Depistarea reacțiilor la vaccin

Îngrijorările cu privire la riscul reacțiilor la vaccin sunt ceea ce îi determină pe unii părinți să omită sau să întârzie inutil unele vaccinuri recomandate de copiii lor. Acest lucru nu reduce riscul de rău; mai degrabă, pune un copil la un risc ridicat de a avea o boală potențial gravă care poate fi prevenită prin vaccinare.

Aceasta nu înseamnă că vaccinurile sunt sigure pentrutoatecopii. În timp ce beneficiile vaccinării depășesc invariabil riscurile, există anumite condiții care pot crește riscul de reacții adverse și pot chiar contraindica utilizarea unui vaccin la unii copii.

Există o mulțime de mituri și dezinformări despre vaccinurile care circulă pe rețelele de socializare. Informațiile prezentate aici despre factorii de risc pentru reacțiile la vaccin sunt susținute de surse autoritare și vă pot ajuta să sortați faptele de ficțiune, astfel încât să luați decizii în cunoștință de cauză cu privire la vaccinarea copilului dumneavoastră.

Factori de risc pentru reacțiile la vaccin

A avea un factor de risc pentru o reacție adversă de vaccin nu înseamnă că copilul dumneavoastră va experimenta neapărat unul. Înseamnă doar că riscul lor personal va trebui evaluat de un medic pediatru sau imunolog cu experiență.

În unele cazuri, un vaccin poate fi complet contraindicat pentru utilizare. În altele, un vaccin poate fi utilizat cu precauție.

Factorii de risc pentru reacțiile la vaccin includ:

• Antecedente de alergii: Dacă copilul dumneavoastră are antecedente de reacții alergice severe la latex, drojdie, gelatină, ouă, neomicină, polimixină B sau streptomicină, sfătuiți-vă medicul în prealabil. Deși riscul unei reacții alergice severe la un vaccin este extrem de rar, copilul ar trebui monitorizat ulterior pentru a se asigura că nu există semne ale unei reacții alergice periculoase, ale întregului corp, cunoscută sub numele de anafilaxie.
• Reacții anterioare ale vaccinului: În general, dacă copilul dumneavoastră a avut o reacție la un anumit vaccin în trecut, vaccinul respectiv nu trebuie administrat din nou. Aceasta include o reacție alergică (care implică anticorpi numiți imunoglobulină E) sau o reacție hipersensibilă (care nu).
• Vaccinarea recentă: unele vaccinuri pot fi administrate împreună; alții nu pot. Dacă copilul dumneavoastră trebuie să primească un vaccin viu, acesta nu ar trebui să primească alt vaccin viu în termen de patru săptămâni.
• Boală actuală: Simptomele unei boli ușoare (cum ar fi diaree ușoară, febră de grad scăzut, congestie nazală, tuse sau infecție ușoară a urechii) nu sunt de obicei un motiv pentru a întârzia un vaccin, chiar dacă se utilizează antibiotice. Pe de altă parte, o boală severă este adesea.
• Condiții preexistente: Copiii cu astm, boli pulmonare, boli de inimă, boli de rinichi, diabet sau asplenie (absența splinei) nu ar trebui să primească niciodată vaccinul viu împotriva gripei nazale (FluMist); în schimb, trebuie administrat un vaccin antigripal. O serie de alte vaccinuri pot fi, de asemenea, contraindicate, în special la persoanele cu boli de ficat, boli de rinichi sau asplenie.
• Imunodeficiență: copiilor al căror sistem imunitar este compromis (inclusiv cei cu cancer, HIV sau imunodeficiență primară, precum și beneficiarii de transplant de organe) li se recomandă, în general, să evite vaccinurile vii.
• Terapia imunosupresoare: Copiilor li s-au prescris medicamente imunosupresoare, cum ar fi doze mari de cortizon, prednison sau chimioterapie, sunt de obicei sfătuiți să evite vaccinurile vii până când sistemul lor imunitar și-a revenit. Același lucru se aplică și copiilor care au fost supuși radioterapiei. Imunosupresoarele cu curs scurt (cum ar fi o injecție cu cortizon utilizată pentru a trata o leziune articulară) prezintă totuși puține îngrijorări.
• Transfuzie de sânge: Copiii cărora li s-a administrat o transfuzie de sânge sau produse din sânge sau cărora li s-au administrat imunoglobuline din plasma umană, trebuie să evite, de asemenea, vaccinurile vii pentru o perioadă de timp. Dacă este necesar sânge sau un produs din sânge, vaccinul viu trebuie administrat cu cel puțin două săptămâni înainte de vaccinare sau trei până la 11 luni după vaccinare, în funcție de vaccin.
• Tulburări neurologice: Dacă copilul dumneavoastră a avut recent o criză convulsivă, comă sau alte simptome neurologice severe, vaccinul DTaP ar fi probabil amânat până când starea copilului s-a stabilizat. Copiii cu tulburări neurologice stabile, cum ar fi paralizia cerebrală sau epilepsia, pot obține de obicei vaccinul DTaP în siguranță.
• Sarcina: Dacă adolescenta dvs. este însărcinată, nu ar trebui să primească un vaccin împotriva virusului viu, mai ales în primul trimestru. Vaccinurile vii prezintă un risc teoretic de afectare a fătului și sunt, în general, evitate ca măsură de precauție.

Ghid de discuții despre medicul vaccinurilor

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Când apar evenimente adverse

În timp ce susținătorii anti-vaccinare („anti-vaxxers”) susțin adesea că vaccinurile provoacă totul, de la autism, sindromul morții subite ale sugarilor (SIDS) și scleroza multiplă până la boala Crohn, diabetul de tip 1 și astmul bronșic, nu a existat încă niciun fel de credibil dovezi care să susțină aceste afirmații.

De multe ori, evenimentele întâmplătoare sunt acuzate de vaccinuri, iar aceste rapoarte sunt ulterior transformate ca „dovadă” a rănirii unui vaccin.

Adevărul este că leziunile adevărate ale vaccinului sunt extrem de rare.

Dacă apare un eveniment advers la scurt timp după vaccinare, este important să fie evaluat și să nu presupunem că vaccinul este cauza. Unii medici pediatri folosesc ceea ce se numește instrument de algoritm de evaluare a siguranței clinice a imunizării (CISA) pentru a ajuta la determinarea dacă reacția este în concordanță cu vaccinul.

Pentru a evalua cauza probabilă, medicul trebuie să știe:

• Care vaccin a fost primit
• Toate simptomele pe care le-a dezvoltat copilul dumneavoastră
• Când simptomele au apărut în legătură cu vaccinarea
• Ce alte lucruri poate fi făcut sau expus copilul dumneavoastră înainte de apariția simptomelor
• Starea (condițiile) de sănătate preexistente ale copilului dumneavoastră, dacă există
• Dacă copilul dumneavoastră a avut vreodată vreo reacție anterioară la un vaccin sau la un medicament

Printre altele, algoritmul poate ajuta la determinarea dacă o reacție alergică este legată de vaccin și dacă sunt necesare teste ulterioare ale pielii pentru a identifica alergenul (cum ar fi proteina din ou sau latex). Acest lucru poate ajuta părintele să caute o scutire medicală valabilă, dacă este necesar, mai degrabă decât să renunțe la un vaccin care poate fi benefic.

Potrivit unui studiu din 2016 publicat înJurnalul de Alergie și Imunologie Clinică,doar 33 de cazuri de reacție anafilactică severă la un vaccin au fost raportate din 25.173.965 de doze administrate copiilor între 2009 și 2011.

Dacă încă nu sunteți sigur dacă copilul dumneavoastră a avut o reacție vaccinală, medicul pediatru poate solicita o consultație (CISA) cu un expert la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), apelând 800-CDC-INFO (800-232- 4636).

Raportarea și despăgubirea

Dacă credeți că copilul dumneavoastră a suferit o leziune prin vaccinare, rugați-l pe medicul pediatru să depună un raport de incident la sistemul de raportare a evenimentelor adverse la vaccin (VAERS).

În cazul în care se confirmă că un vaccin este cauza unui prejudiciu, puteți solicita despăgubiri de la Programul Național de Compensare a Vătămărilor (VICP). Acest sistem federal „fără culpă” compensează cheltuielile medicale și legale, pierderea câștigurilor viitoare, până la 250.000 de dolari pentru durere și suferință și până la 250.000 de dolari dacă moartea a survenit din cauza administrării unui vaccin acoperit de VICP.

Compensația este disponibilă numai pentru cetățenii americani și dacă cererea este făcută în termen de trei ani de la incidentul raportat.