Faza postictală a unei crize

Faza postictală se referă la perioada de timp imediat următoare unei crize. Faza postictală poate dura câteva secunde, minute, ore și uneori chiar zile. Este considerat în mod obișnuit ca timpul în care creierul se recuperează după o criză.

Celelalte faze includ faza prodromală (când pot apărea semne sau simptome cognitive, de dispoziție sau comportamentale), faza auditivă (caracterizată prin senzații sau percepții modificate) și faza ictală (convulsia efectivă).

Simptomele fazei postictale

Tipurile și severitatea simptomelor depind în mare măsură de partea creierului implicată și de cât a durat criza. Simptomele postictale pot include modificări ale comportamentului, gândirii, dispoziției și funcției motorii, cum ar fi:

• Oboseală
• Durere de cap
• Greaţă
• Somnolenţă
• Pierderea memoriei
• Confuzie mentală sau ceață
• Sete
• Slăbiciune în parte a întregului corp
• Un puternic impuls de a urina
• Dificultăți de mers
• Deficiențe de vorbire sau scriere

Ca urmare a unei convulsii, o persoană poate prezenta leziuni, de la traumatisme craniene și fracturi osoase la vânătăi și limbi mușcate. Poate exista și o componentă emoțională caracterizată prin sentimente de jenă, anxietate, frustrare, tristețe, agitație și confuzie.

În unele cazuri, oamenii prezintă simptome mentale mai extreme, inclusiv delir și psihoză.

Migrenele postictale sunt o problemă obișnuită în rândul persoanelor cu epilepsie. O posibilă explicație pentru aceasta este edemul cerebral (umflarea creierului) care poate rezulta dintr-o convulsie, cauzând creșterea presiunii intracraniene și a durerii.

În unele cazuri, o persoană poate fi conștientă că a avut o criză numai atunci când apare o migrenă postictală.

Pe de altă parte, unii oameni au o fericire postictală, descrisă ca un sentiment excesiv de fericit, după o criză.

Semnificaţie

Simptomele postictale pot ajuta uneori medicii să determine accentul convulsiei - adică de unde în creier a început activitatea convulsivă.

Câteva exemple în acest sens includ:

• Disfazie postictală: caracterizată prin dificultăți de vorbire, acest lucru sugerează că criza a apărut în emisfera dominantă. La o persoană dreaptă, aceasta ar fi jumătatea stângă a creierului.
• Paralizie postictală: slăbiciunea temporară a unei mâini sau a unui membru este asociată cu partea corpului opusă focarului convulsivant din creier.
• Automatisme postictale: acțiunile repetitive, cum ar fi buzele și frecarea nasului, sunt un semn comun al convulsiilor parțiale complexe, care apar frecvent în lobul temporal.

Testarea în faza postictală

În timpul fazei postictale, o electroencefalogramă (EEG) va arăta de obicei o activitate cerebrală încetinită pe partea creierului de unde a apărut convulsia.

Uneori, însă, activitatea mai lentă are loc atât în ​​fazele ictale, cât și în cele postictale, ceea ce face dificilă distincția între fazele EEG. În plus, modificările undelor cerebrale de pe un EEG nu se corelează întotdeauna cu modificările comportamentale ale unei persoane.

Din aceste motive, unii medici preferă să se concentreze pe descrierea comportamentului unei persoane în contextul oricăror modificări ale EEG care apar în timpul sau după o criză, spre deosebire de etichetarea acestora.ictalsaupostictal.

Deși poate părea că administrarea unui EEG după o criză are o valoare limitată - mai degrabă ca verificarea raportului meteo după ce a trecut o furtună - evenimentul lasă o urmă de activitate cerebrală modificată care poate ajuta medicii să caracterizeze convulsiile, astfel încât să știe cum să le trateze în viitor.

Copiind

Gestionarea și gestionarea simptomelor postictale începe cu recunoașterea simptomelor și a ceea ce este tipic pentru o anumită persoană. De exemplu, dacă copilul dumneavoastră are de obicei o migrenă postictală, medicul poate să vă prescrie medicamente pe care le puteți administra imediat după o criză.

Îngrijirea nevoilor fizice (cum ar fi setea), un mediu sigur și calm, odihnă, reasigurare și sprijin emoțional pot ajuta, de asemenea.

Dacă observați un comportament postictal sau simptome care nu sunt tipice pentru acea persoană, obțineți imediat ajutor medical. Poate fi implicată o leziune cerebrală gravă, o modificare sau o complicație.

Delirul postictal

La persoanele care se confruntă cu delirul postictal, o schimbare globală a funcționării generale a creierului, acesta dispare de obicei rapid. Cu toate acestea, cei cu convulsii severe pot prezenta perioade mai lungi (care durează de la câteva ore până la zile) care necesită mult mai multă îngrijire.

Unele persoane cu deficiențe mentale severe și anomalii cerebrale extinse pot prezenta delir care poate dura câteva zile după convulsii repetitive. Aceste persoane necesită deja observații și îngrijiri semnificative.

Dacă dumneavoastră sau cineva pentru care aveți grijă prezentați un comportament violent sau extrem de agitat, discutați cu un medic despre medicamentele care pot ajuta la prevenirea acestui lucru. În caz contrar, crearea unui mediu sigur, îngrijirea nevoilor fizice și asigurarea confortului emoțional sunt de obicei suficiente pentru a trece prin delir.

Psihoza postictală

Psihoza postictală se caracterizează prin halucinații, iluzii, modificări ale dispoziției și agresivitate. Aceste episoade sunt rare; un studiu din 2016 a constatat că doar 3,7% dintre persoanele cu epilepsie le experimentează.

Dacă bănuiți psihoză postictală în dumneavoastră sau în altcineva, contactați un medic despre cum poate fi tratată și gestionată și fiți conștienți de semnele de avertizare de sinucidere.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă ați putea fi în măsură să aveți grijă de cineva din această stare, puneți-i întrebări despre ceea ce este tipic. Când sunteți familiarizat cu evoluția „normală” a lucrurilor, asigurați-vă că sunați la medic dacă aveți întrebări sau nelămuriri sau dacă o anumită fază postictală pare anormală.

Dacă este necesar, un medic poate ajuta, de asemenea, cu strategii pe termen lung.