de cancer se pot dezvolta și răspândi rapid și sunt mult mai ușor de tratat în stadiile incipiente ale bolii.
Un melanom se poate prezenta ca o aluniță nouă, adesea anormală, dar apare adesea din alunițe care sunt prezente de mult timp.
La persoanele albe și la hispanici cu piele mai deschisă, acestea sunt cele mai frecvente la picioare la femei și la spate la bărbați. Pentru cei cu pielea închisă la culoare, cele mai frecvente locații sunt tălpile picioarelor, palmele mâinii, sub unghiile de la picioare și unghiile și pe membranele mucoase (cum ar fi în jurul gurii, nasului și organelor genitale).
Regula ABCDE (și F) poate fi utilă în timp ce verificați alunițele de pe corp:
A: Asimetrie
Pistruii normali, alunițele și alte leziuni ale pielii sunt cel mai adesea simetrice, în timp ce melanoamele sunt adesea asimetrice. Dacă ar fi să împărțiți alunița în două jumătăți, cele două părți ar părea diferite. Cu toate acestea, nu toate petele normale ale pielii, cum ar fi semnele de naștere, sunt simetrice și există mulți factori pe care dermatologii îi iau în considerare atunci când se uită la o aluniță.
B: Frontieră
Marginile (marginile) unui melanom sunt adesea neregulate și pot apărea zdrențuite, crestate sau neclare. Leziunea poate arăta, de asemenea, ca se răspândește, cu roșeață sau umflături în zona care înconjoară alunița sau pigmentul mai închis la culoare care pare să se scurgă în țesutul înconjurător de la marginea unei alunițe.
C: Culoare
Melanoamele au adesea culori și nuanțe multiple și inegale. Acestea pot include nuanțe de negru, maro și bronz, cu zone de alb, gri, roșu și albastru văzute și uneori. Unele melanoame au descrierea clasică de a fi roșu, alb și albastru, cu indicii ale fiecăreia dintre aceste culori într-o singură aluniță.
Este important să rețineți că o aluniță care pare mai deschisă într-o zonă poate fi la fel de îngrijorătoare ca una care pare să se întunece într-o singură zonă.
D: Diametru
Diametrul unui melanom este adesea mai mare de șase milimetri (1/4 de inch) sau de dimensiunea unei radiere cu creion (sau mai mare). Leziunile cutanate de această dimensiune ar trebui verificate chiar dacă sunt simetrice cu o singură culoare și margini regulate. Leziunile mai mici decât o radieră ar trebui, de asemenea, verificate dacă au oricare dintre celelalte caracteristici enumerate aici.
E: în evoluție și / sau ridicat
„E” reprezintă două caracteristici diferite ale melanomului. Alunițele sunt adesea ridicate deasupra pielii, adesea inegal, cu unele părți ridicate și altele plate. O aluniță care se schimbă (evoluează) este, de asemenea, îngrijorătoare și, retrospectiv, mulți oameni cu melanoame observă că o aluniță se schimbase din punct de vedere al dimensiunii, formei, culorii sau aspectului general înainte de a fi diagnosticați.
Când un melanom se dezvoltă într-o aluniță existentă, textura se poate schimba și poate deveni dură, noduloasă sau solzoasă. Deși pielea se poate simți diferită și mâncărime, scurgere sau sângerare, un melanom nu provoacă de obicei durere.
F: „Amuzant”
Uneori, litera „F” se adaugă la mnemonică și se referă la o leziune care are „aspect amuzant.” O aluniță care nu seamănă cu alte alunițe de pe corpul tău sau care pur și simplu nu arată bine pentru tine ar trebui să fie verificat. Îți cunoști pielea mai bine decât oricine. Ai încredere în intuiția ta.
Simptome mai puțin frecvente
Pot apărea și alte simptome ale cancerului de piele. Deși următoarele sunt mai puțin frecvente, atunci când sunt adăugate împreună, acestea nu sunt atât de rare.
Schimbarea viziunii
O schimbare a vederii, cum ar fi vederea neclară la un singur ochi, poate fi un simptom al melanomului ocular sau melanomului ochiului.
Melanomul ocular reprezintă aproximativ 5% din melanoame și apare în iris (albul ochiului), corpul ciliar sau coroida.
Alte simptome pot include apariția unei pete întunecate pe albul ochiului, pierderea vederii periferice, observarea luminilor intermitente, plutitoare (văzând pete plutind în linia dvs. vizuală) sau roșeață sau umflare a unui ochi.
Linii întunecate pe unghii sau unghii de la picioare
Ar trebui întotdeauna investigată apariția unei zone întunecate sub o unghie sau unghiile de la picioare care apare fără un prejudiciu evident. Melanomul patului unghial (melanom subungual) apare adesea atunci când o dungă pigmentată a unghiei implică cuticula (semnul lui Hutchinson). Aceste tipuri de cancer sunt cele mai frecvente pe degetul mare și degetul mare, dar pot apărea pe orice unghie.
În timp ce melanoamele subunguale sunt mai puțin frecvente la albi, reprezentând doar aproximativ 1 la sută din melanoame, acestea sunt cea mai comună formă de melanom întâlnită la persoanele cu pielea închisă la culoare.
Noi „Cicatrici”
De multe ori ne gândim la cancerele de piele ca la umflături, dar unele sunt plate și altele se prezintă chiar ca depresiuni ale pielii. Carcinomul cu celule bazale morfeaforme se prezintă adesea ca o depresie a pielii care arată ca o cicatrice.
Plasturi roșii și erupții cutanate
Un tip de cancer care afectează pielea, limfomul cu celule T, începe adesea cu pete roșii foarte mâncărime, plate, și plăci care se confundă cu ușurință cu eczeme sau psoriazis. Un tip de limfom cu celule T, fungoidele de micoză, trec de la aceste plasturi la noduli în formă de cupolă și apoi la zone extinse înroșite pe mai multe zone ale corpului. Se poate răspândi în ganglioni limfatici și în alte regiuni ale corpului, cum ar fi plămânii, ficatul și oasele. Limfoamele cu celule T încep cel mai adesea pe fese, inghină, șolduri, axile și piept.
Alte tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de sân, se pot răspândi (metastază) pe piele și pot fi confundate inițial cu o erupție benignă. Cancerul mamar inflamator este un tip de cancer mamar care își are originea în piele și pare, la început, a fi un tip eczematos de erupție cutanată.
Complicații
Există o serie de complicații care pot apărea în cazul cancerului de piele. În cazul cancerelor de piele non-melanom, cele mai multe dintre acestea se datorează creșterii locale a tumorii. În cazul melanomului, complicațiile pot fi legate de creșterea locală a cancerului, de metastaze în alte părți ale corpului și de efectele secundare ale opțiunilor de tratament utilizate. Complicațiile posibile includ:
Infecție secundară
Deoarece cancerul de piele perturbă bariera normală de protecție a pielii, bacteriile pot pătrunde provocând o infecție a pielii. Infecțiile pot varia de la o infecție ușoară, asemănătoare cosului, la celulită (o infecție care se răspândește pe suprafața pielii, dar, de asemenea, devine mai adâncă) și chiar la infecții grave cu stafilococ și sepsis (infecții la nivelul întregului corp). Tratamentele pentru cancerul de piele pot duce, de asemenea, la infecții.
Cicatricarea și / sau configurarea
Cicatrizarea și desfigurarea pot apărea datorită dezvoltării unui cancer de piele singur sau datorită tratamentelor pentru eliminarea acestuia.Când cancerele de piele sunt descoperite devreme, aceste complicații sunt mai puțin frecvente, dar cancerele care sunt prezente de ceva timp pot invada mai adânc în țesuturi, afectând nervii sau mușchii.
Limfedem
Limfedemul este o afecțiune în care lichidul se acumulează într-o parte a corpului din cauza deteriorării ganglionilor limfatici și a vaselor limfatice. Vasele limfatice funcționează prin colectarea fluidului liber în țesuturi și livrarea fluidului înapoi în vene. Atunci când apar leziuni ale ganglionilor limfatici și vaselor, acumularea ulterioară de lichid poate provoca umflături și strângere a pielii.
Mulți oameni sunt familiarizați cu limfedemul brațului care se dezvoltă la unele femei care au suferit o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân, dar limfedemul poate apărea aproape oriunde. În cazul cancerului de piele, este cel mai frecvent atunci când ganglionii limfatici sunt îndepărtați ca parte a intervenției chirurgicale, dar pot apărea numai din cauza cancerului.
Recurență
Așa cum cancerele precum cancerul de sân pot reapărea după tratament, și cancerele de piele pot reapărea, de asemenea, în special cele care sunt mai avansate în momentul diagnosticului. Cancerele de piele non-melanom pot reapărea local (în zona în care au apărut), dar melanoamele și unele carcinoame cu celule scuamoase pot reapărea la un loc îndepărtat.
Metastaze
Metastazele sunt mai puțin frecvente în cazurile de cancer cu celule bazale sau în stadiu incipient cu celule scuamoase. Cu toate acestea, cancerele celulare scuamoase mai avansate, precum și melanoamele, se pot răspândi în alte regiuni ale corpului, provocând simptome în aceste regiuni. În unele cazuri, un cancer de piele este detectat mai întâi pe baza simptomelor cauzate de metastaze.
Melanomul se poate răspândi în aproape orice regiune a corpului, dar cele mai frecvente locuri ale metastazelor melanomului, precum și ale metastazelor carcinomului cu celule scuamoase, sunt ganglionii limfatici, oasele, plămânii, ficatul și creierul.
Răspândirea acestor tipuri de cancer pe oase poate provoca slăbirea care duce la fracturi (fracturi patologice). Simptomele durerii la nivelul spatelui care trage în jos picioarele, slăbiciunea sau amorțeala picioarelor sau pierderea controlului cu urinarea sau mișcările intestinului pot fi semne de avertizare ale compresiei măduvei spinării datorită metastazelor la nivelul coloanei vertebrale. Defalcarea osului poate duce, de asemenea, la un nivel crescut de calciu în sânge (hipercalcemie) care poate provoca greață, vărsături, slăbiciune și confuzie.
Cancerele care se răspândesc în plămâni pot provoca o tuse persistentă sau dificultăți de respirație. Răspândirea în ficat (metastaze hepatice) poate duce la icter, îngălbenirea pielii. Metastazele cerebrale pot duce la dureri de cap, convulsii, modificări ale vederii sau slăbiciune pe o parte a corpului.
Anxietate și depresie
Aspectul poate juca un rol important în imaginea de sine, iar cancerele care se află în regiuni vizibile pentru alții pot duce la anxietate și depresie la unii. Din fericire, chirurgia plastică, atunci când este nevoie, poate face o treabă remarcabilă în restabilirea aspectului.
Când să vezi un doctor
Dacă observați oricare dintre semnele sau simptomele cancerului de piele menționate mai sus, faceți o programare pentru a vă consulta medicul. Un dermatolog vă poate examina pielea și vă poate determina dacă este necesară o biopsie. Acest lucru este adevărat, indiferent de culoarea pielii tale. Nu numai că cancerul de piele poate fi mai dificil de văzut sau de a arăta diferit pe pielea mai închisă, dar chiar și medicii pot trece cu vederea melanoamele la persoanele de culoare. Dacă sunteți îngrijorat, dar nu credeți că este abordată o preocupare, fiți propriul dvs. avocat și continuați să puneți întrebări sau să obțineți o a doua opinie.
Ghid de discuții despre medicul împotriva cancerului de piele
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
Nu este neobișnuit ca oamenii să înceteze să solicite asistență medicală pentru un cancer de piele, dar cu cât aceste tipuri de cancer sunt diagnosticate mai devreme, cu atât rezultatele sunt mai bune. În timp ce găsirea unui melanom devreme poate face o diferență în supraviețuire, cancerele de piele chiar mai puțin dăunătoare necesită adesea tehnici chirurgicale mai extinse și, prin urmare, mai multă desfigurare, dacă li se permite să crească necontrolat.
Cine suferă de cancer de piele cel mai des
