Insulina cu acțiune rapidă, numită și insulină cu acțiune rapidă, este un tip de insulină sintetică (creată de om). Ca atare, este un medicament injectabil prescris persoanelor cu diabet zaharat pentru a ajuta la controlul nivelului de glicemie (zahăr din sânge). Este absorbit rapid în sânge - de obicei în câteva minute - pentru a imita acțiunea insulinei bolus, creșterea insulinei eliberată de pancreas ca răspuns la ingestia de alimente. Din acest motiv, este injectat chiar înainte de mese și gustări. Omologul insulinei bolus este insulina bazală, care este pompată în mod constant de pancreas pentru a menține nivelul glucozei constant. Insulina cu acțiune rapidă se administrează cu un ac și seringă, un stilou injector (pen) preumplut sau o pompă de insulină. Există, de asemenea, o versiune a insulinei cu acțiune rapidă care poate fi inhalată.
Tuomas Marttila / Getty Images
Utilizări
Insulina cu acțiune rapidă este prescrisă persoanelor cu diabet de tip 1, o afecțiune autoimună, care trebuie să ia insulină deoarece pancreasul nu o produce. Se ia înainte de mese și gustări la mimează creșterea insulinei în bolus, un pancreas sănătos se eliberează ca răspuns la creșterea glicemiei declanșată de ingestia de alimente sau băuturi.
Omologul insulinei în bolus este insulina bazală, care este pompată continuu de pancreas pentru a menține un nivel constant de insulină în fluxul sanguin în orice moment.
Insulina cu acțiune rapidă este, de asemenea, utilizată pentru a aduce glicemia prea mare la un nivel normal.
Unele persoane cu diabet de tip 2 pot necesita insulină suplimentară dacă nu sunt în măsură să-și controleze glicemia (zahărul) cu dietă, exerciții fizice și medicamente, deși de obicei au nevoie doar de insulină bazală.
Tipuri
Există patru formulări de insulină cu acțiune rapidă aprobate de Food and Drug Administration pentru tratarea diabetului, fiecare disponibil sub diferite mărci și ca generice. Ele diferă oarecum în ceea ce privește cât de repede sunt absorbite de corp, când încep să lucreze și cât durează.
Înainte de a lua
Insulina este prescrisă de îndată ce este diagnosticat diabetul de tip 1 (de obicei în timpul copilăriei, adolescenței sau vârstei tinere).
Cu toate acestea, pentru cineva cu diabet de tip 2, insulina nu este de obicei un tratament de primă linie. Acesta va fi prescris numai dacă alte metode de gestionare a afecțiunii (dieta, exercițiile fizice și / sau medicamentele) nu sunt eficiente în controlul nivelului zahărului din sânge sau dacă o persoană are simptome.
Precauții și contraindicații
Deși insulina suplimentară este necesară și poate salva viața dacă aveți diabet de tip 1, există câteva circumstanțe în care ar trebui să luați măsuri de precauție atunci când o utilizați, printre care:
- Sunteți alergic la insulină sau la orice ingrediente din produsele pentru insulină. Aceasta va avea o influență asupra tipului sau insulinei cu acțiune rapidă pe care v-o prescrie medicul dumneavoastră.
- Dezvoltați hipoglicemie (glicemie scăzută).
- Aveți insuficiență hepatică sau renală, caz în care medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze regulat funcția ficatului și a rinichilor în timp ce sunteți pe insulină.
- Consumați alcool, deoarece alcoolul poate determina scăderea glicemiei. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă beți în siguranță dacă luați insulină.
- Plănuiți să călătoriți peste fusuri orare, deoarece acest lucru vă poate afecta nivelul glicemiei.
- Vă îmbolnăviți, vă suprasolicitați sau vă schimbați dieta - toate acestea vă pot afecta glicemia.
Insulina inhalată (Afrezza) nu este sigură pentru persoanele ale căror plămâni sunt compromise, cum ar fi cele cu boli pulmonare obstructive cronice (BPOC) sau astm, precum și pentru fumători.
Dozare
Conform Asociației Dietetice Americane, puterea standard (și cea mai frecventă) a insulinei este de 100 de unități de insulină per mililitru de fluid (exprimată ca U-100). Pentru persoanele care sunt extrem de rezistente la insulină, insulina suplimentară este, de asemenea, disponibilă în concentrație U-500.
Medicul dumneavoastră vă va determina doza de insulină în funcție de greutatea dumneavoastră, de nevoile alimentare, de cât de sensibil sunteți la insulină și de alți factori individuali. Cu toate acestea, există câteva reguli generale pentru calcularea cantității de insulină cu acțiune rapidă de luat. în două circumstanțe particulare:
- La mese: Doza de insulină cu acțiune rapidă luată cu o masă se bazează de obicei pe o rație de insulină la carbohidrați în acea masă - cel mai frecvent, o unitate de insulină pe 12 până la 15 grame de carbohidrați.
- Pentru a reduce nivelurile prea ridicate de glucoză: în general, este necesară o unitate de insulină cu acțiune rapidă pentru a reduce glicemia cu 50 mg / dl.
Cum să luați și să păstrați
Insulina poate fi administrată folosind un ac și o seringă, un stilou (care poate fi preumplut sau conține un cartuș de insulină care este introdus în el) sau o pompă de insulină (un dispozitiv care este purtat pe corp pentru a elibera o doză constantă de insulină bazală, dar, de asemenea, poate furniza insulină individuală în bolus, după cum este necesar).
Furnizorul dvs. de îngrijire vă va arăta cum să vă administrați insulina folosind metoda aleasă. S-ar putea să vă fie mai ușor să folosiți un stilou decât o seringă și un ac. Cu oricare dintre metode, este important să rotiți locul fiecărei injecții. Nu împărțiți niciodată ace sau pixuri cu altcineva.
Cum să faceți o injecție cu insulinăCitiți instrucțiunile pentru depozitarea insulinei și urmați-le cu atenție. Majoritatea insulinei trebuie păstrată la frigider (dar niciodată la congelator) până când este gata de utilizare. Odată ce un flacon sau stilou este deschis, acesta poate fi păstrat la temperatura camerei. Insulina dintr-o pompă expusă la temperaturi peste 98,6 grade ar trebui aruncată. Toată insulina trebuie aruncată dacă nu este utilizată în termen de 28 de zile.
Examinați fiecare flacon de insulină înainte de ao utiliza. Ar trebui să fie clar și incolor; dacă nu este sau vedeți ceva plutind în el, nu-l utilizați.
Nu lăsați insulina la îndemâna copiilor și a animalelor de companie. Aflați care sunt regulile pentru eliminarea acelor și seringilor uzate în orașul dvs.
Efecte secundare
Insulina cu acțiune rapidă este sigură pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, există câteva reacții adverse frecvente, precum și unele potențial grave. Principalul dintre efectele secundare grave sunt fluctuațiile extreme ale nivelului de glucoză din sânge.
În timp ce luați insulină, asigurați-vă că cunoașteți semnele atât ale hiperglicemiei (glicemiei crescute), cât și ale hipoglicemiei și discutați cu medicul dumneavoastră ce ar trebui să faceți în ambele cazuri.
Uzual
Majoritatea oamenilor se îngrașă ca efect secundar al terapiei cu insulină. Constipația nu este neobișnuită.
Pot apărea reacții cutanate la locurile de injectare, precum mâncărime, erupții cutanate și umflături. de asemenea, este posibil ca grăsimea să se acumuleze sub piele, făcându-i să se simtă groasă sau, dimpotrivă, să se descompună grăsimea, lăsând depresiuni în piele.
Afrezza, care este inhalat, poate provoca tuse și dureri în gât.
Severă
Riscul de insuficiență cardiacă crește dacă combinați terapia cu insulină cu medicamente numite tiazolidindioni. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape funcția inimii atunci când aveți diabet, mai ales dacă combinați aceste două medicamente.
Aflați semnele de avertizare ale problemelor cardiace - dificultăți de respirație, umflarea picioarelor sau gleznelor sau creșterea bruscă în greutate. Dacă aveți aceste sau alte simptome severe, cum ar fi bătăile rapide ale inimii, somnolență, amețeli sau confuzie, solicitați ajutor medical de urgență.
Avertismente și interacțiuni
Multe medicamente pot afecta modul în care corpul dumneavoastră procesează insulina și crește riscul de hipoglicemie sau hiperglicemie. Acestea includ hormoni (de exemplu, estrogen), metformină, beta-blocante, sufonilurii, GLP-1, SGLT-2 și pseudoefedrină (un decongestionant). Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați și țineți pasul cu monitorizarea la domiciliu și cu orice alte teste medicale prescrise pentru dumneavoastră.
Toate formele de insulină scad nivelul de potasiu din sânge, deci este important să știm că acest lucru poate fi agravat de anumite alte medicamente și suplimente, inclusiv diuretice, albuterol (utilizat în inhalatoarele pentru astm) și pseudoefedrină. Simptomele scăzutului de potasiu (hipokaliemie) includ slăbiciune musculară care începe la nivelul picioarelor și se deplasează în sus, greață sau scăderea poftei de mâncare și aritmii cardiace.
Rețineți că sunt cunoscute două medicamente obișnuite utilizate pentru tratamentul tensiunii arteriale crescutea ridicanivelurile de potasiu. Inhibitorii ECA pot îmbunătăți sensibilitatea la insulină și vă permit să reduceți doza de insulină. Blocanții receptorilor de angiotensină II sau ARB pot avea același efect.
Unele suplimente alimentare și nutriționale pot afecta glicemia și controlul glicemic. De exemplu, în timp ce consumul de usturoi este puțin probabil să afecteze nivelul zahărului din sânge (până la 50 miligrame pe zi), există unele dovezi că usturoiul la doze mai mari (până la 1,5 grame) poate îmbunătăți controlul glicemiei. știți dacă alegeți să luați acest supliment sau orice alt supliment.
-surgery-everything-you-need-to-know.jpg)
.jpg)
