Testul glicemiei în plasmă (FPG), cunoscut și sub numele de testul glicemiei în post (FBG) sau testul glicemiei în post, măsoară nivelurile de glucoză (zahăr) din sânge. Folosit pentru depistarea diabetului, este un test relativ simplu, precis și ieftin, care expune probleme legate de funcționarea insulinei.
Alex Dos Diaz / VerywellScopul testului
Testul FPG este recomandat ca test de screening pentru persoanele de peste 45 de ani, care trebuie repetat la fiecare trei ani. De asemenea, poate fi utilizat în afara acestor parametri pentru persoanele care prezintă simptome de diabet sau factori de risc multipli pentru diabet.
Postul prelungit declanșează un hormon numit glucagon, care este produs de pancreas și determină ficatul să elibereze glucoza (zahărul din sânge) în sânge. Dacă nu aveți diabet, corpul dumneavoastră reacționează producând insulină, care previne hiperglicemia ( glicemie ridicată). Cu toate acestea, dacă corpul dumneavoastră nu poate genera suficientă insulină sau nu poate răspunde în mod adecvat la insulină, nivelul glicemiei în post va rămâne ridicat.
Lipsa insulinei sau a rezistenței la insulină determină niveluri mai ridicate decât cele normale de glucoză din sânge.
În diagnosticul diabetului, testul FPG poate fi efectuat singur sau împreună cu unul dintre aceste alte teste:
- Test aleatoriu de toleranță la glucoză
- Test de toleranță orală la glucoză (OGTT), care măsoară nivelul glicemiei după ingestia unei băuturi cu zahăr ridicat după o perioadă de post
- Hemoglobina A1c, o măsurare a nivelului mediu al glicemiei în decurs de două sau trei luni
Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă testul FPG deoarece aveți simptome de diabet, vă puteți aștepta ca acesta să fie repetat într-o altă zi pentru a confirma rezultatele. Sau medicul dumneavoastră vă poate recomanda OGTT sau hemoglobina A1c test în loc de un al doilea test FPG.
Testul FPG este considerat corect și mai sensibil decât A1c, deși nu este la fel de sensibil ca standardul de aur al testelor de glucoză, OGTT.
O diferență cheie între testul FPG și OGTT este că OGTT nu poate fi utilizat pentru a monitoriza sau măsura eficacitatea unui program de gestionare a diabetului la cei care au fost deja diagnosticați cu boala.
Riscuri și contraindicații
Ca extragere standard de sânge efectuată într-un laborator, testul FPG este considerat sigur în afara unei mână de riscuri potențiale asociate cu orice prelucrare a sângelui:
- Plăgi de venipunctură multiplă dacă tehnicianul are probleme în localizarea unei vene
- Sângerări excesive
- Amețeli, amețeli sau leșin
- Vânătăi sau acumularea de sânge sub piele (hematom)
- Infecţie
Înainte de test
Odată ce medicul dumneavoastră comandă un test FPG, acesta ar trebui să vă poată informa dacă va trebui să repetați testul a doua oară într-o altă zi sau să efectuați un test OGTT sau A1c. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la test, adresați-vă medicului dumneavoastră în acest moment.
Sincronizare
Testul FPG necesită să fiți într-o stare de repaus alimentar - nu ați mâncat nimic timp de cel puțin opt ore - astfel încât testul este de obicei programat mai devreme dimineața. Odată ce tehnicianul de laborator este pregătit să vă extragă sângele, testul durează toate cele cinci minute.
Locație
Testul va avea loc de obicei într-un laborator, spital sau chiar la cabinetul medicului dumneavoastră.
Ce sa porti
Mânecile scurte sunt utile pentru extragerea sângelui în braț, dar nu sunt absolut necesare. Îmbracă-te confortabil - poți oricând să-ți împingi mâneca cămășii sau să îndepărtezi un strat de haine.
Mancare si bautura
Acesta este un test post, ceea ce înseamnă că nu aveți alimente sau băuturi timp de opt până la 12 ore înainte de testare. Modul ideal de pregătire pentru acest lucru este să postim peste noapte. O înghițitură ocazională de apă este OK, dar de obicei nu este permis să bei un pahar plin. Urmați indicațiile medicului dumneavoastră.
Asigurări de cost și de sănătate
Deși prețul poate varia în funcție de locul în care se efectuează testul, testul FPG nu este scump. Majoritatea polițelor de asigurări de sănătate acoperă FPG pentru examinări de rutină, monitorizare sau în scopul diagnosticării diabetului. Ați putea fi responsabil pentru o taxă de coplată sau de coasigurare. Sunați la compania de asigurări pentru a stabili dacă veți avea cheltuieli din buzunar pentru test.
Ce sa aduc
Aduceți cardul de asigurare, actul de identitate și o copie a formularului de cerere / recomandare de laborator. S-ar putea să doriți să aduceți o carte sau o revistă în cazul în care vă blocați în sala de așteptare.
Unii oameni se simt grozavi de faptul că au prelevat sânge după un post îndelungat, din cauza scăderii zahărului din sânge. Dacă anticipați că aveți această reacție, aduceți o gustare pentru a mânca imediat după finalizarea testului.
Alte considerente
O căutare rapidă pe web va aduce numeroase kituri de testare FPG pe care le puteți comanda acasă. Deși acestea pot fi utile pentru monitorizarea diabetului după ce a fost diagnosticat, nu sunt recomandate pentru diagnosticarea sau screeningul diabetului.
În timpul testului
Proba de sânge va fi prelevată de un tehnician de laborator, de o asistentă medicală sau de un flebotomist (o persoană instruită în puncția venoasă).
Pre-test
După sosire, faceți check-in la recepție. Poate fi necesar să completați formularele de facturare a asigurărilor sau formularele de consimțământ. Vorbiți dacă sunteți nervos că ați făcut sânge sau aveți antecedente de senzație de leșin după proceduri medicale, astfel încât tehnicianul de laborator sau asistenta să poată lua măsuri speciale de precauție.
Pe tot parcursul testului
Testul constă dintr-un test de sânge simplu, neinvaziv. Tehnicianul sau persoana care administrează testul va colecta un flacon mic de sânge de pe braț (dacă este utilizat pentru screening sau diagnostic) sau o picătură dintr-o înțepătură deget (dacă este utilizat în scopuri de monitorizare). Proba de sânge va fi trimisă la un laborator pentru analiză.
Tehnicianul vă va întreba ce braț preferați să utilizați pentru test - majoritatea oamenilor își aleg brațul non-dominant. Vei fi așezat, cu brațul ales așezat pe o suprafață plană. Dacă este necesar, înfășurați-vă mâneca deasupra cotului. Tehnicianul va plasa o bandă de cauciuc sub formă de turnichet chiar sub bicep pentru a găsi o venă în cotul brațului. Vor curăța zona cu un șervețel de alcool și vor apăsa un ac mic și fin în venă: s-ar putea să simțiți o durere ascuțită pentru un scurt moment.
Sângele va începe să se colecteze într-o fiolă, moment în care tehnicianul va scoate garoul pentru a încuraja mai mult fluxul de sânge. Spuneți tehnicianului dacă începeți să vă simțiți înțepenit sau amețit. Vă poate ajuta să vă uitați departe de colectarea sângelui, dacă este necesar.
Încercați să nu vă încrucișați picioarele sau să vă încordați corpul, deoarece stresul vă poate crește nivelul de glucoză și constricția poate face extragerea sângelui mai dificilă.
Acul va fi scos din braț, iar tehnicianul va așeza o minge de bumbac sau un tifon de bumbac pătrat peste locul puncției pentru a opri sângerarea, împreună cu un bandaj.
Dacă, în schimb, monitorizați nivelul de glucoză în repaus alimentar, este posibil să aveți nevoie doar de o înțepătură cu degetul în birou. Acest test la punctul de îngrijire obține de obicei rezultate rapide și este doar ușor incomod, nu dureros.
Post-test
Atâta timp cât nu vă simțiți slabi sau slabi, ar trebui să fiți liberi să plecați imediat ce testul este finalizat. Dacă vă simțiți amețit, vi se poate cere să stați în sala de așteptare pentru câteva minute. Acesta ar fi momentul pentru a lua o gustare pentru a umple nivelurile scăzute de zahăr din sânge, ca urmare a postului.
După test
După extragerea sângelui, vă puteți îndrepta acasă sau vă puteți întoarce la ziua dumneavoastră.
Gestionarea efectelor secundare
Urmăriți locul puncției pentru a vă asigura că sângerarea sa oprit; rețineți dacă există vânătăi, umflături sau infecții. Vânătăile ar trebui să dispară de la sine în câteva zile, dar umflarea și infecția pot necesita asistență medicală.
Interpretarea rezultatelor
În funcție de cazul în care testul a avut loc în cabinetul medicului dumneavoastră sau într-un laborator, rezultatele pot dura de la aceeași zi până la o săptămână până la sosire.
Medicii interpretează rezultatele testelor FPG examinând nivelurile de glucoză din sânge. Categoriile de diagnostic includ următoarele, măsurate în miligrame pe decilitru (mg / dL).
Dacă rezultatele testului FPG sunt limitate sau crescute și indică diabet, testul va trebui repetat a doua oară în viitorul apropiat sau s-ar putea efectua alte teste, cum ar fi testul de hemoglobină A1c, testul de toleranță la glucoză pe cale orală sau plasma postprandială. testul glucozei.
Rezultatele pot varia de la laborator la laborator - sau chiar în același laborator - de la o zi la alta. Ca rezultat, sunt necesare două rezultate anormale din testele efectuate în două zile diferite pentru a confirma un diagnostic.
Rezultatele pot fi mai mici dacă sângele este extras după-amiaza, mai degrabă decât dimineața. Un nivel de glucoză poate fi uneori fals scăzut dacă trece prea mult timp între momentul în care sângele este extras și laboratorul procesează proba. Rezultatele pot fi, de asemenea, afectate de condițiile medicale anterioare sau actuale sau de obiceiurile personale, cum ar fi fumatul și exercițiile fizice.
Rezultatele anormale ale testelor pot indica, de asemenea, diabet. Un profesionist din domeniul sănătății ar trebui să ia în considerare istoricul medical complet al unei persoane atunci când efectuează acest test și interpretează rezultatele. Rețineți că acest test de sânge este utilizat nu numai pentru diagnosticarea diabetului, ci și pentru prevenirea acestuia. Valorile mai mari sunt susceptibile să reflecte problemele legate de dietă și stilul de viață, precum și de funcționarea slabă a insulinei.
Urmare
În funcție de rezultatele confirmate, există mai multe căi de acțiune.
FPG ridicat și simptome ale nivelului ridicat de zahăr din sânge
Dacă aveți simptome de creștere a zahărului din sânge și citirea FPG este mai mare de 126 mg / dL, aceasta poate fi o dovadă suficientă pentru medicul dumneavoastră pentru a vă confirma diagnosticul de diabet.
În acest caz, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți discuta despre stabilirea unui plan de tratament. În funcție de tipul de diabet pe care îl aveți, acesta poate include monitorizarea regulată a glucozei, medicamente și suplimente, împreună cu modificări ale stilului de viață, cum ar fi alimentele integrale, dieta cu conținut scăzut de carbohidrați, exercițiile fizice și practicile de reducere a stresului.
Există mai multe motive pentru care aveți un FPG ridicat, care poate să nu fie din cauza diabetului:
- Sindromul Cushing
- Preeclampsie
- Pancreatită
- Sepsis
- Infarct miocardic (infarct miocardic)
Medicul dumneavoastră va putea să vă urmărească simptomele și să efectueze mai multe teste pentru a elimina aceste alte afecțiuni, dacă este necesar.
Borderline / Prediabetes
Dacă, în schimb, valoarea FPG este cuprinsă între 100 mg / dl și 126 mg / dl, Asociația Americană a Diabetului recomandă screeningul periodic al diabetului prin repetarea testului la fiecare unu-doi ani. A avea prediabet nu înseamnă că veți dezvolta automat diabet de tip 2, totuși. Prediabetul (și diabetul de tip 2, de altfel) sunt condiții reversibile.
FPG scăzut și simptome ale glicemiei scăzute
O citire FPG sub 55mg / dL la o persoană fără diabet este considerată hipoglicemie; limita pentru persoanele cu diabet este sub 70mg / dL
Dacă citirea FPG este sub 70 mg / dL, acest lucru este indicativ al hipoglicemiei și ar putea însemna că ați dezvoltat una dintre următoarele condiții:
- Hipoglicemie reactivă (postprandială)
- Insuficiență renală sau hepatică
- Tumori pancreatice cum ar fi insulinoamele (dacă FPG este sub 55 mg / dl și simptomele sunt prezente)
- Hipopituitarismul, o tulburare rară caracterizată printr-o producție inadecvată de hormoni
- Sindrom de malabsorbție
Aceste condiții vor necesita, de asemenea, teste suplimentare și urmărirea simptomelor de către medicul dumneavoastră.
Monitorizarea
În funcție de rezultatele obținute, dacă utilizați testul FPG pentru a vă monitoriza nivelul de glucoză în repaus alimentar, medicul dumneavoastră poate dori să vă ajusteze medicamentele sau planul de tratament în funcție de modul în care vă prezintă nivelurile.
Alte considerente
Dacă sunteți diagnosticat cu diabet pe baza citirilor confirmate dintr-un test FPG, medicul dumneavoastră va încerca apoi să definească ce tip.
- Diabetul de tip 1 este o afecțiune autoimună în care pancreasul nu mai poate produce insulină. Pot fi necesare teste suplimentare pentru a verifica anticorpii autoimuni, cum ar fi testul peptidei C.
- Diabetul de tip 2 este o boală cronică în care organismul devine rezistent la insulină și nu mai poate procesa zahărul în mod eficient pentru energie.
- Diabetul gestațional apare în timpul sarcinii.
Fie că o persoană are diabet de tip 1, tip 2 sau gestație, un stil de viață sănătos ajută insulina să funcționeze mai bine. În acest sens, testul glucozei plasmatice în post este un semnal de acțiune, nu un motiv de disperare.
Păstrați un dialog deschis cu medicul dumneavoastră despre rezultatele dvs. de la testul FPG și ce pași ar trebui să faceți în continuare.
Ghid de discuții despre medicul Diabet de tip 2
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
Înțelegerea diabetului de tip 1Un cuvânt de la Verywell
Testul glicemiei la jeun este un test de sânge neinvaziv care poate fi utilizat pentru a determina riscul de diabet, pentru a diagnostica diabetul și pentru a evalua glicemia și funcția insulinei la persoanele care suferă de diabet. Rezultatele anormale vă pot ajuta să vă schimbați stilul de viață și să determinați ajustările medicamentelor, dacă este necesar.
-for-arthritis.jpg)
