Ce este Transgender?

O persoană este considerată transgender dacă identitatea de gen nu este ceea ce s-ar aștepta pentru sexul atribuit la naștere. Identitatea de gen se referă la un sentiment al indivizilor despre sine ca bărbat, femeie, non-binar sau o identitate de gen diferită. Persoanele a căror identitate de gen este ceea ce ar fi de așteptat pentru sexul atribuit la naștere sunt denumite cisgen.

Transgender este un adjectiv, nu un substantiv. Persoanele transgender ar trebui să fie menționate în funcție de sexul prin care se identifică. O persoană cu identitate masculină căreia i s-a atribuit femeie la naștere este un bărbat sau un bărbat trans. O persoană cu identitate feminină căreia i s-a atribuit bărbat la naștere este o femeie sau o femeie transgender.

Nu este potrivit să te referi la cineva drept „transgender”.

Înțeles transgender

Indivizii au atât sex, cât și sex. Sexul se referă la biologia unei persoane și genul la identitatea unei persoane. Deși mulți oameni sunt familiarizați doar cu sexele binare și genurile (bărbat / femeie, bărbat / femeie), atât sexul, cât și sexul există într-un spectru. Este important să înțelegem atât sexul, cât și sexul pentru a înțelege semnificația transgenderului.

Sexul biologic

Discuțiile despre sexul biologic se concentrează adesea pe cromozomi - etichetând indivizii XY ca bărbați și XX ca femei. Cu toate acestea, există și alte combinații de cromozomi, iar dezvoltarea sexuală poate fi afectată și de anumite condiții de sănătate.

Persoanele a căror biologie se încadrează între bărbați și femei poate fi denumită intersex sau prezintă diferențe sau tulburări de dezvoltare sexuală.

Sex atribuit la naștere

În momentul nașterii, majoritatea sugarilor sunt clasificați fie ca bărbați, fie ca femei. Această clasificare se bazează de obicei pe aspectul organelor genitale externe ale acestora, deși poate fi mai complicată în unele cazuri.

Sexul atribuit la naștere sau sexul înregistrat la naștere se referă la determinarea dacă corpurile sugarilor par a fi bărbați sau femei. Acest sex este înregistrat pe certificatul de naștere.

Identitate sexuala

Identitatea de gen se referă la concepția unei persoane despre sine ca bărbat, femeie, non-binar sau alt gen. Copiii încep să se eticheteze ca bărbați sau femei când au vârsta de doi sau trei ani.

Înțelegerea genului de către un copil și a ființei de gen, crește și se schimbă în timp, trecând de la a fi foarte structurat și stereotip (toți medicii sunt băieți, chiar dacă mama mea este medic) la a fi mai nuanțat și mai flexibil.

Majoritatea indivizilor vor dezvolta o identitate de gen care este în concordanță cu ceea ce se așteaptă pe baza sexului atribuit la naștere. Aceasta înseamnă că majoritatea oamenilor desemnați femei la naștere vor crește pentru a se identifica ca fete sau femei, iar majoritatea persoanelor desemnate bărbați la naștere ca băieți sau bărbați.

A avea o identitate de gen care este ceea ce este de așteptat pentru sexul atribuit la naștere înseamnă că sunteți cisgen.

În schimb, indivizii sunt transgender dacă identitatea lor de gen nu este ceea ce ar fi de așteptat pentru sexul atribuit la naștere. Se pot identifica ca celălalt gen binar. De asemenea, aceștia se pot identifica în întregime ca fiind non-binar, agender sau alt gen.

În ultimii ani, un număr tot mai mare de persoane transgender s-au identificat mai degrabă ca non-binare decât ca celălalt gen binar. Acest lucru poate reflecta îndrumarea clinică în schimbare care, timp de mulți ani, a permis indivizilor să-și afirme sexul sau tranziția, dacă ar face acest lucru pentru a deveni un membru heterosexual al „sexului opus”.

Unele persoane transgender au o identitate de gen stabilă încă de la trei până la cinci ani, altele ar putea să nu-și recunoască sau să afirme sexul până când nu vor fi în vârstă.

Pentru mulți, pubertatea este un moment extrem de important în care încep să simtă un disconfort din ce în ce mai mare cu corpul lor. Cu toate acestea, este posibil ca unele persoane transgender să nu-și recunoască sau să își afirme sexul până mult mai târziu la maturitate.

Istorie

Au fost raportate persoane de genuri diverse de-a lungul a mii de ani și în multe culturi. Multe culturi au propriile lor cuvinte pentru a descrie indivizi a căror identitate de gen și / sau expresie nu este ceea ce s-ar aștepta de la sexul atribuit la naștere.

Acești indivizi se pot considera sau nu transgender. Unele, cum ar fihijrasdin India se identifică ca al treilea sex sau sex. În 2014, instanța supremă din Indiahijras, persoanele transgender, eunucii și persoanele intersexuale ca „al treilea sex” în drept; este important să înțelegem că diversitatea de gen poate lua mai multe forme.

Terminologie relevantă

Terminologia se schimbă în mod constant în discuția despre persoanele transgender și sănătatea transgender. Termenii importanți includ:

• Nume afirmat: numele pe care îl folosesc oamenii, care reflectă identitatea lor de gen
• Cisnormativitate: presupunerea că toți, sau aproape toți, indivizii sunt cisgen. Deși persoanele identificate transgender reprezintă un procent destul de mic din populația umană, mulți trans și aliați consideră că este jignitor să presupunem că toată lumea este cisgen, dacă nu se specifică altfel.
• Terapia cu hormoni sexuali încrucișați sau terapia hormonală care afirmă sexul: utilizarea de androgeni sau estrogeni pentru a ajuta indivizii să dezvolte caracteristici fizice asociate cu genul lor afirmat
• Îngrijirea care afirmă genul: îngrijiri medicale și de sănătate mintală care respectă și afirmă identitatea de gen a indivizilor
• Binar de gen: noțiunea că toate genurile pot fi clasificate fie ca bărbați, fie ca femei
• Disforie de gen: disconfort asociat cu a avea un corp care nu reflectă identitatea de gen
• Expresia de gen: modul în care cineva se prezintă într-un mod de gen, poate include îmbrăcăminte, aspect fizic și comportamente
• Spectrul de gen: ideea că genul este un spectru care include atât bărbați până la femei, cât și că oamenii pot exista în locurile dintre
• Tranziție medicală: asistență medicală pentru a ajuta pe cineva să-și schimbe corpul pentru a reflecta identitatea de gen, inclusiv terapia hormonală și / sau intervenția chirurgicală
• Misgendering: se referă la o persoană într-un mod care nu reflectă cu exactitate genul ei
• Non-binar: nu se identifică nici ca bărbat, nici ca femeie
• Pronume: Cuvinte folosite pentru a se referi la persoane care sunt adesea de gen. Pronumele obișnuite includ el / el, ea / ei și ei / ei. Atunci când sexul unei persoane nu este cunoscut, poate fi menționat prin pronume neutre în gen, cum ar fi ele / ele, mai degrabă decât să își asume sexul
• Tranziție socială: Efectuarea de modificări, cum ar fi numele, pronumele sau prezentarea, pentru a trăi în lume într-un mod care reflectă identitatea de gen.
• Transfeminin: cineva al cărui sex este mai feminin decât ar fi de așteptat, include indivizii non-binari cărora li s-a atribuit bărbat la naștere și femei transgender
• Transmasculin: cineva al cărui sex este mai masculin decât s-ar fi așteptat, include indivizii non-binari cărora li s-au atribuit femei la naștere și bărbați transgender
• Transsexual: acest termen nu este utilizat pe scară largă în comunitate. Cu toate acestea, unii profesioniști din domeniul medical folosesc acest termen pentru a se referi la persoanele transgender care sunt interesate de afirmarea de gen medical și chirurgical.

Asistență medicală transgender

Standardele de îngrijire pentru îngrijirea sănătății transgender sunt publicate în primul rând de Asociația Profesională Mondială a Sănătății Transgenere (WPATH), deși un număr tot mai mare de alte organizații medicale au început să-și publice propriile standarde.

Îngrijire înainte de pubertate

Înainte de apariția pubertății, nu este necesar nici un tratament medical sau adecvat pentru tinerii transgender. Standardul de îngrijire este de a sprijini copiii în identitatea lor și de a le permite tranziția socială, dacă acest lucru este adecvat.

Când tinerii transgender ajung la pubertate, există două opțiuni pentru tratament medical. Opțiunea mai conservatoare și mai obișnuită în Statele Unite este utilizarea blocanților pubertății. Acestea sunt medicamente care blochează organismul să elibereze hormoni sexuali și împiedică dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare de gen.

Blocanții pubertății sunt complet reversibili. Prin urmare, după ce au fost pe ei timp de până la câțiva ani, indivizii pot alege să le întrerupă și să treacă prin pubertate în sexul atribuit la naștere sau să înceapă să ia terapie hormonală sexuală încrucișată și să treacă printr-o singură pubertate în genul lor afirmat.

Accesul la blocanții pubertății este asociat cu o sănătate comportamentală emoțională îmbunătățită.

Terapia hormonală care afirmă genul

Terapia cu hormoni sexuali încrucișați sau terapia cu hormoni care afirmă sexul, folosește hormoni sexuali pentru a iniția feminizarea sau masculinizarea corpului - după caz.

Deoarece androgenii sunt mai puternici în mecanismul lor de acțiune decât estrogenii, este mai ușor pentru indivizii transmasculini să dezvolte caracteristici masculine decât pentru indivizii transfeminini să dezvolte caracteristici feminine și să scape de caracteristicile masculine care există deja.

Excepția notabilă a acestui fapt este că testosteronul nu poate inversa creșterea sânilor și mulți indivizi transmasculini care fac tranziția după pubertate aleg să fie supuși unei intervenții chirurgicale de reconstrucție a pieptului pentru a-și elimina sânii.

Chirurgie care afirmă sexul

Chirurgia care afirmă sexul a fost, de asemenea, denumită chirurgie de realocare a sexului, deși acest termen a trecut din modă. Operațiile care afirmă sexul includ o varietate de opțiuni care pot remodela corpul pentru a se conforma mai mult așteptărilor de gen. Acestea includ operații toracice, operații faciale și operații de afirmare genitală pentru a crea organe genitale masculine sau feminine.

Este important să știm că nu toate persoanele transgender sunt interesate de intervenții medicale sau chirurgicale care să afirme sexul.

Alții necesită îngrijiri medicale sau chirurgicale extinse pentru a se simți confortabil funcționând în lume. Din acest motiv, procedurile medicale și chirurgicale transgender sunt considerate necesare din punct de vedere medical.

Determinarea că intervenția chirurgicală care afirmă sexul este necesară din punct de vedere medical a fost oficializată în timpul administrației Obama, când a fost anulată o determinare națională de acoperire care a permis Medicare să excludă îngrijirea transgender. De atunci, multe state au adoptat legi care impun asigurătorilor să acopere îngrijirea transgender.

Discriminarea transgender

Sondajul național privind discriminarea transgenderului este cel mai mare sondaj realizat vreodată asupra experiențelor americanilor transgender. A fost realizat de două ori - mai întâi în 2008-09 și apoi în 2013. Primul raport, Injustice la fiecare cotitură, a reflectat experiența a 6450 de respondenți. Al doilea raport a discutat peste 27.000.

Ambele rapoarte au descris experiențe omniprezente de discriminare în toate aspectele vieții. Persoanele transgender au raportat maltratare în școli, în locuințe, la locul de muncă și în întreaga lume.

Discriminarea a luat forma tuturor, de la hărțuire verbală la agresiune sexuală, iar multe persoane au fost forțate să părăsească școala sau locul de muncă ca urmare a acestor experiențe.

Persoanele transgender au raportat, de asemenea, multe experiențe de discriminare în domeniul asistenței medicale. Multor persoane li sa refuzat accesul la îngrijiri medicale și chirurgicale care afirmă genul.

Poate chiar mai deranjant, numeroase persoane au raportat că li sa refuzat accesul la îngrijiri de urgență și îngrijiri medicale generale, precum și hărțuire verbală și fizică în spațiile de asistență medicală.

Din această cauză, mulți transgender declară că evită îngrijirea medicală, de teama de a nu suferi discriminări sau abuzuri suplimentare. Alții declară că evită îngrijirea, deoarece nu aveau resurse financiare sau de altă natură.

Discriminarea este și mai gravă pentru persoanele transgender de culoare, care pot experimenta părtiniri bazate atât pe culoarea pielii, cât și pe identitatea lor de gen. Sondajul transgender din Statele Unite a constatat că respondenții latino / a / x, indieni americani, multiraci și negri au fost de peste trei ori mai predispuși decât populația SUA să trăiască în sărăcie.

Există, de asemenea, dovezi ample că femeile transgender de culoare, în special femeile transgender negre, prezintă un risc extraordinar de mare de crimă și agresiune.

Un cuvânt de la Verywell

Diversitatea de gen este o parte normală a unei societăți funcționale și a fost raportată de-a lungul istoriei. Deși persoanele transgender au un risc crescut de anumite rezultate negative asupra sănătății, cercetările sugerează că acest lucru nu reflectă nicio problemă inerentă cu a fi transgender. În schimb, reflectă stresul minoritar legat de a face parte dintr-o societate care poate nu acceptă.

Într-adevăr, cercetările sugerează că unul dintre cei mai importanți factori asociați cu sănătatea persoanelor transgender este accesul la un mediu afirmativ și îngrijirea medicală dorită. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii și adolescenții transgender, cărora li s-a demonstrat că fac, la fel ca și colegii lor cisgender atunci când familiile lor sunt susținătoare și acceptante.

Deși nu toate persoanele transgender sunt interesate de afirmarea medicală sau chirurgicală, toate persoanele au nevoie de asistență medicală la un moment dat în timpul vieții lor. Prin urmare, este important ca toate instituțiile medicale să fie sigure și afirmative pentru persoanele de diferite sexe. Lipsa accesului la asigurarea asistenței medicale este un factor de risc pentru problemele de sănătate pentru persoanele transgender de toate vârstele.