Dacă aveți diabet zaharat - cunoscut sub numele de diabet zaharat - sunteți conștienți de complicațiile potențiale ale diabetului care pot afecta diferite organe ale corpului, inclusiv ochii, rinichii și inima. Dar mai este un risc de luat în considerare - și acesta este riscul dvs. pentru bolile osoase. Comparativ cu persoanele fără diabet, persoanele cu diabet de tip 1 și tip 2 prezintă un risc mai mare de fracturi, în special de șold.
Deși relația dintre diabet și riscul crescut de boli osoase și fracturi nu este bine înțeleasă, cercetătorii sunt de acord că există o legătură și că luarea anumitor măsuri poate reduce acest risc.
IMANE / Getty ImagesDiabet
Diabetul este o tulburare a metabolismului. Aceste tulburări apar atunci când procesul de metabolizare eșuează și determină organismul să producă prea mult sau prea puțin dintr-o substanță pe care organismul trebuie să o spună sănătoasă. În cazul diabetului, acea substanță este insulina.
În ceea ce privește diabetul, metabolismul începe atunci când glucoza (zahărul) din alimentele digerate intră în sânge. În general, glucoza ar fi utilizată de celule pentru energia de care organismul are nevoie pentru a îndeplini diverse funcții. Dar pentru ca glucoza să intre în sânge și să furnizeze energie celulelor, insulina trebuie să fie disponibilă.
Insulina, produsă în pancreas, este responsabilă pentru mutarea glucozei din fluxul sanguin în celule pentru a vă oferi oxigenul de care aveți nevoie zilnic. Dar la persoanele cu diabet, organismul produce prea multă sau prea puțină insulină sau nu răspunde corect la insulina pe care o produce.
Persoanele cu diabet de tip 1, mai frecvente la copii și adulți tineri, produc insulină mică sau deloc. Diabetul de tip 2 face ca organismul să nu producă suficientă insulină sau să răspundă inadecvat la insulina produsă. Este mai frecvent la persoanele în vârstă, care ar putea fi supraponderale sau inactive și reprezintă aproximativ 90% din toate cazurile de diabet.
Boli osoase legate de diabet
Boala osoasă este orice afecțiune care provoacă leziuni ale scheletului și face oasele slabe și vulnerabile la fracturi (rupturi osoase). Oasele slabe nu sunt o parte normală a îmbătrânirii și nici fracturile. Și, deși oasele puternice încep cu copilăria, oricine de orice vârstă își poate îmbunătăți sănătatea oaselor.
Bolile osoase asociate cu diabetul includ osteoporoză, osteopenie, picior Charcot, sindromul mâinii diabetice, hiperostoză scheletică idiopatică difuză, umăr înghețat și contractura lui Dupuytren.
Osteoporoza
Una dintre cele mai frecvente boli osoase este osteoporoza, caracterizată prin masa osoasă scăzută și deteriorarea structurală a țesuturilor osoase. Poate duce la instabilitate osoasă și la un risc crescut de fracturi ale șoldurilor, încheieturilor, genunchilor și coloanei vertebrale.
Osteoporoza poate fi prevenită și tratată, dar afectează mulți oameni pe măsură ce îmbătrânesc. La nivel global, una din trei femei cu vârsta peste 50 de ani și unul din cinci bărbați cu vârsta peste 50 de ani vor prezenta fracturi osteoporotice. Densitatea osoasă scăzută este asociată cu osteoporoză, care apare atunci când oasele pierd minerale vitale, în special calciu. Ca urmare a acestei pierderi, oasele devin slabe și se fracturează ușor. Persoanele cu diabet tind să aibă o calitate inferioară a oaselor, ceea ce le crește riscul de osteoporoză.
Osteopenie
În osteopenie, oasele sunt mai slabe decât de obicei. Cu toate acestea, masa și densitatea osoasă nu sunt suficient de scăzute încât să provoace spargerea oaselor cu ușurință. Osteopenia poate fi văzută ca un punct de mijloc între a avea oase puternice și sănătoase și a avea osteoporoză.
Cercetările arată că osteopenia este o complicație stabilită a T1D, în special la persoanele care utilizează doze mari de insulină.
Picior Charcot
Cunoscut și sub numele de osteoartropatie neuropatică Charcot, piciorul Charcot este o complicație a diabetului care provoacă deformări la nivelul piciorului și gleznei. Simptomele includ umflarea, roșeața și deformarea vizibilă.
Tratamentele pentru piciorul Charcot includ utilizarea dispozitivelor de asistență (pentru a elimina presiunea de pe articulația afectată) și pantofi personalizați (pentru a permite articulația să se vindece). Chirurgia este luată în considerare atunci când alte opțiuni au eșuat.
Sindromul mâinilor diabetice
Sindromul mâinii diabetice, cunoscut și sub numele de ciroartropatie diabetică, este o complicație atât a diabetului de tip 1, cât și a celui de tip 2, în care mișcarea degetelor este limitată, iar mâinile devin ceroase și groase. Sindromul mâinii diabetice este mai frecvent la persoanele cu diabet zaharat de lungă durată, necontrolat.
Hiperostoză scheletică idiopatică difuză
Hiperostoză scheletică idiopatică difuză (DISH), numită și boala Forestier, este un tip de artrită care afectează tendoanele și ligamentele - în principal în coloana vertebrală. DISH face ca țesuturile să devină calcificate (întărite) și pintenii osoși să se dezvolte în zonele coloanei vertebrale care se conectează la os.
DISH poate provoca, de asemenea, pinteni osoși în șolduri, genunchi, umeri, mâini și picioare și calcificarea oaselor pe tot corpul. T2D sau orice altă afecțiune care crește insulina poate determina o persoană să dezvolte această afecțiune.
Umar inghetat
Umărul înghețat, cunoscut și sub denumirea de capsulită adezivă, rezultă atunci când ligamentele din jurul umărului se inflamează și se rigidizează. Atât inflamația, cât și diabetul îngreunează vindecarea de rutină, determinând articulația umărului să devină atât de rigidă încât poate face dificile cele mai simple activități - cum ar fi nasturarea unei cămăși.
Umărul înghețat este o afecțiune dureroasă care ar putea dura luni sau ani până la rezolvare. Este tratat cu kinetoterapie, antiinflamatoare și injecții cu corticosteroizi. Cercetările sugerează că persoanele cu diabet zaharat nu sunt de cinci ori mai predispuse să aibă umărul înghețat în comparație cu colegii lor fără diabet.
Contractura lui Dupuytren
Contractura lui Dupuytren, denumită și fascia palmară, este o afecțiune a mâinii care determină treptat țesuturile conjunctive de sub pielea mâinii să devină groase și puternic cicatrizate. Deși boala nu este întotdeauna dureroasă, aceasta restricționează mișcarea degetelor și le poate face să se îndoaie și să se aplece spre palmă.
Diabetul este un factor de risc, iar persoanele cu diabet zaharat prezintă un risc de 3,06 ori mai mare de a dezvolta Dupuytren. Persoanele cu T1D prezintă cel mai mare risc pentru contractura lui Dupuytren.
Cum afectează diabetul sănătatea oaselor
Simptomele problemelor musculo-scheletice legate de diabet includ durerea articulară, umflarea și rigiditatea, durerea musculară, capacitatea redusă de a mișca articulațiile, deformarea articulațiilor și a oaselor și senzația de acțiune (furnicături sau înțepături inconfortabile) în brațe, picioare, mâini. , și picioare.
Este crucial să informați medicul despre orice simptome musculo-scheletale pe care le aveți cât mai devreme posibil.
Diabetul necontrolat poate duce la defalcarea sistemului musculo-scheletic, care include oasele, articulațiile, ligamentele și tendoanele. Diabetul este, de asemenea, legat de artrită. Termenul de artrită se referă la diferite tipuri de afecțiuni care provoacă inflamații dureroase și rigiditate a articulațiilor.
Persoanele cu diabet zaharat, în special cele cu T1D, tind să aibă o calitate inferioară a oaselor și un risc crescut de fracturi. T1D afectează tinerii atunci când masa lor osoasă este încă în creștere. Masa osoasă de vârf este puterea și densitatea maximă pe care o pot atinge oasele. Masa osoasă de vârf scăzută crește riscul de osteoporoză pe măsură ce îmbătrânești.
Persoanele care au diabet de lungă durată, control slab al zahărului din sânge sau care iau insulină par să aibă cel mai mare risc de apariție a problemelor osoase și articulare. vedere, poate contribui la căderi și fracturi.
Persoanele cu diabet zaharat T2D au de obicei o densitate osoasă mai mare din cauza greutății corporale crescute, deci adesea nu sunt diagnosticate cu densitate osoasă scăzută sau osteoporoză. Fără nicio indicație a masei osoase scăzute, asta înseamnă că nu profită de oportunități pentru a preveni și reduce riscul de fracturi.
Riscul lor este mai mare decât pentru alții din populația generală care nu au T2D. În plus, există dovezi care sugerează că puterea osului la persoanele cu T2D este cu 10% mai mică decât colegii lor fără această afecțiune.
Reducerea riscului de boli ale oaselor diabetice
Pentru toată lumea, inclusiv persoanele cu diabet, cele mai bune modalități de a vă păstra sănătatea oaselor sunt exercițiile fizice regulate, o dietă echilibrată și alegeri sănătoase în ceea ce privește stilul de viață.
Sport regulat
Sistemul musculo-scheletic răspunde bine la exerciții fizice, făcând oasele mai puternice. Cele mai bune activități pentru sănătatea oaselor sunt exercițiile de susținere a greutății și de formare a forței.
Exercițiile de susținere a greutății includ jogging, urcare pe scări, mers pe jos, dans, lucru în curte și joc de tenis. Dacă vă puteți descurca cu antrenamente rezistente - cum ar fi ridicarea greutăților și efectuarea de flotări, acestea pot ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea robustă a oaselor și îmbunătățirea echilibrului.
Dietă
O dietă zilnică echilibrată include fructe și legume, carne slabă și pește, cereale integrale, nuci și semințe și producții lactate fără grăsimi și cu conținut scăzut de grăsimi și alte alimente bogate în calciu. Asigurați-vă că primiți o mulțime de vitamina D și calciu pentru oase sănătoase.
Stil de viata
Fumatul și alcoolul sunt dăunătoare oaselor. Femeile care fumează pot intra mai devreme în menopauză, ceea ce înseamnă, de asemenea, că pot dezvolta pierderea osoasă mult mai devreme din cauza reducerii estrogenului. Alcoolul poate provoca pierderi osoase și fracturi, deoarece persoanele care consumă mult au o alimentație deficitară și un risc crescut de cădere.
Ar trebui să colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a menține nivelul glicemiei gestionat și controlat. Întrebați dacă aveți nevoie de medicamente pentru a îmbunătăți densitatea osoasă și pentru a ajuta la prevenirea și tratarea osteoporozei și / sau la reducerea riscului de fracturi.
Dacă sunteți încă îngrijorat de sănătatea oaselor, întrebați-vă medicul despre efectuarea unui test de densitate osoasă. Acest test este un mod nedureros de a detecta densitatea osoasă scăzută și osteoporoza.
Un cuvânt de la Verywell
A avea diabet nu înseamnă că sunteți destinat bolilor osoase. Dacă știți că aveți alți factori de risc, cum ar fi antecedentele familiale, discutați cu medicul dumneavoastră din timp, astfel încât să puteți lucra împreună pentru a preveni și detecta problemele osoase înainte ca acestea să se înrăutățească.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă dezvoltați umflături, roșeață, amorțeală sau durere la nivelul oaselor, mușchilor sau articulațiilor. Aceste simptome trebuie abordate cât mai repede posibil.
În timp ce multe boli osoase nu au remedii, tratamentele pot reduce durerea, umflarea, rigiditatea și alte neplăceri și pot reduce riscul de deformare și dizabilitate. Majoritatea oamenilor pot avea o bună calitate a vieții și o perspectivă pozitivă, în ciuda faptului că trăiesc cu diabet și probleme osoase.