Când lacrimile nu vor înceta să curgă, cauza nu este întotdeauna emoție. Lacrimile sunt lichidul de întreținere al ochiului, iar problemele legate de acest sistem vă pot face să vă udați ochii fără niciun motiv aparent. Dacă aveți ochii apoși, cunoscuți și sub numele de udare excesivă a ochilor și epiforă, problema este fie supraproducția, fie subdrenarea lacrimilor. Factorii de mediu și alergiile pot duce și la apariția ochilor. Mai grav, infecția poate fi motivul pentru care ochii tăi nu vor înceta să se rupă.
RunPhoto / Getty Images
Cum funcționează lacrimile?
Sistemul lacrimal este controlat de glandele lacrimale. Aceste glande - una pentru fiecare ochi - sunt situate pe marginea exterioară a ochiului superior, sub pleoapă. Aceste glande produc lacrimi, un fluid sărat care lubrifiază ochiul cu fiecare clipire. În mod normal, aceste glande produc aproximativ 1,2 microlitri de lacrimi în fiecare minut, pleoapele răspândind uniform acest fluid pe suprafața ochiului cu fiecare clipire. Umezeala din lacrimi poate preveni deteriorarea corneei prin uscare și inflamându-se.
Din ce sunt efectiv lacrimi?
Până la 20% din lacrimile care se fac se evaporă, iar mușchiul orbicular pompează restul lacrimilor în puncta lacrimală, umflătura asemănătoare pungii pe care o vedeți la colțul interior al ochiului. De la punta, excesul de lacrimi curge prin canalele lacrimale către canalul nazolacrimal și iese în cavitatea nazală. Acest sistem are o capacitate de 8 microlitri, deci o producție prea mare de lacrimi sau un drenaj insuficient poate duce la ochi apoși.
RUSSELLTATEdotCOM / Getty Images
Simptomele ochilor apoși
Simptomul principal al epiforei este ochii apoși. De asemenea, pot apărea o serie de alte semne, inclusiv:
- Durere ascuțită
- Ochi uscați
- Umflarea pleoapelor
- Roşeaţă
- Mâncărime
- Iritarea
- Durere
- Vedere încețoșată
- Sensibilitate la lumină
Dacă ochii apoși sunt cauzați de alergii, simptomele vor include și curgerea nasului și strănutul.
Cauze
Problemele care provoacă ochii apoși se împart în trei categorii:
- Prea multă producție de lacrimi
- O problemă cu compoziția lacrimilor
- Drenaj slab al excesului de lacrimi
O serie de probleme pot duce la apariția ochilor în aceste categorii, iar medicul dumneavoastră va trebui să vă examineze suprafața ochiului și sistemul său de conducte pentru a identifica originea problemei.
Unele afecțiuni care pot duce la apariția ochilor includ:
- Obstrucție: lacrimile tale curg printr-un sistem de tuburi și conducte care transportă excesul de lacrimi de la ochi. Atunci când orice parte a acestui sistem se blochează sau se înfundă, lacrimile nu se pot scurge în mod corespunzător și pot duce la o acumulare și ochi apoși. Blocajele pot apărea chiar în ochi, în punta sau în sistemul de drenaj inferior. Blocajele din canalul lacrimal pot duce la o infecție numită dacriocistită. Condiții precum sarcoidoză și limfom și conjunctivită (ochi roz) pot provoca, de asemenea blocaj. Modificările legate de vârstă, cum ar fi îngustarea deschiderilor punctale, sunt o altă cauză posibilă
- Ochi uscați: Uscăciunea irită ochii și poate stimula ochiul să producă mai multe lacrimi. Ochii uscați sunt o afecțiune pe cont propriu, dar uscăciunea care duce la iritarea și supraproducția lacrimilor poate fi cauzată și de alergii, infecții, anumite medicamente, cum ar fi medicamentele pentru acnee și pilulele contraceptive, sau afecțiunile cronice de sănătate, cum ar fi artrita și diabetul. Fumatul, mediul vântos sau uscat și lumina soarelui pot duce, de asemenea, la uscarea ochilor
- Chimia lacrimă: În unele cazuri, ochii apoși pot fi cauzați de un dezechilibru în chimia lacrimilor sau de alte substanțe care lubrifiază ochiul. Uleiurile care acoperă pleoapele pot fi dezechilibrate, provocând probleme atunci când vine vorba de formarea lichidului lacrimal. Glandele care produc uleiuri de-a lungul pleoapelor pot produce prea mult ulei sau pot deveni blocate, împiedicând lacrimile să ajungă la sistemul de drenaj și cauzând udarea excesivă a ochilor
- Disfuncție a nervului facial: un număr de nervi trec prin ochi și față. Atunci când există leziuni sau leziuni ale acestor nervi, ca în cazurile de paralizie facială, pompele și mecanismele care mișcă lacrimile prin sistemul de conducte pot deveni slabe. Când pompele nu reușesc să deplaseze lacrimi excesive prin sistemul de drenaj, acestea se pot acumula în ochi și pot avea ochi apoși
- Alergii: Alergiile precum febra fânului sunt o altă cauză frecventă a ochilor apoși
Diagnostic
Primul pas în diagnosticarea cauzei ochilor apoși este prin colectarea unui istoric amănunțit și efectuarea unui examen ocular. În afară de examinarea vizuală a ochiului, optometristul sau oftalmologul vor dori să afle și despre:
- Medicamente pe care le luați
- Orice leziuni care v-ar putea afecta ochii
- Boli cronice
- Alergii
- Expuneri de mediu la substanțe chimice sau la alți iritanți
Testele suplimentare pe care le poate efectua medicul dumneavoastră includ:
- Test de dispariție a coloranților: Pentru acest test, medicul dumneavoastră vă va arunca un colorant în colțul ochiului. Nu-l ștergeți și nu vă atingeți de ochi. După cinci minute, colorantul trebuie eliminat din ochi. Dacă rămâne vopsea, aceasta va indica un posibil blocaj undeva în sistemul de drenaj. Modele de colorant și observarea cât de bine se scurge colorantul - verificat prin tamponarea interiorului nasului - poate oferi medicului dumneavoastră informații suplimentare despre scurgerea lacrimilor din ochi.
- Test de distracție și distragere: în timpul acestui test, pleoapa este trasă în jos și departe de ochi. Medicul dumneavoastră va observa cât de departe poate fi tras capacul și cât durează până la revenirea la poziția sa inițială. Acest lucru va oferi indicii dacă lacrimarea dvs. provine dintr-o problemă cu funcția pleoapei în sine
- Irigarea sistemului de drenaj lacrimal: Acest test este cel mai invaziv, dar medicul dumneavoastră va folosi o anestezie topică pentru confort. Pentru acest test, se introduce apă în punctum la colțul ochiului și se introduce ușor un vârf mic al seringii. Vârful se va deplasa ușor în punctum dacă nu există obstrucție. Apoi, soluția salină sau apa este împinsă prin seringă. Lichidul trebuie să curgă către nas sau gât fără întrerupere. Dacă fluidul nu curge liber prin sistemul de drenaj sau dacă fluidul se întoarce, acesta este semnul unui blocaj sau obstrucție undeva. Dacă drenajul sau mucusul ies cu lichidul, acest lucru indică faptul că o parte a sistemului de drenaj poate fi infectată
Când să vezi un doctor
Ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți ochii apoși cu:
- Viziune redusă
- Durere în jurul ochilor
- O senzație de corp străin
Tratament
Tratamentul pentru ochii apoși se concentrează pe rezolvarea cauzei de bază. Dacă declanșatorul ochilor tăi apoși este un alergic sau iritant pentru mediu, pot ajuta antihistaminicele sau îmbunătățirea calității aerului din jurul tău.
În unele cazuri, bolile cronice precum sindromul Sjogren sunt de vină. Această boală afectează în special modul în care corpul creează umezeală. Tratarea unor astfel de boli cronice poate ajuta la ameliorarea simptomelor, cum ar fi ochii uscați, care vin cu ea.
Dacă o obstrucție sau o infecție este cauza ochilor tăi apoși, medicul poate fi în măsură să efectueze o procedură pentru a elimina blocajul prin introducerea ușoară a unui instrument mic prin punctum, ca în timpul testului de irigare a drenajului lacrimal. Dacă există o infecție, medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice.
În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina obstrucțiile mari sau chiar pentru a reconstrui sistemul de drenaj lacrimal. Această procedură se numește dacryocystorhinostomy și se face sub anestezie generală. Un chirurg va face o incizie în apropierea nasului și va crea un nou sistem de drenaj. Un tub mic va fi introdus și lăsat pe loc timp de câteva luni pe măsură ce zona chirurgicală se vindecă.
Prognoză
În general, tratamentul pentru ochii apoși are succes. Eliminarea obstacolelor poate rezolva problema. Tratarea problemelor de bază, cum ar fi alergiile, va ajuta, de asemenea, la atenuarea acestei probleme. În unele cazuri, nu se găsește niciodată o cauză și ați putea rămâne cu o afecțiune cunoscută sub numele de epiforă funcțională. Există tratamente care vă pot ajuta, cum ar fi injecțiile cu Botox și intervențiile chirurgicale, dar rata de succes a acestor tratamente variază foarte mult.
Copiind
Există o serie de lucruri pe care le puteți face pentru a ușura ochii apoși:
- Picăturile pentru ochi pot ajuta la calmarea ochilor iritați sau pot ameliora uscăciunea care duce la apariția ochilor. Alegeți produse lubrifiante mai degrabă decât soluții comercializate pentru reducerea ochilor roșii, care pot provoca iritații
- Dacă ochii tăi apoși sunt cauzați de alergii, reduceți expunerea la alergeni. Când numărul polenului este mare, rămâneți cât mai mult în interior, închideți ferestrele și rulați aparatul de aer condiționat. Poate însemna și păstrarea unui animal de companie în afara casei, instalarea de filtre de aer de înaltă eficiență în casa dvs., îndepărtarea articolelor de uz casnic care colectează praful, acoperirea saltelelor și a pernelor cu țesături fin care previn acarienii prafului, utilizarea pernelor din fibre sintetice și instalarea dezumidificatoare în subsoluri și alte încăperi umede pentru a preveni mucegaiul
- Pentru blocaje, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o compresă caldă, care vă poate cere să puneți o cârpă caldă, umedă și curată pe ochi de câteva ori pe zi. Acest lucru ar putea ajuta la deschiderea punctului blocat și să lase orice lichid din interior să se scurgă în doar câteva zile sau mai mult.
Un cuvânt de la Verywell
Ochii apoși sunt o problemă obișnuită, dar nu întotdeauna una gravă. Cele mai multe cauze ale ochilor apoși, cum ar fi infecția, pot fi remediate. Picăturile pentru ochi fără rețetă, comprese calde sau tratamente alergice pot ajuta la simptomele udării excesive a ochilor. Dacă iritarea ochilor vă afectează vederea sau este însoțită de durere, ar trebui să consultați un medic.
