bluecinema / Getty Images
Chei de luat masa
- Un nou site web numit Dr. B își propune să distribuie doze suplimentare de vaccinuri COVID-19 înainte ca acestea să se strice.
- Când un utilizator ajunge în partea de sus a listei de așteptare, primește o notificare text cu instrucțiuni pentru a vizita un furnizor local de vaccin într-un anumit interval de timp.
- Compania încearcă să ajungă la populații vulnerabile, dar preocupările de distribuție etică rămân.
Mai mult de unul din cinci americani au primit cel puțin o doză de vaccin COVID-19 și numărul este în continuă creștere pe măsură ce mai mulți oameni devin eligibili pentru vaccinare. Dar vaccinul rămâne o marfă fierbinte, iar persoanele care caută întâlniri continuă să inunde site-urile de înscriere. Cu toate acestea, din cauza neprezentărilor sau anulării programărilor, unii furnizori de vaccinuri rămân în continuare cu doze suplimentare la sfârșitul zilei.
Odată dezghețate, vaccinurile produse de Pfizer-BioNTech și Moderna trebuie utilizate în câteva ore. Unii furnizori se străduiesc să afle cum să distribuie cel mai bine aceste doze înainte ca acestea să expire. În unele locuri, oamenii fac coadă ore întregi în afara site-urilor de distribuție, așteptând doze suplimentare la sfârșitul zilei. În altele, persoanele care se întâmplă să fie lângă o farmacie la momentul potrivit ar putea să ia o lovitură împreună cu chipsurile lor de cartofi.
Cyrus Massoumi, fondatorul ZocDoc și membru al consiliului de administrație al Școlii Mailman de Sănătate Publică de la Universitatea Columbia, estimează că până la 30% din dozele de vaccin sunt lăsate neevaluate pentru a fi distribuite în mod esențial. Pentru a face procesul mai echitabil, Massoumi a propus o nouă listă de așteptare pentru vaccinul COVID-19, care ar putea aduce un pic de metodă nebuniei.
„Am crezut că trebuie să existe o soluție mai bună pentru modul în care se alocă excesul de vaccin”, spune Massoumi pentru Verywell.
Compania, numită Dr. B, acționează ca un sistem de așteptare la nivel național. Persoanele care sunt eligibile pentru vaccinare se pot înscrie pentru a se alătura și sunt plasate pe listă pe baza grupurilor de stabilire a priorităților prezentate de guvernele lor locale și de stat. Furnizorii de vaccinuri din zona lor indică câte doze suplimentare au și când urmează să expire, iar sistemul îi face pe oamenii din apropiere care stau pe listă.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă sunteți eligibil pentru a primi vaccinul COVID-19, dar aveți dificultăți în asigurarea unei întâlniri, vă puteți înscrie pentru a fi pe o listă de așteptare pentru doze suplimentare pe Dr. B. Dacă o doză suplimentară de vaccin devine disponibilă, veți primi o notificare text cu instrucțiuni despre cum să o revendicați. De asemenea, puteți accesa VaccineFinder.org pentru a căuta întâlniri disponibile în apropiere.
Cum funcționează Dr. B
Oricine din SUA cu vârsta peste 18 ani care este eligibil pentru vaccin se poate înscrie pe Dr. B pentru a primi notificări. Deoarece toate notificările vin prin mesaje text, utilizatorii trebuie să aibă și acces la un telefon.
Oamenii se pot înscrie gratuit pentru serviciul online prin intermediul site-ului web. Pentru a vă alătura, utilizatorii completează un profil personal cu informații cum ar fi numele lor, codul poștal, numărul de telefon și informații pentru a-și determina eligibilitatea, cum ar fi factorii de risc medical și ocupația. Apoi, utilizatorii sunt plasați pe o listă a celor care așteaptă vaccinul pe baza criteriilor de eligibilitate.
Cyrus Massoumi
Trebuia să existe o soluție mai bună pentru modul în care a fost alocat excesul de vaccin.
- Cyrus MassoumiCând o doză suplimentară devine disponibilă pentru cineva de pe listă, va primi o notificare prin mesaj text. Odată ping, utilizatorii au o perioadă scurtă de timp pentru a răspunde, indicând interesul lor. Apoi au o perioadă limitată de timp pentru a se deplasa la clinică pentru a primi împușcătura. Dacă cineva primește o notificare și refuză sau nu răspunde, va trebui să își indice dorința de a rămâne pe listă.
Serviciul este disponibil în prezent în New York și Arkansas. Aproape 2 milioane de persoane s-au înscris începând cu 16 martie 2021 și sute de furnizori au solicitat participarea.
Furnizorii au nevoie doar de un telefon mobil pentru a raporta dozele suplimentare și cât timp mai rămâne până expiră. „Este conceput pentru a fi foarte simplu”, spune Massoumi.
Asigurarea echității de acces
În primele câteva săptămâni ale programului său pilot, compania a optat pentru scăderea nivelului. Acesta a refuzat cererile majore ale mass-media și, în schimb, și-a lansat serviciul printr-un apel Zoom cu liderii comunităților care „au fost cel mai devastat de coronavirus”, spune Massoumi. Organizațiile reprezentate au inclus NAACP, Unidos și Serviciul de Sănătate Indian din SUA. Răspândind mai întâi cuvântul către acești lideri ai comunității, dr. B și-a propus să ofere persoanelor cu cea mai mare nevoie un început de înscriere.
Acum că serviciul este deschis publicului larg, Dr. B se referă la orientările de stat și locale pentru stabilirea priorităților de grup. Pe măsură ce statele din întreaga țară deschid accesul la vaccin, persoanele care au primit prioritate în grupurile anterioare s-ar putea confrunta cu o concurență mai mare pentru locurile de numire a vaccinurilor.
„Avantajul unui model bazat pe coadă este că nu trebuie să concureze cu oameni care pot atinge acea reîmprospătare de 1000 de ori pe secundă”, spune Massoumi. Oamenii care intră în clasificarea fazei 1B, de exemplu, vor fi mai mari pe lista doctorului B decât cei din faza 1C. „Merg imediat în partea din față a liniei ca și cum ar avea un bilet de primă clasă.”
Harald Schmidt, MD, dr., Profesor asistent de etică medicală și politici de sănătate la Universitatea din Pennsylvania, spune Verywell că, în procesul complex de distribuire a vaccinurilor COVID-19, evitarea risipei vaccinului este cel mai important obiectiv.
Dar, pe măsură ce companiile care conectează oamenii la vaccinuri își creează modelele, el spune că acestea ar trebui să ia în considerare nu numai grupurile prioritare stabilite de guvernele locale și de stat, ci și modul în care populațiile defavorizate fac parte din aceste grupuri.
Inițiative precum Dr. B există „pentru a face față alocării sub-optime”, spune Schmidt. „Ar trebui să le folosim pentru a acorda prioritate comunităților mai defavorizate, deoarece atât sănătatea publică, cât și echitatea sunt deservite de acest lucru”.
Într-un studiu pre-tipărit, Schmidt și colegii săi scriu că 29 de state au adoptat un „indice de dezavantaj” pentru a informa modul în care dozele de vaccin ar trebui alocate în cadrul grupurilor prioritare. Acest lucru permite garantarea mai multor doze pentru persoanele cu acces relativ mai mic la resurse decât altele din grupul lor prioritar. De exemplu, o persoană în vârstă care locuiește într-o zonă urbană cu densitate mare într-o gospodărie cu lucrători esențiali poate fi prioritară față de o altă persoană în vârstă cu acces la mai mult spațiu și mai puține contacte personale.
„Acest lucru nu înseamnă că nu dați nimic oamenilor mai înstăriți, ci pur și simplu creșteți cotele de vaccinuri oferite grupurilor mai defavorizate”, spune Schmidt.
Ce pot face organizațiile?
Pentru a determina unde se încadrează o persoană în acest index, grupurile sau companiile precum Dr. B ar putea avea nevoie doar să colecteze codul poștal din nouă cifre al unui utilizator, deoarece locația este atât de des legată de statutul socio-economic și de alți factori relevanți.
În ceea ce privește modelul actual al Dr. B, deoarece oamenii trebuie să aibă acces la internet pentru a se înscrie și un telefon pentru a primi o notificare, pot exista bariere tehnologice pentru unele persoane.
„Am văzut deja în procesul de vaccinare că mulți oameni care nu au acces la internet sunt și, din ce în ce mai mult, sunt persoane defavorizate sau comunități de culoare”, spune Schmidt.
Întrucât utilizatorii trebuie să poată răspunde rapid atunci când sunt înștiințați, persoanele care sunt capabile să renunțe la ceea ce fac și să călătorească la locul de vaccinare au șanse mai mari de a utiliza serviciul. Acest lucru reprezintă o provocare pentru oamenii fără prea mult control asupra muncii lor sau a altor îndatoriri.
Deși Dr. B nu facilitează înscrierile, compania permite oamenilor să se înscrie pentru alții. În acest fel, persoanele care au dificultăți în accesarea sau navigarea tehnologiei pot solicita ajutor din partea organizațiilor comunitare sau a altor persoane.
Combaterea unei pandemii globale
Pentru Massoumi, acest efort intenționează să reunească mai multe grupuri pentru a combate pandemia. Numele companiei este un „vârf de pălărie” pentru bunicul lui Massoumi, care a lucrat ca medic în Franța în timpul pandemiei de gripă spaniolă din 1918.
„Opinia mea este că toată lumea a fost atât de concentrată pe Planul A - care este modul în care majoritatea oamenilor se vaccinează prin programare regulată și prin aceste portaluri, etc. Ceea ce construim este Planul B”, spune Massoumi. „Și având în vedere că nu am făcut niciodată Planul A, este greu să ne imaginăm că trebuie să cheltuiți resursele planificând Planul B atunci când Planul A are încă nevoie de resurse.”
Compania a funcționat doar de câteva săptămâni. Dar deja, Dr. B este pregătit să extindă serviciul pentru a ajuta la alocarea dozelor de vaccin pentru oameni din întreaga SUA și din lume.
„În acest moment, ne îndreptăm spre toate cele 50 de state”, spune Massoumi. „Știm că este nevoie de ceea ce am construit pe tot globul - această problemă de anulare a pacienților și nicio prezentare nu va fi sistemică peste tot.”