Nu este neobișnuit ca un părinte să aducă un copil la cabinetul medicului pediatru pentru controlul anual și să fie informat că este nevoie de unul sau mai multe vaccinuri. În timp ce mulți părinți vor urma recomandările, alții se pot întreba dacă vaccinările sunt necesare din punct de vedere medical.
asiseeit / Getty ImagesAvând în vedere că un copil este supus numeroaselor vaccinări încă din momentul nașterii, nu este o întrebare complet nedreaptă de pus. Chiar și așa, rămâne o mulțime de confuzie - chiar și în rândul profesioniștilor din domeniul medical - cu privire la existența anumitor vaccinurirecomandatsaumandatat.
Înțelegerea diferențelor poate fi crucială pentru protejarea sănătății și siguranței dvs. și a familiei dumneavoastră.
Cine stabilește recomandări de vaccinare?
În fiecare an, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) publică un program de imunizare recomandat pentru Statele Unite. Acest program este elaborat de un grup de 15 experți cunoscut sub numele de Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP).
Panoul ACIP este format din experți în domeniile medical și al sănătății publice, inclusiv medici, cercetători, specialiști în boli infecțioase și reprezentanți ai comunității.
Programul este destinat să ofere oamenilor protecția maximă împotriva bolilor care pot fi prevenite prin vaccinare cât mai sigur posibil. Programul este organizat în funcție de intervalele de vârstă în care trebuie administrate vaccinările recomandate.
În prezent, există 16 vaccinuri recomandate de ACIP, programate de la naștere până la vârsta de 18 ani.
Acest program este actualizat în fiecare an pentru a se asigura că se bazează întotdeauna pe cele mai actualizate cercetări. Profesioniștii din domeniul medical din toată țara îl folosesc pentru a-și imuniza pacienții, iar guvernele de stat urmează recomandările pentru a determina ce vaccinuri ar trebui să fie necesare (sau mandatate) pentru școală.
Vaccinări obligatorii
Deși vaccinurile enumerate în programul ACIP sunt recomandate doar, unele state pot opta să le mandateze pentru a preveni răspândirea bolilor care pot fi prevenite prin vaccinare în rândul copiilor școlari.
Pentru vaccinările impuse de școală, fiecare stat își face propria listă de vaccinuri care sunt necesare pentru o anumită vârstă sau grad. Părinților care nu se conformează și care furnizează dovezi ale vaccinării li se va interzice în mod obișnuit ca copiii lor să frecventeze școala.
Oricât de simplu ar părea acest lucru, există provocări și bariere care afectează modul în care aceste mandate sunt emise și implementate. Acestea includ:
- Variații în funcție de regiune: mandatele de vaccinare variază foarte mult în întreaga țară și, uneori, în orașe individuale sau districte școlare. De exemplu, elevilor dintr-un oraș li se poate cere să aibă cel puțin o doză de vaccin meningococic înainte de clasa a VIII-a, în timp ce elevii dintr-un oraș învecinat nu.
- Variații ale autorităților guvernamentale: organismul autorizat să emită mandate variază, de asemenea, în funcție de stat. Unele state ar putea adopta legislație pentru a impune vaccinările la nivel de stat, în timp ce altele vor permite departamentului de sănătate de stat să decidă. Alții încă pot oferi consiliilor municipale sau districtelor școlare spațiu pentru a-și îndeplini propriile mandate atunci când este cazul.
- Variații în sesiunile de legislație: Frecvența revizuirilor mandatului poate varia, de asemenea, în funcție de cât de des se întrunește legislativul de stat și de cât durează adoptarea legislației. În astfel de cazuri, poate dura ani de zile până la actualizarea cerințelor de vaccinare după o nouă recomandare ACIP.
Guvernul federal nu impune vaccinarea.
Provocări în implementare
O serie de variabile pot influența, de asemenea, modul în care sunt adoptate politicile, inclusiv politica, normele culturale și practicitatea. Niciuna dintre aceste probleme nu trebuie minimizată.
De exemplu, în timp ce vaccinarea anuală împotriva gripei este recomandată de CDC și poate fi obligatorie pentru copiii școlari dintr-un stat, solicitarea familiilor să dovedească conformitatea în fiecare an nu ar fi doar împovărătoare, ci costisitoare.
Părinții și opinia publică joacă, de asemenea, un rol. În ultimii ani, statele care au mandatat vaccinul împotriva papilomavirusului uman (HPV) pentru a preveni răspândirea bolii cu transmitere sexuală s-au confruntat cu proteste din partea membrilor comunității care cred că acest lucru promovează sexul adolescent.
Un astfel de eveniment a avut loc în statul New York în 2019, când oficialii statului au mandatat vaccinarea împotriva HPV pentru studenții cu vârsta cuprinsă între 11 și 12 ani.
Statele pot solicita, de asemenea, vaccinuri pentru grupuri specifice, cum ar fi studenți sau angajați la case de îngrijire medicală, în timp ce școlile individuale sau angajatorii pot elibera și mandate (cum ar fi vaccinările împotriva hepatitei B și COVID-19 pentru lucrătorii din spitale).
Renunțare
Conceptul de „vaccinare forțată” este un concept promovat în mare măsură de activiști anti-vaccinare („anti-vaxxing”). Aceasta sugerează că guvernul îi obligă pe ei sau pe copiii lor să primească medicamente pe care nu le doresc din amenințarea cu răzbunarea.
Realitatea este mult mai puțin dramatică. Toate cele 50 de state au în prezent cerințe de vaccinare pentru copii, dar asta nu înseamnă că copiii sunt obligați să fie vaccinați. Cerințele sunt limitate la cei care frecventează școala și, chiar și atunci, părinții care nu doresc să își vaccineze copiii încă mai au opțiuni.
În fiecare stat, copiii care nu ar trebui să primească vaccinuri din motive medicale - cum ar fi transplanturi de organe sau alergii severe - pot primi scutiri medicale.
Optarea pentru credințe non-medicale este mult mai dificilă. În toate statele americane în afară de cinci, părinții suntnui se permite să renunțe la vaccinuri din motive non-medicale, cum ar fi obiecțiile religioase față de vaccinare.
În cazul în care sunt permise scutiri non-medicale, procesul pentru obținerea unuia poate fi la fel de simplu ca și semnarea unui formular. Alte state impun părinților să urmeze un modul educațional sau consiliere de către un medic cu privire la riscurile și beneficiile vaccinării înainte de a putea obține o scutire.
Chiar și cu aceste opțiuni diferite de a renunța la vaccinările obligatorii, doar aproximativ 2% dintre părinți o fac, potrivit unui studiu din 2014 realizat înAmerican Journal of Public Health.Acestea fiind spuse, statele cu politici de scutire ușoare au mai mult de două ori numărul de scutiri decât cele cu scutiri dificile.
Sunt suficiente mandatele actuale?
În timp ce statele continuă să extindă cerințele privind vaccinul școlar, acestea nu sunt la fel de cuprinzătoare - și, prin urmare, nu sunt la fel de protectoare - ca programul recomandat emis de CDC.
De exemplu, în timp ce multe state necesită vaccinare meningococică și pertussis (tuse convulsivă) în școli, doar două necesită vaccinul HPV și niciunul nu necesită vaccinul antigripal. Acest lucru se întâmplă în ciuda faptului că HPV și gripa ucid în fiecare an peste 11.000 și, respectiv, 70.000 de persoane.
Acesta este motivul pentru care CDC recomandă vaccinurile împotriva tuturor acestor patru boli pentru adolescenții de la 11 la 12 ani. Acestea sunt considerate la fel de importante în ochii ACIP, dar sunt rareori solicitate de școli.
Aceasta nu înseamnă că toate vaccinurile sunt la fel de importante. Dacă nu este necesar un vaccin pentru ca toată lumea să poată primi, ACIP are modalități de a indica faptul că este opțional.
În 2015, ACIP a acordat vaccinului meningococic B o recomandare „provizorie”, lăsând în esență furnizorii de servicii medicale să decidă dacă vaccinarea este adecvată, de la caz la caz.
Un cuvânt de la Verywell
Este important să rețineți că cerințele de vaccin impuse de școală suntminimstandarde. Deoarece programul ACIP este mai cuprinzător, cei care îl urmează nu vor avea probleme să îndeplinească cerințele pentru școală sau muncă.
În schimb, obținerea doar a ceea ce este mandatat vă poate lăsa vulnerabil la infecții care pot fi prevenite și potențial grave. Dacă aveți dubii, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a verifica dacă copilul dumneavoastră primește toate vaccinările recomandate pe lista ACIP, nu doar cele mandatate.
Ghid de discuții despre medicul vaccinurilor
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
.jpg)
