Analiza comportamentului aplicat (ABA) este adesea descrisă drept „standardul de aur” pentru tratamentul autismului. Analiza comportamentului aplicat este un sistem de tratament al autismului bazat pe teorii comportamentiste care, pur și simplu, afirmă că comportamentele dorite pot fi predate printr-un sistem de recompense și consecințe.
ABA poate fi considerat că aplică principiile comportamentale obiectivelor comportamentale și măsoară cu atenție rezultatele. În timp ce ideea de a folosi recompense și consecințe pentru a preda comportamentul este probabil la fel de veche ca civilizația umană, ideea de a aplica cu atenție recompense și consecințe pentru a atinge obiective specifice, măsurabile, este relativ nouă.
În timp ce mulți oameni susțin puternic ABA datorită succesului său demonstrabil în obținerea unor rezultate specifice, alții cred că este cel mai lipsit de respect și, în cel mai rău caz, dăunează de fapt individului.
mmpile / Getty Images
Istoria ABA
Dr. Ivar Lovaas, psiholog comportamental, a aplicat prima dată ABA la autism în cadrul Departamentului de Psihologie de la UCLA în 1987. El credea că abilitățile sociale și comportamentale pot fi predate, chiar și copiilor cu autism profund, prin metoda ABA.
Ideea a fost (și este) că autismul este un set de simptome comportamentale care pot fi modificate sau „stinse”. Atunci când comportamentele autiste nu mai sunt evidente pentru observator, presupunerea este că autismul însuși a fost tratat în mod eficient.
Când a început să folosească ABA, Lovaas nu a ezitat să folosească pedepse pentru nerespectare, dintre care unele ar putea fi foarte dure. Această abordare a fost modificată în majoritatea situațiilor, dar este încă utilizată în unele setări.
În general, însă, „pedeapsa” a fost înlocuită cu „reținerea recompenselor”. De exemplu, un copil care nu răspunde în mod corespunzător la o „comandă” (comandă) nu va primi o recompensă (întăritor), cum ar fi o mâncare preferată.
Oricare ar fi părerea cu privire la abordarea lui Lovaas (și mulți oameni consideră că ABA este atât dezumanizantă, cât și inumană), ideea sa s-a dovedit a fi destul de corectă: mulți, dacă nu chiar majoritatea copiilor care beneficiază de formare intensivă ABA, învață să se comporte corespunzător cel puțin o dată, iar unii își pierd chiar diagnosticul de autism după ani de terapie intensivă.
Dacă manifestarea unui comportament adecvat este același lucru cu „a fi vindecat” este, desigur, o întrebare discutabilă.
De-a lungul timpului, tehnicile lui Lovaas au fost studiate și modificate de terapeuți cu viziuni ușor sau semnificativ diferite de comportament. Tehnici precum „răspunsul pivot” și „ABA bazat pe limbaj” au devenit tratamente autism bine stabilite în sine.
Multe dintre aceste tehnici reunesc idei atât din domeniul comportamental, cât și din cel al dezvoltării, ceea ce înseamnă că acestea se concentrează nu numai pe comportamente în sine, ci și pe angajamentul social și emoțional.
Ce pot învăța copiii prin ABA?
De cele mai multe ori, ABA este destinat să „stingă” comportamente nedorite și să predea comportamentele și abilitățile dorite. De exemplu, ABA poate fi folosit pentru a reduce izbucnirile și furia sau pentru a învăța un copil să stea liniștit, să folosească cuvinte pentru a face cereri sau să aștepte rândul lor în locul de joacă.
ABA poate fi, de asemenea, utilizat pentru a preda abilități simple și complexe. De exemplu, ABA poate fi folosit pentru a recompensa un copil pentru spălarea corectă a dinților sau pentru partajarea unei jucării cu un prieten.
În timp ce ABA clasic poate fi folosit într-un cadru „natural” (un loc de joacă, de exemplu), acesta nu este destinat să construiască abilități emoționale. De exemplu, deși ABA ar putea învăța un copil să dea mâna sau să salute o altă persoană cu o strângere de mână, nu îl va ajuta pe copil să simtă o legătură emoțională cu o altă persoană.
Este nevoie de un terapeut extraordinar pentru a folosi ABA pentru a preda conținut academic, gândire imaginativă sau simbolică sau empatie. Ca rezultat, aceste abilități sunt de obicei predate în alte moduri.
Cum funcționează ABA
Cea mai de bază metodă Lovaas începe cu terapia „încercărilor discrete”. Un proces discret constă în faptul că un terapeut cere unui copil un comportament anume (de exemplu, „Johnny, te rog ridică lingura”).
Dacă copilul se conformează, i se oferă un „întăritor” sau o recompensă sub forma unei delicii alimentare, a unui maxim de cinci ori a oricărei alte recompense care înseamnă ceva pentru copil. Dacă copilul nu se conformează, nu primește recompensa, iar procesul se repetă.
Conținutul specific al terapiei cu studii discrete se bazează pe o evaluare a copilului individual, a nevoilor sale și a abilităților sale. Deci, un copil care este deja capabil să sorteze forme nu ar fi rugat să sorteze formele pe termen nelimitat pentru recompense - ci s-ar concentra pe sarcini sociale și / sau comportamentale diferite, mai provocatoare.
Copiii foarte mici (sub 3 ani) primesc o formă modificată de ABA, care este mult mai aproape de terapia prin joc decât de testele discrete. Pe măsură ce stăpânesc comportamentele, terapeuții bine pregătiți vor începe să-i ducă pe copii în condiții din lumea reală, unde pot generaliza comportamentele pe care le-au învățat și le pot încorpora în experiențele sociale obișnuite.
ABA poate fi utilizat, de asemenea, într-una din numeroasele sale forme, cu copii mai mari, adolescenți sau chiar adulți. Încercări discrete ABA este încă în uz în unele setări și pentru unii copii. Cu toate acestea, alte forme de ABA devin din ce în ce mai populare.
În plus, mai degrabă decât să ofere terapie 1 la 1 într-o sală de clasă sau birou, mulți terapeuți administrează acum ABA în medii naturale, cum ar fi locurile de joacă, cafenelele și locațiile comunității. Această abordare face mai ușor pentru copii utilizarea imediată a abilităților pe care le învață într-o situație din lumea reală.
ABA este potrivit pentru copilul tău?
ABA este peste tot, este adesea gratuit și îi ajută pe copiii cu autism să folosească comportamente „așteptate” și să controleze unele dintre impulsurile lor mai provocatoare. Aceste abilități comportamentale pot face o mare diferență în cât de bine gestionează copilul dumneavoastră experiențele școlare și sociale.
Însă nu fiecare terapeut ABA este potrivit pentru această slujbă și nu fiecare copil răspunde bine la terapia comportamentală. Un analist certificat de consiliu (BCBA) oferă servicii de terapie ABA. Programele de terapie ABA implică, de asemenea, terapeuți sau tehnicieni în comportament înregistrați. Acești terapeuți sunt instruiți și supravegheați de BCBA.
Ca și în cazul multor abordări ale autismului, ABA merită cu siguranță un proces. Cu toate acestea, înainte de a începe, asigurați-vă că terapeutul copilului dvs. este instruit și știe cum și unde vor lucra cu copilul dvs. și colaborați cu terapeutul dvs. pentru a stabili obiective măsurabile. Urmăriți cu atenție procesul și rezultatele.
Cel mai important, fii conștient de răspunsurile copilului tău la terapeut și terapie. Este entuziasmată când „începe” să lucreze cu terapeutul ei? Răspunde terapeutului cu zâmbete și logodnă? Învață abilități care o ajută în viața de zi cu zi?
Dacă răspunsurile sunt „da”, vă deplasați în direcția corectă. Dacă nu, este timpul să reevaluați.
