Fuziunea cervicală este o procedură chirurgicală care leagă între ele segmente deteriorate ale coloanei vertebrale din gât. Această intervenție chirurgicală este de obicei necesară atunci când vertebrele cervicale - și discurile dintre fiecare vertebră - au fost deteriorate ca urmare a unei leziuni sau a uzurii cronice.
Hero Images / Getty ImagesÎn timpul intervenției chirurgicale, discurile dintre una sau mai multe vertebre sunt îndepărtate și creșterea osoasă este stimulată pentru a lega împreună vertebrele adiacente. Adesea, un dispozitiv metalic este utilizat pentru a stabiliza fuziunea până când creșterea osoasă este solidă.
Chirurgie de fuziune cervicală sau artrodeză
Fuziunea cervicală, numită și artrodeză, leagă permanent două (sau mai multe) vertebre adiacente. În mod normal, există un disc spinal între fiecare două vertebre. Discul acționează ca o pernă, dar permite, de asemenea, o mișcare între vertebre. Cel mai adesea se realizează o fuziune cervicală deoarece discul spinal provoacă probleme prin împingerea unui nerv (numit hernie de disc). Această presiune nervoasă poate provoca iritații care duc la simptome de durere, furnicături și amorțeală la nivelul gâtului și brațelor.
Când se efectuează o fuziune cervicală, discul sau fragmentele discului sunt îndepărtate. Oasele vertebrelor sunt apoi legate permanent între ele. Această legătură are loc atât cu grefa osoasă (soluția permanentă), cât și adesea cu o placă metalică, șurub sau tijă (soluția temporară). Metalul ține pur și simplu vertebrele în poziție, în timp ce osul fuzionează permanent segmentele împreună. Odată ce osul a legat cele două vertebre între ele, fuziunea este considerată solidă și este permisă reluarea activităților normale.
Recuperare
Recuperarea din fuziunea cervicală depinde de o serie de factori. După cum sa menționat, intervenția chirurgicală este considerată un succes atunci când simptomele sunt îmbunătățite, iar osul s-a vindecat pe vertebrele contopite. Acest proces de fuziune durează de obicei două-trei luni. Activitatea permisă în acest timp va depinde de puterea fuziunii. La unii pacienți cu os solid și fixare puternică a metalului, poate fi permisă mai multă activitate.În cazurile în care există îngrijorări cu privire la capacitatea unui pacient de a contopi vertebrele, recuperarea poate fi mai precaută.
Complicații
Cea mai frecventă complicație a intervenției chirurgicale de fuziune cervicală este atunci când nu reușește să amelioreze durerea persistentă a gâtului. Din fericire, această complicație nu este comună, dar poate apărea. Studiile au constatat rate de succes cuprinse între 80 și 90% cu tratamentul chirurgical de fuziune a colului uterin pentru radiculopatie (durere nervoasă).
Cealaltă complicație majoră potențială a unei fuziuni cervicale este lipsa unei creșteri osoase adecvate între vertebrele adiacente. Aceasta se numește fuziune incompletă și poate necesita intervenții chirurgicale suplimentare. Este posibil ca osul să nu crească în mod adecvat din mai multe motive și să facă lucruri precum evitarea fumatului și neacceptarea de medicamente sau medicamente despre care se știe că interferează cu creșterea osoasă. Alți factori (cum ar fi forța osoasă naturală a unei persoane) sunt dificil de schimbat.
Alte complicații ale fuziunii cervicale pot include leziuni ale nervilor, dificultăți la înghițire, infecții și sângerări. Mulți pacienți sunt îngrijorați de leziunile măduvei spinării. Dintre toate complicațiile enumerate, aceasta este probabil cea mai puțin frecventă. Riscul de vătămare a măduvei spinării este o mică parte din procente.
Alternative la fuziunea cervicală
Dacă un pacient are doar o mică hernie de disc, adesea doar fragmentul de disc poate fi îndepărtat fără a necesita o fuziune. Dar dacă un pacient are nevoie de o intervenție chirurgicală completă, nu există încă prea multe alternative - încă. Există noi proceduri chirurgicale în curs de dezvoltare pentru problemele discului coloanei vertebrale care sunt concepute pentru a îndepărta discul deteriorat, dar care permit totuși mișcarea la vertebrele afectate. Aceste alternative includ stabilizarea dinamică și înlocuirea discului coloanei vertebrale. Mai frecvent efectuate în coloana lombară (partea inferioară a spatelui), aceste proceduri pot ajuta la menținerea mișcării, rezolvând în același timp problema discului.
