Un chist coloid tiroidian este un tip de nodul tiroidian necanceros (benign). Nodulii tiroidieni sunt foarte frecvenți, aproximativ 60% dintre adulți având cel puțin unul. Din fericire, marea majoritate, aproximativ 95% dintre acestea, sunt necanceroase. Iată ce ar trebui să știți despre diagnosticul și tratamentul unui chist coloid tiroidian.
vgajic / E + / Getty Images
Ce este un chist coloid tiroidian?
Tiroida este situată la baza gâtului, sub mărul sau laringele Adam. Are un lob drept și stâng, conectat prin istm, care este ca un pod. Glanda tiroidă secretă hormoni tiroidieni. Acești hormoni afectează diferite sisteme ale corpului, influențând funcția inimii, metabolismul, reglarea temperaturii și multe altele.
Uneori, țesutul tiroidian crește anormal de mare, producând un nodul. Într-un nodul tiroidian coloidal, creșterea excesivă se poate multiplica. Cu toate acestea, nodulii tiroidieni coloidali rămân în tiroidă și nu se răspândesc în alte zone ale corpului.
Dacă un nodul tiroidian este umplut cu lichid, acesta este considerat „chistic”. Nodulii coloidali pot fi complet umpluți cu fluid sau parțial-fluid umplut cu unele zone solide. Nodulii pur chistici (adică 100% umplu cu lichid) sunt rareori canceroși.
Este posibil să se dezvolte și alți noduli tiroidieni, dintre care majoritatea sunt, de asemenea, benigne, cum ar fi nodulii hiperplazici și adenoamele foliculare. Unii pacienți au mai multe tipuri de noduli în același timp.
Un gușă descrie o tiroidă mărită care fie cuprinde întreaga glandă, fie apare ca noduli accidentați. Dezechilibrele hormonale (cum ar fi cele cauzate de un deficit de iod) sunt o cauză frecventă a gușilor.
Risc de cancer
Pentru fiecare 20 de noduli tiroidieni palpabili, unul este canceros. Exemple de noduli tiroidieni canceroși includ carcinoamele papilare sau foliculare, cancerul medular sau cancerul anaplastic.
Expunerea la radiații ionizante (din tratamente împotriva cancerului, expunerea profesională sau căderea nucleară) crește riscul de cancer tiroidian, mai ales dacă expunerea s-a întâmplat în timpul copilăriei. Nodulii care cresc rapid sau provoacă o voce cu voce răgușită tind să fie mai îngrijorători.
S-ar putea să bănuiți că un nodul tiroidian dureros este canceros. Cu toate acestea, nu este neapărat cazul. Inflamația cronică a glandei tiroide poate produce noduli inflamatori sau o glandă tiroidă umflată.
La fel ca multe tipuri de cancer, cancerul tiroidian poate rula în familii. Medicul dumneavoastră vă va lua în considerare istoricul familial și factorii de stil de viață atunci când va evalua riscul de cancer tiroidian.
Nodulii nefuncționali (adică nu produc hormoni tiroidieni) prezintă un risc de 14% până la 22% de a fi canceroși în comparație cu nodulii hiperfuncționali (noduli care produc hormon tiroidian), care sunt rareori canceroși.
Deși nodulii tiroidieni hiperfuncționali nu au tendința de a provoca cancer, pot duce la alte efecte secundare neplăcute. Prin supraproducerea hormonilor tiroidieni, nodulii tiroidieni hiperfuncționali pot duce la simptome de hipertiroidism (inclusiv osteoporoză și bătăi cardiace anormale).
Monitorizarea și tratamentul continuu pot ajuta la menținerea sub control a nodulilor tiroidieni hiperfuncționali.
Testarea și monitorizarea sunt necesare pentru a determina dacă un nodul este canceros. Dacă aveți mai mulți noduli, fiecare trebuie evaluat individual.
Diagnostic
Nodulii sunt mai frecvenți la femei și incidența crește odată cu vârsta. În funcție de dimensiunea și locația unui nodul, acesta poate fi palpabil (poate fi simțit) în timpul unui examen fizic. Aproximativ 5% dintre femei și 1% dintre bărbați care trăiesc în zone cu iod suficient au noduli palpabili.
Nodulii nepalpabili sunt de obicei descoperiți prin studii imagistice, cum ar fi ultrasunete, tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a gâtului sau a zonelor înconjurătoare. Ecografiile de înaltă rezoluție sunt deosebit de eficiente și detectează nodulii tiroidieni la până la 68% dintre persoanele sănătoase.
Dacă medicul dumneavoastră găsește un nodul tiroidian, următorul pas este să comandați un test de sânge pentru a măsura nivelul hormonului stimulator al tiroidei (TSH) și a evalua funcția tiroidiană. Efectuarea unei ultrasunete va ajuta la evaluarea tipului de nodul și la verificarea ganglionilor limfatici din gât.
Pe baza rezultatelor acestor teste și a altor factori de risc, pot fi necesare teste suplimentare. Poate fi util să faceți următoarele teste.
Test de captare a iodului radioactiv
Acest test este rezervat pacienților care au un nodul tiroidian și au TSH mai mic decât cel normal. Un radionuclid (iod radioactiv) este administrat pe cale orală, sub formă de pastilă.
Studiile de imagistică sunt efectuate șase ore mai târziu sau chiar a doua zi. Așteptarea oferă suficient timp pentru a permite iodului radioactiv să ajungă la tiroidă. Rezultatele acestui test pot determina dacă nodulul este hiperfuncțional (este puțin probabil să fie canceros) sau nefuncțional.
Aspirarea cu ac fin (FNA)
Pentru nodulii care nu funcționează, poate fi necesară aspirarea cu ac fin (în funcție de rezultatele ultrasunetelor și de mărimea nodulului). În timpul acestei proceduri, medicul introduce un ac subțire prin piele și în nodul tiroidian pentru a colecta celulele pentru testare.
Efectuarea FNA în timpul utilizării unui aparat cu ultrasunete ajută la asigurarea plasării corecte a acului. Este posibil să primiți medicamente pentru a amorți zona gâtului pentru a preveni disconfortul. Medicul dumneavoastră va lua mai multe probe de celule din diferite zone ale nodulului pentru a analiza caracteristicile canceroase.
Testarea moleculară
Uneori, rezultatele FNA revin ca „nedeterminate”, ceea ce înseamnă că rezultatele sunt neconcludente în ceea ce privește dacă celulele sunt canceroase sau benigne. Medicul dumneavoastră poate trimite proba pentru testare moleculară. Testarea moleculară analizează secvența genetică a ADN-ului sau ARN-ului celulelor pentru a verifica mutațiile.
Outlook
Nodulii tiroidieni benigne sunt monitorizați cu o ecografie de urmărire la una sau două luni după descoperirea inițială. Dacă nu a existat o creștere semnificativă, ultrasunetele repetate sunt de obicei efectuate la fiecare trei până la cinci ani.
Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de rata de creștere a nodulilor, este posibil să aveți nevoie de mai multe ultrasunete sau teste FNA pentru a exclude cancerul. Aceste rezultate ale testului vor ajuta la îndrumarea tratamentului și a recomandărilor ulterioare.
Chisturile sunt de obicei necanceroase, dar conțin ocazional componente solide canceroase. Chiar și chisturile benigne pot necesita îndepărtarea chirurgicală.
Un cuvânt de la Verywell
Observarea unui nodul tiroidian pe gât sau descoperirea unuia în timpul unei examinări de rutină poate fi alarmantă. Există mai multe teste disponibile pentru a vă ajuta medicul să stabilească dacă nodulul este îngrijorător sau inofensiv.
De cele mai multe ori, singurul tratament recomandat este monitorizarea continuă pentru a fi atent la orice modificare. Spuneți medicului dumneavoastră dacă suspectați o creștere a tiroidei, astfel încât acestea să poată exclude potențialele pericole și să puteți afla mai multe despre cei mai buni pași următori.
.jpg)
