Simptomele holerei

Majoritatea persoanelor infectate cu holeră nu prezintă niciun simptom. Pentru cei care fac acest lucru, se vor simți mult ca și cum ar fi otrăvit alimentar, complet cu diaree, greață și vărsături.

În majoritatea cazurilor, simptomele (deși sunt neplăcute) sunt de obicei ușoare, deși deshidratarea severă și alte complicații ale holerei pot fi fatale dacă tratamentul nu este obținut suficient de repede.

Simptome frecvente

Holera poate provoca disconfort fizic în mai multe moduri, dar există câteva simptome caracteristice în aproape toate cazurile simptomatice: diaree, greață și deshidratare.

Diaree apoasă

Adesea, primul semn al holerei este diareea nedureroasă care apare în decurs de o zi sau cam așa de infectare. Diareea este extrem de apoasă și are un fel de tulburare palidă care seamănă cu apa după clătirea orezului, ceea ce îi dă porecla „scaun de apă din orez”.

Deoarece toxinele produse de bacteriile holerei determină corpul să expulzeze aproape tot ceea ce se află în intestine - inclusiv lichide - cantitatea de diaree poate fi substanțială. Diareea poate dura oriunde de la o zi la o săptămână, în funcție de persoana și cursul tratamentului.

Greață și vărsături

În stadiile incipiente ale holerei, bacteriile pot provoca disconfort gastro-intestinal, cum ar fi greața și, în unele cazuri, vărsăturile. Valurile de vărsături pot dura ore în șir și - atunci când sunt combinate cu diaree apoasă - pot spori riscul de deshidratare.

Din păcate, deshidratarea poate duce și la mai multă greață, determinând un ciclu vicios care, dacă nu este rupt, poate transforma rapid în complicații severe.

Deshidratare

Holeră forțează o mulțime de lichid din corp prin vreme de diaree și vărsături, ceea ce face ușor să se deshidrateze dacă aceste lichide și electroliți nu sunt înlocuiți.

Când se întâmplă acest lucru, vor începe să apară unele semne de deshidratare, cum ar fi:

• Sete
• Gură și ochi uscați
• Frecvență cardiacă rapidă și / sau slabă
• Crampe musculare ușoare
• Oboseală sau letargie
• Dureri de cap

Simptome rare

În aproximativ 10% din cazuri, oamenii pot prezenta simptome severe de holeră - în special, cantități foarte mari de diaree apoasă. Cantitatea masivă de lichid pierdută într-un timp atât de scurt poate duce rapid la deshidratare severă și dezechilibru electrolitic - două complicații care pot fi severe, dacă nu chiar periculoase pentru viață.

Alte simptome ale bolii severe pot include tensiunea arterială scăzută, vărsături persistente, ritm cardiac rapid și crampe musculare.

Complicații

Cel mai mare risc pe care îl reprezintă holera este deshidratarea severă. Furtuna rapidă și semnificativă a diareei apoase și, uneori, a vărsăturilor, poate scurge rapid corpul de lichide și electroliți. Dacă nu sunt înlocuiți la timp, oamenii pot muri în câteva ore.

Semnele îngrijorătoare ale deshidratării severe și ale pierderii de electroliți includ:

• Scăderea zahărului din sânge
• Febra și frisoane
• Modificări ale modelelor de respirație
• Stare mentală alterată
• Pielea care, atunci când este ciupită, nu revine imediat la locul său
• Insuficiență renală
• Pierderea conștienței
• Şoc
• Comă
• Moarte

În cazurile de boli severe, aceste complicații se pot dezvolta rapid - în câteva ore - și sunt deosebit de periculoase pentru persoanele care pot scădea rapid dacă pierd prea multe lichide și electroliți, inclusiv copii mici și femei însărcinate. Acesta este motivul pentru care este necesară o atenție promptă asupra modului.

Copii mici

Corpurile mai mici au nevoie în mod proporțional de mai multe lichide decât adulții pentru a rămâne hidratate din cauza cantităților limitate de lichide pe care le pot stoca și cât de repede trebuie înlocuite. Comparativ cu adulții sănătoși, este mult mai ușor pentru copii mici și sugari să se deshidrateze sau să experimenteze o scădere a zahărului din sânge ca urmare a holerei - și ulterior să intre în șoc sau să moară ca urmare.

În locurile în care holera este obișnuită, copiii au, de asemenea, mai puține șanse decât adulții de a-și construi o imunitate împotriva bacteriei. Din acest motiv, copiii cu vârsta sub 5 ani reprezintă mai mult de jumătate din cazurile noi și o parte considerabilă a deceselor legate de holeră la nivel mondial.

Copiii care sunt deja subnutriți sunt deosebit de vulnerabili la complicațiile din cauza holerei. Nu numai că copiii cu o alimentație deficitară sunt mai puțin capabili să îndepărteze bacteriile, dar și afecțiunile fizice cauzate de lipsa unei alimentații bune pot masca uneori simptomele bolii și pot duce la o întârziere periculoasă în diagnostic.

Femeile însărcinate

La fel ca și copiii mici, femeile însărcinate au nevoie de mai multe lichide decât adultul mediu pentru a rămâne hidratate, ceea ce le face mai ușor să se deshidrateze. Dacă se întâmplă acest lucru, poate reduce fluxul de sânge către placentă și poate limita cantitatea de pernă și substanțe nutritive disponibile pentru a proteja și susține copilul nenăscut în creștere.

Dacă o femeie se infectează cu holeră în al treilea trimestru, în special, poate crește riscul de a intra în travaliu prea devreme.

Alte grupuri cu risc

Din cauza modului în care holera afectează celulele corpului și sistemul digestiv, există o serie de indivizi care ar putea fi expuși riscului unor rezultate mai grave dacă se infectează. Aceste grupuri ar trebui să fie conștiente de riscurile și potențialele complicații. Acestea includ persoane care:

• Lipsă acid clorhidric în sucurile digestive ale stomacului
• Aveți grupa sanguină O.
• Trăiți cu afecțiuni medicale cronice
• Nu aveți acces la ajutor medical, inclusiv la terapia de rehidratare

Când să vezi un doctor

Majoritatea indivizilor - în special adulții - pot controla cu ușurință holera acasă continuând să se rehidrateze și să înlocuiască electroliții pierduți din diaree și vărsături. Acestea fiind spuse, dacă observați orice semne de deshidratare severă, vă recomandăm să vă adresați medicului sau să solicitați asistență medicală imediată.

Semnele de avertizare pot include:

• Piele ridata
• Scăderea (sau absența) urinării, în special la copii mici și sugari
• Ritm cardiac rapid
• Tensiunea arterială scăzută
• Crampe musculare severe
• Neliniște sau iritabilitate

Deși s-ar putea să gestionați holera foarte bine acasă, este important să rețineți că holera este o boală raportabilă în Statele Unite, în parte datorită potențialului său mare de focare. Dacă ați vizitat o țară unde holera este frecventă sau dacă aveți orice alte motive pentru a crede că ați fost expus la bacterii, ar trebui să vă adresați unui medic pentru a confirma un diagnostic de holeră, astfel încât acesta să poată alerta oficialii din domeniul sănătății publice să răspundă la focar, dacă este necesar.