Phil Walter / Personal / Getty Images
Chei de luat masa
- Un nou studiu constată că 7% dintre femeile care locuiesc în Statele Unite vor încerca un avort autogestionat cel puțin o dată în viață.
- Femeile de culoare sau cu venituri mici sunt mai susceptibile de a raporta că au avort autogestionat.
- Curtea Supremă a reimpus o regulă care impune ca pastilele pentru avort să fie luate personal.
La 12 ianuarie 2021, Curtea Supremă a admis o cerere din partea administrației Trump prin care se impunea vizite în persoană cu un profesionist medical pentru a lua pastile pentru avort, limitând în continuare accesul la avort în timpul pandemiei COVID-19. ar putea primi medicamentul pentru întreruperea unei sarcini timpurii, numită mifepristonă, prin poștă după o vizită de telesănătate.
În Statele Unite, legalitatea și moralitatea unui avort sunt un subiect aprins de dezbatere. În timp ce Roe v. Wade oferă tuturor femeilor dreptul constituțional la avort, unele state fac acest lucru numai pe hârtie. Din 2011, au existat un total de 401 legi de stat adoptate pentru a restricționa accesul la îngrijirea avortului. În timp ce barierele în calea avortului au contribuit fără îndoială la declinul avorturilor în clinici, un studiu recent realizat înRețea JAMA deschisăconstată că acest lucru nu poate fi cazul avorturilor autogestionate.
Autorul principal al studiului Lauren Ralph, dr., MPH, profesor asociat și epidemiolog cu Advancing New Standards in Reproductive Health (ANSIRH) la Universitatea din California, spune că restricțiile privind avortul ar putea crea, de asemenea, o preferință mai mare pentru avorturile autogestionate.
„Având în vedere că accesul la avorturi devine mai dificil în SUA pe măsură ce clinicile de avort se închid din cauza restricțiilor crescute, este posibil să vedem avorturile autogestionate fiind mai frecvente în SUA”, spune Ralph pentru Verywell. „Asta este mai răspândit astăzi în peisajul COVID-19.”
Din acest motiv, Ralph spune că echipa sa a căutat să colecteze date despre avorturi în afara clinicilor. „Estimările bazate pe clinici nu vor surprinde persoanele care au reușit un avort autogestionat de succes sau femeile care nu au avut un avort reușit, dar care au continuat cu sarcina”, spune ea.
Ce sunt avorturile autogestionate?
Avorturile autogestionate nu necesită o procedură și nu necesită o vizită la spital. Acestea cuprind o serie de metode pentru a pune capăt unei sarcini, unele mai sigure decât altele. Pentru studiu, Ralph spune că avortul autogestionat a fost definit ca luând măsuri pentru a pune capăt unei sarcini nedorite fără supraveghere medicală, care poate include pilula pentru avort.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), avorturile gestionate medical sunt cel mai frecvent tip de avort autogestionat și utilizează o pastilă care conține mifepristonă și / sau misoprostol. Avorturile induse de medicamente se pot face într-o clinică sau acasă, sporind accesul la îngrijirea avortului pentru femei.
În timpul pandemiei COVID-19, accesul la medicamente pentru avorturi este esențial, mai ales că mai multe state au închis clinici, considerând că serviciile lor sunt neesențiale. Un studiu privind telemedicina a constatat că, în Statele Unite, cererea de auto-gestionare avorturile au crescut cu 27% în timpul pandemiei. Cererile au fost cele mai mari în statele cu număr mai mare de cazuri COVID-19 și cu restricții mai mari pentru clinicile de avort. De remarcat, a existat o creștere de 94% a cererilor de avorturi autogestionate în Texas. Începând cu 13 ianuarie, Texas Health and Human Services a raportat un total cumulat de 1.775.619 cazuri de coronavirus.
1 din 14 femei vor încerca un avort autogestionat de un fel
Studiul lui Ralph a început înainte de COVID-19. Dar ea spune că implicațiile sale sunt clare, deoarece pandemia și politicienii îngreunează accesul la avort: „Avorturile autogestionate vor deveni probabil mai răspândite în SUA ca și în alte țări și trebuie să ne asigurăm că există modele pentru ca oamenii să aibă acces la cele mai sigure și mai eficiente metode pentru avorturi autogestionate ”, spune ea.
În 2017, echipa a chestionat 7.022 de femei cu vârste cuprinse între 18 și 49 de ani pe baza experienței lor cu avorturile autogestionate. Dacă au avut experiență, cercetătorii au pus întrebări suplimentare cu privire la metodă, motivele pentru întreruperea sarcinii și rezultatul experienței lor.
Rezultatele au arătat că aproximativ 7% dintre femeile care trăiesc în Statele Unite vor încerca un avort autogestionat cel puțin o dată în viață. „Este vorba despre 1 din 14 femei sau puțin sub un milion de persoane”, spune Ralph.
Aproximativ 33,6% dintre femei au avut un avort autogestionat nereușit și au optat pentru a continua avorturile clinice. Astfel, studiul sugerează că datele din clinici pot reflecta doar această parte a avorturilor autogestionate.
Cine este mai probabil să se autogestioneze avortul?
În fața restricțiilor în creștere, rezultatele au arătat că femeile cu venituri reduse au mai multe șanse să facă avorturi autogestionate, precum și femeile negre și hispanice. Constatările coincid cu o revizuire din 2013 care a sugerat că femeile de culoare sau femeile cu insecuritate financiară au avut rate mai mari de avort decât femeile albe sau femeile cu un statut socioeconomic mai ridicat.
Una din 5 femei a spus că a ales un avort autogestionat, deoarece nu ar putea găsi un furnizor sau ar trebui să călătorească prea departe la o clinică. Aproximativ 25,2% dintre femei au spus că este prea costisitor să meargă la o clinică, iar 14% au fost descurajate de necesitatea acordului părinților la o clinică.
Aproximativ 13,2% dintre femei au spus că preferă un avort autogestionat, deoarece pare mai natural. „Am constatat că mulți au citat și dorința de avorturi auto-gestionate, deoarece au considerat că este mai ușor, mai rapid sau că este mai natural”, spune Ralph. „Deci, au preferat ceva decât să meargă la o clinică”.
Preferința pentru avorturi auto-gestionate este în concordanță cu cercetările anterioare. Un studiu separat din 2020 a studiat femeile din trei clinici de avort din Texas și a constatat că 39% dintre femei erau interesate de avorturi autogestionate.
Avorturile autogestionate sunt sigure?
Dintre metodele de avort utilizate, cercetătorii au descoperit că 20% dintre femei au avut un avort medicinal folosind misoprostol, 29,2% dintre femei au folosit un alt medicament, 38,4% au folosit plante medicinale și 19,8% au folosit tehnici fizice pentru a induce un avort.
Kim Langdon, MD, OB-GYN la compania de telemedicină Medzino, spune că metodele fizice nu sunt sigure și recomandă utilizarea misoprostolului și mifepristonului, care oferă șanse mai mari de succes dacă sunt luate în primul trimestru.
„Avorturile autogestionate efectuate prin introducerea a ceva în uter prin vagin sunt practic imposibile de realizat fără a pune și propria viață în pericol”, spune Langdon lui Verywell. „Un instrument plasat în uter poate provoca o infecție, hemoragie, moarte, embolie aeriană, infertilitate și histerectomie ulterioară, dacă există complicații.”
Fără acces ușor la o pastilă, experții se tem că mai multe femei vor apela la metode nesigure. Avorturile gestionate necorespunzător pot duce la complicații variind de la hemoragii și sepsis până la moarte.
Ralph spune că echipa sa așteaptă înainte să repete sondajul pentru a reflecta mai bine impactul COVID-19. De asemenea, ei speră să poată colabora cu profesiile medicale pentru a crea screening-uri pentru medicamente pentru avort care pot fi trimise prin poștă persoanelor care au nevoie.
Ce înseamnă asta pentru tine
Restricțiile privind avortul variază în funcție de stat, iar hotărârea Curții Supreme limitează sever capacitatea de siguranță a opțiunilor de acces pentru avorturile auto-induse. Discutați cu un medic pentru a afla dacă avortul autogestionat este o opțiune de tratament viabilă înainte de a intra în vreo acțiune.
.jpg)
