Numărul femeilor care aleg să utilizeze un dispozitiv intruterin (DIU) ca metodă de control al nașterii crește rapid. Dar utilizarea DIU nu este nicăieri la fel de populară ca pilula sau prezervativele. Este la fel de eficient ca o vasectomie, dar spre deosebire de o vasectomie, DIU sunt complet reversibile.
Deci, de ce atât de mulți dintre voi nu profitați de această metodă de control al nașterilor super eficientă și cu acțiune îndelungată? Se pare că există o mulțime de concepții greșite cu privire la riscurile și siguranța DIU. Să aruncăm o privire rapidă de ce poate fi cazul.
flocu / Getty ImagesRiscuri și preocupări privind DIU din trecut
DIU au un trecut în carouri. Acest lucru a făcut ca DIU să fie stigmatizat ca fiind nesigur. În anii 1970, (în acel moment FDA avea o autoritate limitată asupra industriei dispozitivelor medicale), a fost introdus primul DIU popular, numit Dalkon Shield.
Designul Shield-ului Dalkon a inclus un șir multifilament (un cuvânt elegant pentru un șir de tip cablu format din sute de fibre fine de nylon înfășurate unul în jurul celuilalt). Au folosit acest șir pentru că era mai puternic și nu se rupea. Dar, acest tip de șir a facilitat pătrunderea bacteriilor în uter.
Drept urmare, Scutul Dalkon a fost responsabil pentru infecțiile pelvine, avorturile spontane, sepsisul (otrăvirea sângelui), infertilitatea și histerectomiile. Compania care a făcut scutul Dalkon a știut despre aceste probleme, a reținut rezultatele cercetărilor și a mințit despre siguranța DIU. (pentru că ar fi costat prea mulți bani de remediat).
Mii de femei au fost rănite de la Dalkon Shield, ceea ce ar fi putut fi prevenit dacă compania ar fi fost cinstită și nu ar fi participat la această acoperire imensă. Aceste riscuri ale DIU și rănile cauzate de Scutul Dalkon duc la mii de procese.
FDA a ridicat presiunea, iar Dalkon Shield a fost eliminat de pe piață. FDA a recomandat ca toate femeile care foloseau în prezent Dalkon Shield să aibă dispozitivul îndepărtat.
La doi ani după ce DIU a fost scos de pe piață (și se știau mult mai multe despre daunele cauzate de Dalkon Shield), FDA a schimbat Legea privind alimentele, medicamentele și produsele cosmetice pentru a solicita teste mai detaliate și aprobarea FDA înainte de orice dispozitivele medicale ar putea fi vândute.
Acesta este modul în care trecutul DIU a lăsat un impact negativ. Multe femei se pot teme încă că există încă riscuri uriașe ale DIU. Nu își dau seama că DIU de astăzi sunt mai sigure decât cele din trecut. Și, de asemenea, sunt aprobate de FDA.
DIU de astăzi
Există cinci mărci DIU disponibile în SUA: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena și Liletta. Acestea nu sunt ca DIU-ul bunicii tale din trecut. Aceste DIU sunt metode contraceptive sigure și fiabile pe termen lung.
Ca și în cazul multor metode de control al nașterii, este posibil să aveți unele reacții adverse după ce vi se introduce DIU. Dar, în majoritatea cazurilor, acestea dispar după primele câteva săptămâni până la luni.
Deși complicațiile grave sunt rare, este posibil să apară. Deci, dacă aveți probleme, este foarte important să le raportați imediat medicului dumneavoastră.
Riscuri și complicații posibile
Înțelegerea riscurilor și a posibilelor complicații vă poate ajuta să faceți o alegere în cunoștință de cauză.
Perforare
Rar, un DIU poate fi împins prin peretele uterului în timpul inserției. Acest lucru este de obicei descoperit și corectat imediat. Dacă nu, DIU se poate deplasa în alte părți ale zonei pelvine și poate deteriora organele interne. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta DIU.
Infecţie
Există un anumit risc de boală inflamatorie pelviană (PID) legat de utilizarea DIU. Dar riscul este foarte scăzut după primele 20 de zile de la inserție. PID este de obicei transmis sexual. Aveți un risc mai mare de a obține PID dacă dvs. sau partenerul dvs. întrețineți relații sexuale cu mai mulți parteneri.
Infecția pelviană poate fi cauzată de pătrunderea bacteriilor în uter în timpul inserției. Cea mai mare infecție se dezvoltă în termen de trei săptămâni de la inserare. Infecția datorată DIU după trei săptămâni este rară. Dacă aveți o infecție după acest timp, este cel mai probabil deoarece ați fost expus la BTS în timpul sexului. Studiile arată că DIU nu cauzează PID sau infertilitate.
Expulzare
DIU ar putea aluneca parțial sau complet din uter. Acest lucru este cel mai probabil să apară în primele câteva luni de utilizare (deși se poate întâmpla și mai târziu). Se poate întâmpla și în timpul perioadei. Cu Mirena sau ParaGard, există un risc ușor mai mare de expulzare dacă nu ați avut niciodată un copil sau dacă sunteți adolescent sau adult tânăr.
Deoarece Skyla este puțin mai mic decât celelalte două DIU, este puțin mai puțin probabil să fie expulzat la femeile nulipare (cuvântul medical pentru femeile care nu au născut niciodată) - deși expulzarea DIU Skyla poate avea loc în continuare.
Dacă DIU iese, puteți rămâne gravidă. Deci, dacă se întâmplă acest lucru, asigurați-vă că utilizați un control contraceptiv de rezervă (cum ar fi prezervativul) și sunați medicul dumneavoastră. Dacă DIU-ul dvs. Mirena sau Skyla iese doar parțial, trebuie eliminat (așa că vă rugăm să nu încercați să-l introduceți înapoi).
Pentru a fi precaut, verificați tampoanele și tampoanele în timpul perioadei pentru a vă asigura că DIU nu a căzut.
Factori de risc pentru complicații
Majoritatea femeilor nu vor avea probleme cu utilizarea DIU. Dar, dacă aveți anumite afecțiuni, este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta complicații grave în timp ce utilizați DIU. Acestea includ riscul de infecții cu transmitere sexuală în momentul inserării sau prezența:
- Cheaguri de sânge grave în vene profunde sau plămâni
- Am avut PID în ultimele 12 luni
- Aveți diabet sau anemie severă
- Aveți sânge care nu se coagulează / luați un medicament care vă ajută să se coaguleze
- Ați avut două sau mai multe infecții cu transmitere sexuală în ultimii 2 ani
- Ai sau ai avut cancer ovarian
- Luați zilnic medicamente care conțin un corticosteroid (cum ar fi prednison)
- Au antecedente de infecție tubară (acest lucru nu se aplică femeilor care au avut o sarcină în uter de la infecție)
- Aveți infecții necontrolate ale colului uterin sau vaginului, cum ar fi vaginoza bacteriană
- Aveți uterul poziționat foarte departe înainte sau înapoi în pelvis
- Aveți un istoric de afectare a fertilității și dorința de a rămâne însărcinată în viitor
Fii propriul tău avocat al DIU
La fel ca multe femei, există o mulțime de medici care încă mai au necredință cu privire la riscurile și siguranța DIU. Este posibil ca acești medici să aibă idei învechite despre cine poate și nu poate utiliza DIU. Deci, pentru a fi propriul dvs. avocat. Dacă medicul dumneavoastră vă dă probleme, știți că:
- Adolescenții pot folosi DIU.
- Puteți utiliza DIU chiar dacă nu ați născut niciodată.
- Nu aveți nevoie de un DIU nou dacă ați schimbat partenerul sexual.
- Nu trebuie să fiți într-o relație monogamă pentru a utiliza DIU.
Un cuvânt de la Verywell
Pentru mulți oameni, DIU poate fi o alegere contraceptivă minunată. Este convenabil, eficient, ecologic și nu necesită să faceți nimic pentru ca acesta să funcționeze sau să interfereze cu spontaneitatea sexuală.
La fel ca în cazul altor contracepții pe bază de rețetă, există unele riscuri și potențiale complicații legate de utilizarea DIU, dar majoritatea oamenilor sunt mulțumiți de această opțiune contraceptivă pe termen lung.