Creșterea în greutate este frecventă în cazul hipotiroidismului (funcție tiroidiană scăzută). Chiar și cu cele mai bune eforturi de slăbire, oamenii găsesc adesea că vor pierde câteva kilograme, dar brusc se lovesc de un platou în care exercițiile fizice și dieta nu mai par să aibă niciun efect. Deși acest lucru este obișnuit cu oricine încearcă să piardă în greutate, poate fi complicat de hipotiroidism, o afecțiune care interferează inerent cu metabolismul (capacitatea organismului de a transforma caloriile și oxigenul în energie).
Din fericire, prin înțelegerea mai bună a modului în care hipotiroidismul afectează metabolismul și greutatea, puteți lua măsuri pentru a depăși podișurile și a vă menține calea pentru a vă atinge obiectivele de slăbire.
Creștere în greutate
La fel ca în cazul oricărui plan de slăbire, scopul simplu este de a arde mai multe calorii decât consumați. Acest lucru este cunoscut sub numele de crearea unui deficit de calorii. Dacă un kilogram de grăsime conține aproximativ 3.500 de calorii, ai avea nevoie de un deficit de 500 de calorii pe zi pentru a pierde un kilogram pe săptămână. Sună destul de simplu.
Din păcate, cu hipotiroidism, corpul tău este mai puțin capabil să metabolizeze caloriile. Deci, chiar dacă reduceți caloriile, este posibil să nu le puteți arde la fel de eficient ca și cineva fără o afecțiune tiroidiană.
Cauza acestui lucru este complexă, dar este în cele din urmă asociată cu o cantitate redusă de hormoni tiroidieni. Lipsa poate fi rezultatul unei afectări a glandei tiroide în sine (o afecțiune denumită hipotiroidism primar) sau a afectării organelor care reglează când și cât de mulți hormoni tiroidieni sunt produși (cunoscut sub numele de hipotiroidism secundar). Toate acestea pot influența, direct și indirect, creșterea și pierderea în greutate.
Principala cauză a hipotiroidismului primar în Statele Unite este boala Hashimoto, o tulburare autoimună în care sistemul imunitar atacă glanda tiroidă. Cu hipotiroidismul secundar, eșecul glandei pituitare sau a hipotalamusului poate împiedica producerea de hormoni care stimulează activitatea tiroidiană. . Indiferent de cauză, nivelurile mai scăzute de hormoni tiroidieni duc aproape invariabil la creșteri în greutate mai mari.
Având în vedere acest lucru, pierderea în greutate a persoanelor cu hipotiroidism va implica atât o abordare tradițională a exercițiilor fizice și a dietei, cât și o strategie de corectare a deficitelor hormonale care stau în calea obiectivelor de slăbire.
Legătura dintre hormonii tiroidieni și greutateRestabilirea metabolismului
Primul pas pentru depășirea unui platou de slăbire este accesarea stării funcției tiroidiene. Medicii fac acest lucru măsurând un hormon numit hormon stimulator al tiroidei (TSH). TSH este produs de glanda pituitară și funcția sa este de a spune glandei tiroide când trebuie să producă hormoni tiroidieni.
Când hormonii tiroidieni sunt mari, glanda pituitară poate simți acest lucru și poate reduce producția de TSH. În schimb, atunci când nivelurile sunt scăzute - așa cum se întâmplă cu hipotiroidismul - nivelul TSH va crește, oferind o măsură indirectă, dar cantitativă, a funcției tiroidiene.
În general, medicii vor începe terapia de substituție a hormonilor tiroidieni atunci când TSH depășește 10 miliunități pe litru (mU / L) prin utilizarea unui medicament numit levotiroxină. Nivelurile cuprinse între patru și 10 mU / L sunt clasificate ca hipotiroidism subclinic (scăzut) funcția tiroidiană fără simptome observabile). Problema cu această din urmă definiție este că creșterea în greutate este încă posibilă la persoanele cu hipotiroidism subclinic, în special la cei care sunt deja supraponderali.
De fapt, un studiu din 2013 a constatat o relație directă între nivelurile IMC și TSH în rândul participanților la studiu; pe măsură ce nivelurile de TSH au crescut, la fel a crescut și IMC.
Cum să vă stimulați metabolismul atunci când aveți o boală tiroidianăOpțiuni farmaceutice
Studiile de acest fel sugerează că, dacă aveți hipotiroidism subclinic și ați atins un platou pentru pierderea în greutate în ciuda celor mai mari eforturi, poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre începerea tratamentului cu levotiroxină. În timp ce rămâne o controversă semnificativă cu privire la momentul corect pentru începerea tratamentului, un număr din ce în ce mai mare de medici consideră că nivelurile de TSH nu ar trebui utilizate izolat pentru a direcționa decizia.
Dacă luați levotiroxină și ați ajuns la un platou, întrebați-vă medicul dacă o creștere a levotiroxinei vă poate ajuta. Acest lucru este deosebit de important pe măsură ce îmbătrânești, deoarece atât funcția tiroidiană, cât și metabolismul tind să scadă odată cu înaintarea în vârstă sau dacă ai fost la aceeași doză de ani de zile, dar totuși ai probleme cu menținerea unei greutăți sănătoase.
De asemenea, poate doriți să discutați dacă medicamentul Cytomel (liotironină) este un supliment rezonabil la terapia dvs. actuală. În timp ce levotiroxina completează un tip de hormon tiroidian (numit tiroxină sau T4), Cytomel stimulează o formă mai activă derivată din T4 (numită triiodotironină sau T3). În timp ce mulți medici consideră că Cytomel este inutil - deoarece T4 devine în cele din urmă T3 - persoanele care iau medicamentul raportează adesea o îmbunătățire a simptomelor generale.
Un mic studiu realizat de Institutele Naționale de Sănătate a raportat că persoanele care au prescris liotironină au pierdut în medie cu 0,6 kilograme mai mult pe săptămână decât cele care utilizează levotiroxină și au avut o scădere globală cu 12,1 procente a colesterolului LDL „rău”.
Citomelul nu este luat singur pentru tratarea problemelor tiroidiene. Și, deși nici Asociația Americană a Endocrinologului Clinic (AACE), nici Asociația Americană a Tiroidei (ATA) nu susțin în mod activ medicamentul aprobat de FDA, ei recunosc că poate fi util la unele persoane pentru care levotiroxina nu a reușit să ofere ameliorare simptomatică.
Medicamente tiroidiene și pierderea în greutateStresul, creșterea în greutate și problemele suprarenale-tiroidiene
Glandele suprarenale joacă, de asemenea, un rol în sănătatea tiroidei. Acestea sunt organele responsabile de producerea hormonului cortizol, principalul hormon de stres al organismului asociat mecanismului „luptă sau fugă”.
Când nivelurile de cortizol sunt crescute persistent, se poate dezvolta o cascadă de simptome adverse, inclusiv hipertensiune arterială, zahăr din sânge ridicat (hiperglicemie), rezistență la insulină, pofta de carbohidrați și creștere în greutate.
Stresul - împreună cu nivelurile crescute de cortizol care îl însoțesc - pot juca, de asemenea, un rol în creșterea în greutate. În fața stresului cronic, o afecțiune comună în societatea actuală, echilibrul delicat dintre glandele suprarenale și glandele tiroide este ușor perturbat, declanșând o încetinire a metabolismului și potențarea platoului de slăbire. Funcții precum digestia, controlul insulinei și funcția tiroidiană pot fi încetinite sau suspendate temporar până la scăderea nivelului de cortizol.
Prin urmare, pe lângă exercițiile fizice și alimentația corectă, trebuie să luați măsuri pentru a atenua stresul în viața de zi cu zi. Printre sfaturile cheie:
- Faceți eforturi pentru a vă îmbunătăți igiena somnului, astfel încât să dormiți nu mai puțin de opt ore pe noapte, mai ales dacă nivelul TSH este crescut. Privarea de somn este inerent legată de creșterea în greutate.
- Explorează terapii minte-corp pentru a-ți gestiona stresul zilnic, inclusiv meditație, yoga blândă, imagini ghidate, exerciții de respirație și relaxare musculară progresivă.
- Limitați consumul de cofeină și alcool.
- Discutați cu un profesionist din domeniul sănătății mintale dacă vă confruntați cu anxietate cronică sau depresie. Deși antidepresivele pot ajuta, este important să rețineți că acestea sunt asociate și cu creșterea în greutate - unele având acest efect mai mult decât altele.
Sfaturi pentru slăbit
Verywell / Emily RobertsMai devreme sau mai târziu, dacă sunteți în proces de dietă, pierderea în greutate va încetini, indiferent dacă aveți sau nu hipotiroidism. Nu înseamnă că faci ceva greșit; atunci când se confruntă cu aportul caloric scăzut, corpul se va „reseta” în esență și va încetini metabolismul. Acest lucru este valabil mai ales la persoanele cu un IMC corporal mai ridicat.
Cercetările efectuate de laboratoarele de cercetare metabolică de la Universitatea din Cambridge sugerează că, cu cât transportați mai multă greutate, cu atât semnalizarea chimică este mai mare în corpul dvs. pentru a reține greutatea suplimentară.
În acest scop, înainte de a da vina asupra afecțiunii tiroidiene, faceți un pas înapoi și acceptați că un platou pentru slăbit este pur și simplu un apel la schimbare. Dacă metabolismul a încetinit, trebuie să vă schimbați abordarea față de pierderea în greutate, mai degrabă decât să respectați aceeași rutină.
Printre cele mai practice sfaturi de slăbire:
- Creșteți intensitatea și durata antrenamentului. Amintiți-vă că formula pentru pierderea în greutate este simplă: ardeți mai multe calorii decât consumați. Majoritatea oamenilor ar trebui să facă mișcare timp de cel puțin 30 de minute de trei până la patru ori pe săptămână. Când vă confruntați cu un platou, poate fi necesar să vă măriți antrenamentele la sesiuni de o oră de patru până la cinci ori pe săptămână, încorporând aerobic pentru a obține pomparea inimii și antrenamentul de rezistență pentru a construi mușchiul slab.
- Schimbați rutina de antrenament. Dincolo de simplificarea duratei și intensității unui antrenament, schimbați tipul de exerciții pe care le faceți. În cele din urmă, dacă faceți aceeași rutină de nenumărate ori, corpul dvs. va deveni mai puțin receptiv la efortul depus asupra sa. Schimbați lucrurile înotând în loc să alergați pe o bandă de alergat sau să faceți antrenamente la intervale de intensitate mare în loc de ridicare statică a greutăților.
- Evaluați consumul de alimente. Adesea, nu reușim să realizăm câte calorii poate adăuga un pic de topping suplimentar sau sos de salată pe parcursul unei săptămâni. Jurnalizând tot ceea ce mănânci și bei, poți identifica punctele cu probleme din dieta ta și menține mai bine deficitul de calorii de care ai nevoie pentru a reporni agenda de slăbire.
- Schimbați compoziția dietei. În loc să tăiați și mai mult caloriile, încercați să măriți sau să micșorați procentul de proteine, grăsimi sau carbohidrați din dieta dvs. pentru a vedea dacă are vreun impact asupra platoului dvs. În același sens, dacă luați o dietă foarte scăzută în calorii, este posibil ca o ușoară creștere a caloriilorAjutorcu pierderea în greutate, deoarece restricția excesivă a caloriilor poate încuraja adesea organismul să conserve grăsimile.
- Schimbați-vă rutina de masă. Dacă vă aflați pe un platou pentru scăderea în greutate, este adesea mai bine să mâncați mese mai mici pe tot parcursul zilei în loc de trei mese mari. Încercați să vă așezați la o masă cu mâncare placată, mai degrabă decât să mâncați din mers sau din pungă. Veți putea să vă controlați mai bine aportul caloric și să evitați supraalimentarea, dacă faceți acest lucru.
- Rămâneți pozitiv. Amintiți-vă că pierderea în greutate este un proces și nu un eveniment. Nu sunteți în mod inerent „sortit” unei anumite greutăți dacă aveți o afecțiune hipotiroidiană. Pentru a rămâne motivați, lucrați cu un grup de sprijin pentru pierderea în greutate sau participați la antrenamente de grup sau la plimbări cu alții care speră să atingă aceleași obiective.
Un cuvânt de la Verywell
Nu există soluții ușoare atunci când vine vorba de spargerea unui platou de slăbire. În timp ce hipotiroidismul poate complica afecțiunea, există pași pe care îi puteți lua pentru a crește metabolismul, deoarece corpul dumneavoastră se reajustează constant la calorii, exerciții fizice și hormoni care influențează greutatea.
Înainte de a vă alătura oricărui program de slăbire, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că tratamentul tiroidian este optimizat. Medicul dumneavoastră vă poate asigura, de asemenea, că abordați dieta și faceți mișcare în siguranță și / sau vă poate recomanda la un nutriționist sau antrenor personal care vă poate ajuta să concepeți un program individualizat.
.jpg)
