Jay Yuno / E + / Getty Images
În timp ce durerile de spate sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii caută îngrijire de la un medic primar, este foarte rar un semn de cancer. Cel mai adesea, durerile de spate sunt cauzate de leziuni, utilizare excesivă sau probleme ale coloanei vertebrale, cum ar fi degenerarea discului, artrita sau stenoza.
Deși probabilitatea ca durerile de spate să fie un semn al cancerului este rară, există unele tipuri de cancer în care durerile de spate pot fi un simptom. Cancerele primare care se dezvoltă în coloana vertebrală - cancerul coloanei vertebrale sau o tumoare a coloanei vertebrale - pot prezenta dureri de spate ca prim simptom.
Alte tipuri de cancer pot provoca dureri de spate sau metastaze și se pot răspândi în coloana vertebrală și, de asemenea, pot provoca dureri. Chiar dacă majoritatea durerilor de spate sunt cauzate de alte cauze, este încă important să cunoaștem simptomele care ar putea indica cancerul.
Statistica privind durerea de spate și cancerul
Faptele cheie includ:
- Sursele mecanice reprezintă 90% din durerile de spate.
- Șansele pe viață de a dezvolta o măduvă spinării sau o tumoră cerebrală sunt mai mici de 1%.
- Cel mai mare predictor al cancerului coloanei vertebrale este un istoric al cancerului.
Tumora coloanei vertebrale
Deși tumorile coloanei vertebrale sunt rare, ele pot apărea. Tumorile coloanei vertebrale sunt mase anormale care cresc în interiorul sau în jurul măduvei spinării sau coloanei vertebrale. Aceste tumori pot fi maligne (canceroase) sau benigne (necanceroase). În ambele cazuri, tumorile coloanei vertebrale pot provoca dureri la nivelul spatelui.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o tumoare a coloanei vertebrale, medicul dumneavoastră va face un istoric complet, va efectua un examen neurologic și va comanda teste imagistice, cum ar fi o tomografie computerizată (CT) sau un RMN. De asemenea, pot face analize de sânge sau biopsia zonei.
Tipuri
Există două tipuri de tumori ale coloanei vertebrale care pot apărea în coloana vertebrală. Aceste tipuri sunt clasificate în funcție de localizarea și apropierea de măduva spinării.
Tumori intramedulare
Tumorile intramedulare cresc în interiorul măduvei spinării și cuprind 20-30% din toate tumorile primare ale măduvei spinării. Aceste tipuri de tumori cauzează cel mai adesea dureri de spate care se înrăutățesc la culcare. Este posibil să aveți amorțeală sau furnicături.
Tumori extramedulare
Tumorile extramedulare cresc în interiorul sacului subțire care ține măduva spinării, dar în afara măduvei spinării. Aceste tumori se dezvoltă cel mai frecvent în rădăcinile nervoase care se extind de la măduva spinării. Cel mai frecvent simptom este durerea de spate pe timp de noapte sau durerea care iradiază spre braț sau picior.
Alte simptome
În timp ce durerile de spate pot fi unul dintre simptomele primare ale unei tumori ale coloanei vertebrale, există și alte simptome care pot apărea. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome împreună cu dureri de spate, trebuie să cereți sfatul medicului dumneavoastră.
- Durere
- Amorţeală
- Slăbiciune
- Lipsa coordonării în brațe / picioare
- Paralizie
- Probleme ale vezicii urinare sau intestinului
Cauze și riscuri
Deși nu există o cauză directă cunoscută a cancerului coloanei vertebrale, există mai mulți factori genetici care vă pot crește riscul de apariție a tumorilor coloanei vertebrale. Dacă aveți oricare dintre următoarele boli genetice și aveți dureri de spate, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră.
- Neurofibromatoza tip 1 și tip 2
- Scleroză tuberoasă
- Sindromul Von Hippel-Lindau
- Sindromul Li-Fraumeni
Riscul de cancer la coloana vertebrală crește dacă sunteți bolnav de cancer. Tumorile coloanei vertebrale care se găsesc în osul în sine pot fi cauzate de metastaze din alte tipuri de cancer. Se estimează că 30% dintre pacienții cu cancer vor avea cancerul răspândit la coloana vertebrală.
Complicații
O tumoare spinală netratată poate crește și poate afecta măduva spinării, rădăcinile nervoase, vasele de sânge și oasele coloanei vertebrale. Această creștere ar putea duce la paralizie, scolioză - o deformare a coloanei vertebrale - și pierderea funcției intestinului sau a vezicii urinare.
Dacă se suspectează o tumoare a coloanei vertebrale, este important să solicitați imediat sfatul unui medic sau neurolog. Tumorile coloanei vertebrale pot fi îndepărtate chirurgical sau tratate cu chimioterapie sau radiații pentru a le elimina sau pentru a reduce dimensiunea și impactul asupra corpului.
Chirurgia prezintă riscuri proprii - cum ar fi infecția sau deteriorarea nervilor - și un medic va evalua pe deplin localizarea, dimensiunea și tipul tumorii pentru a determina dacă intervenția chirurgicală este tratamentul corect.
Alte tipuri de cancer cu dureri de spate
În timp ce tumorile spinale primare sunt rare și cel mai adesea nu sunt cauza durerii de spate, există și alte tipuri de cancer care pot provoca și dureri de spate. Dacă există dureri de spate, de cele mai multe ori vor apărea alte simptome care indică un anumit cancer.
Cancer de plamani
Cancerul pulmonar este principalul diagnostic de cancer și cauză de deces prin cancer la nivel mondial. Afectează plămânii, dar poate, de asemenea, să metastazeze (să se răspândească) în alte părți ale corpului. vertebrele coloanei vertebrale fiind cel mai frecvent loc al metastazelor.
Durerile de spate care apar cu un diagnostic de cancer pulmonar sau oricare dintre simptomele de mai jos ar trebui evaluate în continuare:
- O tuse care nu dispare sau se înrăutățește.
- Tusind sânge sau scuipă sau flegmă de culoare rugină.
- Durere toracică care este adesea mai gravă cu respirație profundă, tuse sau râs.
- Răguşeală.
- Respirație scurtă.
- Senzație de oboseală sau slăbiciune.
- Pierderea poftei de mâncare.
- Pierderea in greutate inexplicabilă.
- Infecții precum bronșita și pneumonia care nu dispar sau continuă să revină.
- Șuierătoare
Cancer mamar
Cancerul de sân apare atunci când celulele din țesutul mamar se scapă de sub control. Majoritatea pacienților cu cancer de sân vor găsi un nod. Cu toate acestea, există cazuri în care durerile de spate pot fi singurul indicator al cancerului de sân.
În majoritatea cazurilor de cancer mamar, pacienții vor prezenta unele dintre cele mai frecvente simptome ale cancerului mamar, în timp ce suferă și de dureri de spate. Dacă aveți dureri de spate, împreună cu oricare dintre următoarele simptome, ar trebui să fiți evaluat de un medic:
- Umflare sau scobire a pielii a întregului sau a unei părți a sânului
- Durere de sân sau mamelon
- Sfarcurile care se întorc spre interior
- Pielea mamelonului sau a sânului roșie, uscată, descuamată sau îngroșată
- Descărcare mamelonară
- Umflarea ganglionilor limfatici
Cancere gastrointestinale
Cancerele gastrointestinale includ cancerul de stomac, colon și rect. Durerile de spate pot fi un simptom al unuia dintre aceste tipuri de cancer, dar cel mai frecvent este însoțit de alte simptome care sunt mai frecvente în cazurile de cancer gastro-intestinal.
Următoarele simptome ar putea indica un cancer gastro-intestinal și ar trebui să fie evaluate în continuare de un medic:
- O schimbare a obiceiurilor intestinale, cum ar fi diareea, constipația sau îngustarea scaunului, care durează mai mult de câteva zile
- Un sentiment că trebuie să aveți o mișcare intestinală care nu este ușurată de faptul că aveți una
- Sângerări rectale cu sânge roșu aprins
- Sânge în scaun, care ar putea face scaunul să pară maro închis sau negru
- Crampe sau dureri abdominale
- Slăbiciune și oboseală
- Pierderea nedorită în greutate
- Apetit slab
- Disconfort vag în abdomen, de obicei deasupra buricului
- Un sentiment de plenitudine în partea superioară a abdomenului după ce ați mâncat o mică masă
- Arsuri la stomac sau indigestie
- Greaţă
- Vărsături, cu sau fără sânge
- Umflare sau acumulare de lichid în abdomen
Cancerele de sânge și țesuturi
Cancerele de sânge și țesuturi includ mielom, limfom, leucemie și melanom. Cancerele de sânge, deși afectează măduva osoasă, rareori prezintă dureri de spate ca singurul simptom.
Melanomul care a rămas nedetectat și s-a răspândit prin corp se poate răspândi la coloana vertebrală cauzând dureri de spate. Este important să aveți pielea evaluată de un medic și să raportați oricare dintre simptomele de mai jos care ar indica un cancer de piele înainte de cancer se poate răspândi.
Simptome ale cancerului de sânge:
- Oboseală
- Pierdere în greutate
- Vânătaie
- Diaree
- Scurtete de sreath
Simptome de melanom:
- O aluniță în schimbare
- O durere care nu se vindecă
- Răspândirea pigmentului de la marginea unei pete în pielea din jur
- Roșeață sau o nouă umflare dincolo de marginea aluniței
- Modificare a senzației, cum ar fi mâncărime, sensibilitate sau durere
- Schimbarea suprafeței unei cârtițe - scuamare, scurgere, sângerare sau apariția unui nod
Când să vezi un doctor
Majoritatea durerilor de spate se rezolvă în câteva săptămâni cu un tratament conservator. Dacă aveți dureri de spate inexplicabile sau dureri care persistă mai mult de șase săptămâni, cel mai bine este să solicitați sfatul unui medic.
Dacă aveți dureri de spate, împreună cu slăbiciune, dificultăți de mers, dureri la trezire dimineața, pierderea controlului intestinului sau al vezicii urinare, trebuie examinat imediat, deoarece aceste simptome pot indica o problemă mai gravă.
Dacă durerea de spate persistă după un tratament conservator, anunțați-l pe medicul dumneavoastră. Este posibil să vă trimită la un specialist pentru o evaluare ulterioară. Pot fi necesare injecții pentru a ajuta la durere sau intervenții chirurgicale. Durerile de spate care sunt însoțite de semne de cancer ar trebui, de asemenea, evaluate în continuare.
Diagnosticarea cauzei durerii de spate
A trăi cu dureri de spate poate fi foarte dificil. Spre deosebire de alte leziuni, cum ar fi o entorse de gleznă care poate fi ridicată și odihnită, durerile de spate sunt greu de scăpat, deoarece coloana vertebrală este implicată în majoritatea părților vieții de zi cu zi.
Mersul poate fi greu, dormitul poate fi perturbat, exercițiile fizice pot fi dureroase, chiar și munca ta poate fi afectată de dureri de spate. Când durerea îți tulbură viața, diagnosticarea cauzei durerii de spate devine o prioritate, astfel încât să poți reveni la o viață fără durere.
Pentru a diagnostica cauza durerii de spate, va trebui să consultați un medic. Cele mai frecvente cauze ale durerii de spate sunt:
- Entorsă / tulpină musculară
- Artrită
- Hernia de disc
- Spondilolisteză - o vertebră alunecată
- Fractura de compresie vertebrală
- Stenoza coloanei vertebrale
- Infecţie
Examen de doctor
Când vă diagnosticați durerile de spate, medicul dumneavoastră va efectua o varietate de teste pentru a găsi cauza. Vor lua o istorie completă și vă vor întreba cum vă afectează durerea viața de zi cu zi. Aceștia vor efectua un examen fizic pentru a testa și a evalua gama de mișcare și forță și pentru a vedea ce provoacă durerea, dacă este ceva.
Cel mai adesea veți fi tratat în mod conservator, cu AINS precum Aleve (naproxen), modificări ale vieții de zi cu zi, terapie fizică sau exerciții fizice. Majoritatea durerilor de spate pot fi tratate în mod conservator, fără intervenții chirurgicale.
Răspunsul la alte tratamente
Scopul tratamentului este de a restabili funcția și de a crește puterea, astfel încât să vă puteți întoarce la activitățile zilnice fără dureri sau obstacole. Când durerea nu răspunde la aceste tratamente, intervenția chirurgicală poate fi indicată în cazurile în care există hernie de disc sau alte leziuni structurale.
Dacă aceste tratamente tipice nu funcționează și medicul dumneavoastră suspectează că există o altă cauză a durerilor de spate, vor comanda mai multe teste. Aceste teste pot include analize de sânge, RMN și tomografie computerizată (CT), în funcție de tipul de proces de boală pe care îl suspectează.
Un cuvânt de la Verywell
Durerile de spate ca principal indicator al cancerului sunt destul de rare. Durerile de spate sunt cel mai probabil cauzate de altceva decât cancerul. Într-un studiu mai vechi, care a analizat erorile de durere de spate, mai puțin de 1% dintre pacienții cu dureri de spate au avut cancer.
Majoritatea durerilor de spate pot fi tratate odată evaluate corect. Dacă aveți dureri de spate inexplicabile sau dureri care persistă, discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă aveți antecedente de cancer și acum aveți dureri de spate, ar trebui să discutați imediat cu medicul dumneavoastră, deoarece poate fi un semn de metastază.
.jpg)
-test.jpg)
