Cum este diagnosticat Coronavirus (COVID-19)

Pe măsură ce anul 2020 trece, romanul COVID-19 s-a răspândit în întreaga lume, ducând la un număr tot mai mare de indivizi infectați și la mortalitate în întreaga S.U.A.

Din martie, disponibilitatea testării COVID-19 în SUA a crescut rapid și timpul de așteptare pentru rezultate s-a scurtat. Acum că cercetătorii au descoperit o răspândire largă asimptomatică a virusului, recomandările de testare s-au schimbat foarte mult.

Expunerea cunoscută la cineva care a fost infectat cu virusul, care prezintă simptome COVID-19 sau chiar participă la adunări mari poate ridica îngrijorări și teste diagnostice rapide. Deoarece virusul s-a răspândit în întreaga SUA, este probabil ca o persoană să au fost expuse în mod necunoscut, astfel încât monitorizarea expunerii și testarea regulată sunt acum primordiale.

Diagnosticul COVID-19 implică teste moleculare sau antigene. Odată ce cineva a fost diagnosticat cu COVID-19, se pot face teste de diagnostic suplimentare pentru a determina gravitatea infecției.

Cine poate fi testat?

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) continuă să emită recomandări în evoluție pentru a fi testate.

Situațiile în care vă recomandă să solicitați un test COVID-19 includ:

• Dacă aveți simptome de COVID-19
• Dacă ați fost în contact strâns (mai puțin de 6 picioare pentru un total de 15 minute sau mai mult) cu infecția documentată cu SARS-CoV-2 și nu aveți simptome
• Dacă vă aflați într-o zonă de transmisie SARS-CoV-2 înaltă și ați participat la o adunare publică sau privată de mai mult de 10 persoane (fără îmbrăcăminte universală de mască și / sau distanțare fizică)
• Dacă lucrați într-un azil de bătrâni
• Dacă locuiți sau primiți îngrijire într-un azil de bătrâni
• Dacă sunteți un lucrător critic în infrastructură, un asistent medical sau primul intervenitor

CDC adaugă că pot exista și alte situații în care oficialii din domeniul sănătății publice sau furnizorii de asistență medicală pot sfătui anumite persoane să se testeze. Dacă este recomandat în mod special de către un oficial sau furnizor, ar trebui să fii testat. Situații precum aceasta pot include:

• Dacă sunteți pe punctul de a fi internat la spital sau vă pregătiți pentru o procedură
• Dacă există o răspândire semnificativă a virusului în comunitatea dvs., departamentul dvs. de sănătate publică poate solicita testarea unui număr semnificativ de „persoane sănătoase” asimptomatice pentru a ajuta la stoparea răspândirii virusului

Indicațiile pentru testarea COVID-19continuați să evoluați pe măsură ce se adună mai multe informații despre această infecție.

Pași pentru a fi testat

Testarea COVID-19 este acum mult mai larg disponibilă în SUA decât la începutul pandemiei. Acum puteți găsi teste disponibile la majoritatea farmaciilor locale, cum ar fi Walgreens și CVS, precum și la cabinetul medicului dumneavoastră sau la locurile de testare locale.

CDC recomandă contactarea furnizorului dvs. de asistență medicală înainte de a fi testat. Dar puteți găsi, de asemenea, informații actualizate despre testarea locală și de stat vizitând site-ul web al departamentului de sănătate al statului sau local. Mai multe companii oferă acum teste COVID-19 la domiciliu și cu rezultate rapide.

Dacă credeți că ați putea fi bolnav, dar nu ați vorbit încă cu un furnizor de asistență medicală, utilizați Ghidul nostru de discuții despre documente de mai jos pentru a vă pregăti pentru întâlnirea dvs.

Coronavirus (COVID-19) Ghid de discuții medic

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Descărcați PDF Trimiteți ghidul prin e-mail

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Tipuri de teste

În SUA, CDC a fost primul care a oferit un test COVID-19, companiile private urmând în scurt timp exemplul. Aceste teste pot fi utilizate pentru a diagnostica o infecție, deoarece detectează materialul genetic al virusului în sine. În prezent există două tipuri de teste COVID-19 care pot detecta o infecție activă: teste moleculare de diagnosticare și teste de diagnostic antigenice. Testele de anticorpi sunt, de asemenea, disponibile, dar sunt utilizate numai pentru a determina dacă ați avut anterior boala. FDA a acordat autorizație de utilizare de urgență (EUA) pentru multe teste de diagnostic COVID-19. Lista completă este disponibilă pe site-ul FDA.

Teste moleculare de diagnostic

Testele moleculare de diagnosticare sau RT-PCR sunt cea mai fiabilă opțiune disponibilă pentru diagnosticarea COVID-19. Un test molecular poate fi făcut pe probe din tampoane nazale sau gât, precum și probe de salivă. Aceste teste sunt efectuate folosind o tehnică cunoscută sub numele de Polymerase Chain Reaction (PCR), care funcționează prin obținerea rapidă a milioanelor până la miliarde de copii ale ADN-ului legat de virus. Poate detecta chiar și cantități mici din acest material genetic în proba colectată. Testele moleculare sunt extrem de sensibile, deci un rezultat pozitiv al testului nu este aproape niciodată greșit în detectarea COVID-19.

Deoarece aceste tipuri de teste sunt de obicei efectuate în laboratoare specifice, obținerea rezultatelor înapoi poate fi un proces lent, care durează de la 2 zile la peste o săptămână, în funcție de cazurile din zona dvs.

Teste diagnostice de antigen

Testele antigen COVID-19 sau testele rapide oferă de obicei rezultate mai rapide decât un test molecular, dar au și șanse mai mari de a pierde o infecție activă. Cu toate acestea, pot oferi rezultate în câteva minute, comparativ cu un test molecular, mai mult de virus trebuie să fie prezent pentru a da un rezultat pozitiv. Uneori, dacă un test antigen revine cu un rezultat negativ, medicul dumneavoastră vă poate cere să finalizați un test molecular pentru a confirma rezultatul.

Teste de anticorpi

Un test de anticorpi este utilizat pentru a căuta răspunsul imun al organismului la SARS-CoV-2. În timp ce testul de sânge oferă de obicei rezultate rapide, este bun doar pentru a determina dacă ați avut boala, nu dacă aveți o infecție curentă. Testele anticorpilor nu trebuie utilizate pentru a diagnostica o infecție activă. În prezent, experții nu știu dacă anticorpii vă oferă imunitate de protecție împotriva virusului, deci nu ar trebui să utilizați rezultatele testelor de anticorpi pentru a determina dacă aveți imunitate la virus.

Nu trebuie să utilizați rezultatele testelor de anticorpi ca indicație pentru a nu mai lua măsuri de protecție, cum ar fi distanțarea socială și purtarea măștilor.

Rezultate

Dacă testul dvs. este pozitiv: Aceasta înseamnă că ați fost infectat de virus. Dar nu înseamnă neapărat că COVID-19 este singura cauză a bolii dumneavoastră. O co-infecție cu un alt virus sau bacterie ar putea provoca și simptomele dumneavoastră.

Dacă testul dvs. este negativ: Alți factori sunt importanți pentru a vă confirma că sunteți cu adevărat lipsit de COVID-19, cum ar fi istoricul simptomelor și examinarea clinică. Este posibil să fi fost infectat de virus, dar prezența acestuia ar putea fi nedetectată în eșantionul dvs. , sau rezultatele testului dvs. v-au dat un negativ fals.

Auto-verificări

Propria dvs. evaluare a riscului de infecție implică să fiți la curent cu riscul de expunere. Dacă ați fost în locuri în care boala a fost identificată sau dacă ați interacționat cu persoane care au fost infectate sau expuse virusului, ați putea fi expus riscului și ar trebui să căutați un test.

Din nou, deoarece virusul se răspândește rapid în Statele Unite și în întreaga lume, ai fi putut fi expus fără să știi.

Ar trebui să vă monitorizați propria sănătate pentru a detecta semne de infecție COVID-19. Lucrurile care trebuie luate în considerare includ:

• Febra sau frisoane
• Tuse
• Respirație scurtă sau dificultăți de respirație
• Oboseală
• Dureri musculare sau corporale
• Durere de cap
• Nouă pierdere a gustului sau a mirosului
• Durere de gât
• Congestie sau curgerea nasului
• Greață sau vărsături
• Diaree

Rețineți că unele dintre aceste simptome sunt frecvente și pot apărea cu sinuzită, pneumonie, bronșită sau orice infecție respiratorie virală sau bacteriană, inclusiv gripă.

Deoarece cazurile severe de infecție cu COVID-19 pot provoca pneumonie, sindrom de detresă respiratorie acută, insuficiență renală și chiar moarte, este important să fiți deosebit de vigilenți cu privire la orice declin rapid al sănătății dumneavoastră sau agravarea bruscă a simptomelor.

CDC recomandă, de asemenea, căutarea unor semne de avertizare de urgență potențiale care necesită asistență medicală imediată, inclusiv:

• Probleme de respirație
• Durere persistentă sau presiune în piept
• Nouă confuzie
• Incapacitatea de a se trezi sau de a rămâne treaz
• Buze sau față albăstrui

Examinare fizică

Când mergeți la medicul dumneavoastră, acesta va efectua un istoric medical și un examen fizic. Examinarea dvs. va include evaluarea respirației. De asemenea, medicul vă va verifica temperatura pentru febră.

Sunete toracice

Examenul dvs. va include evaluarea sunetelor pieptului. Infecțiile pulmonare și bolile pulmonare pot provoca modificări caracteristice ale sunetelor toracice, cum ar fi crăpăturile sau respirația șuierătoare.

Medicul dumneavoastră poate auzi aceste sunete cu un stetoscop. Rețineți că prezența sau absența sunetelor anormale ale respirației existănuconfirmați sau excludeți o infecție cu COVID-19.

Evaluarea suferinței respiratorii

Medicul dumneavoastră va verifica dacă există probleme respiratorii și semne de dispnee (dificultăți de respirație). Infecțiile pulmonare avansate vă pot face să respirați scurt și vă poate face dificilă respirația.

Dacă vă chinuiți să respirați, medicul dumneavoastră poate observa că utilizați mușchi accesorii pentru a vă ajuta în timp ce inspirați. Acesta este un semn al unei boli pulmonare avansate sau a unei infecții severe.

Tahipnee

Uneori, problemele pulmonare vă pot determina să respirați rapid (tahipnee), care este un semn al unei boli pulmonare severe. O rată peste 12-20 respirații pe minut este considerată ridicată pentru un adult.

Laboratoare și teste

În funcție de simptome, pot fi necesare teste suplimentare pentru a evalua posibilele complicații ale infecției. Rețineți că aceste teste nu sunt obișnuitediagnosticaCOVID-19, dar poate fi necesar dacă efectele devin severe.

• Număr complet de sânge (CBC): măsoară celulele albe din sânge (globule albe) și celulele roșii din sânge (globule roșii)
• Pulsoximetru: un test neinvaziv care poate oferi medicilor o idee generală a nivelului de oxigen
• Gaz arterial din sânge (ABG): Un test de sânge care poate arăta măsuri mai precise decât un puls oximetru
• Niveluri de electroliți: medicul dumneavoastră poate comanda acest test dacă prezentați semne de boală severă

Imagistica

Studiile de imagistică toracică, inclusiv radiografia toracică și tomografia computerizată toracică (CT) pot prezenta modificări cu infecția COVID-19, dar aceste modificări nu sunt diagnostice în mod specific ale acestei infecții și pot fi prezente în alte afecțiuni pulmonare, cum ar fi pneumonia și bronșita.

Ambele părți ale plămânilor sunt de obicei implicate aproximativ în mod egal. Cu infecția COVID-19, plămânii au adesea apariția unei inflamații pulmonare care este de obicei descrisă ca opacitate a sticlei măcinate pe un CT, deoarece se pare că plămânii sunt ascunși de sticla măcinată. Acesta este un model relativ comun întâlnit și cu alte infecții pulmonare.

Diagnostic diferentiat

Una dintre provocările când vine vorba de infecția cu COVID-19 este că se prezintă într-un mod care este foarte asemănător cu alte infecții respiratorii virale și bacteriene, inclusiv răcelile, gripa și streptococul. Simptomele nu disting neapărat bolile unele de altele.

Medicul dumneavoastră vă poate comanda un test de gripă sau un test pentru streptococ, dacă vi se pare că aveți aceste alte boli pe baza expunerilor și a factorilor de risc.

Un cuvânt de la Verywell

Deși eventualul impact al COVID-19 nu este sigur, testarea poate ajuta obținând asistență medicală promptă pentru cei care prezintă un risc ridicat de a dezvolta o infecție fatală. Dacă aveți boli pulmonare, boli de inimă sau un sistem imunitar slăbit, o infecție cu COVID-19 este deosebit de periculoasă pentru dumneavoastră.

Cu toate acestea, infecția poate fi severă chiar dacă sunteți altfel sănătos. Rețineți că este posibil să aveți în continuare riscul de a contracta nou infecția chiar și după ce ați efectuat un test negativ care nu prezintă dovezi ale virusului.

Sentimentele de frică, anxietate, tristețe și incertitudine sunt normale în timpul pandemiei COVID-19. A fi proactiv în ceea ce privește sănătatea mintală vă poate ajuta să vă mențineți atât mintea, cât și corpul mai puternic. Aflați despre cele mai bune opțiuni de terapie online disponibile pentru dvs.