Chirurgia de transfer a cartilajului genunchiului

Sistemul de transfer al autogrefei osteocondrale (OATS) și mozaicplastia sunt operații care se fac pentru a trata leziuni grave ale cartilajului în articulația genunchiului. Aceste proceduri implică transferul autolog (din propriul corp) al cartilajului din zonele sănătoase în zonele deteriorate.

Aveți o serie de opțiuni de tratament dacă cartilajul din articulația genunchiului este deteriorat.De obicei, tratamentul începe cu abordări neinvazive, cum ar fi medicamente pentru durere și terapie fizică. Dacă aceste tratamente nu sunt eficiente, ar putea fi necesare tratamente mai invazive, inclusiv opțiuni chirurgicale. Dacă aveți zone mici, izolate de deteriorare a cartilajului, ar putea fi luată în considerare o operație de transfer a cartilajului.

Chirurgie de transfer a cartilajului

În timpul acestor proceduri, cartilajul este preluat din zone care nu suportă greutatea genunchiului. Ideea din spatele acestei abordări este că organismul nu va rata acest cartilaj și poate fi folosit acolo unde este necesar. În timp, găurile rămase de unde sunt luate dopurile se vor umple cu țesut osos și cicatricial.

• Mozaicplastie: În timpul mozaicplastiei, chirurgul dvs. deplasează dopuri rotunde de cartilaj și os subiacent în zonele deteriorate. Fișele au fiecare diametru de câțiva milimetri, iar atunci când mai multe fișe sunt mutate într-o zonă deteriorată, micile dopuri de cartilaj arată ca plăci de mozaic.
• OATS: Dopurile utilizate într-o procedură OATS sunt mai mari decât cele utilizate în mozaicplastie și doar unul sau două dopuri sunt utilizate pentru a umple zona deteriorată a cartilajului

Efectuarea chirurgiei de transfer a cartilajului

Înainte de procedura de transfer a cartilajului, chirurgul dvs. vă va inspecta articulația genunchiului artroscopic (cu o mică incizie și o cameră mică) pentru a vedea dacă aveți o zonă de deteriorare a cartilajului care este potrivită pentru transferul cartilajului.

Pașii procedurii:

1. Primul pas este pregătirea zonei cartilajului deteriorat. Un instrument de carotaj este folosit pentru a face o gaură perfect rotundă în os în zona de deteriorare.
2. Următorul pas este recoltarea dopului cartilajului normal. Dopul este luat cu osul subiacent și este dimensionat pentru a se potrivi perfect în gaura care a fost pregătită în zona de deteriorare.
3. Ultimul pas este implantarea dopurilor recoltate în orificiul care a fost creat în zona deteriorată. În timp, osul și cartilajul implantat ar trebui să se încorporeze în noul său mediu.

Procedurile chirurgicale de transfer de cartilaj se fac artroscopic într-o sală de operații, dar nu există nopți peste noapte în spital. Operația se poate face fie sub anestezie generală, fie cu un bloc nervos regional pentru controlul durerii.

Recuperare

După operație, piciorul dvs. va fi probabil plasat într-un aparat dentar și vi se vor da cârje sau un mers pentru a vă împiedica să vă puneți greutatea pe piciorul chirurgical.

O recuperare tipică după operația de transfer a cartilajului durează aproximativ șase până la nouă luni. Primele câteva luni sunt cele mai grele în ceea ce privește reabilitarea și recuperarea.

Activitate

Odată ce chirurgul dumneavoastră simte că este sigur pentru dvs. să puneți greutatea pe articulația chirurgicală, veți crește treptat cantitatea de greutate pe articulația de vindecare.

Majoritatea chirurgilor nu vor permite activități sportive competitive până la cel puțin șase luni după operație. Înainte de a vă putea întoarce la activități sportive, chirurgul dvs. vă va confirma că ați recăpătat deplina mobilitate și forță.

Complicații

Cele mai frecvente riscuri ale artroscopiei genunchiului includ infecții și cheaguri de sânge. Acestea sunt complicații mai puțin frecvente, dar atunci când apar, pot fi grave.

După operația de transfer a cartilajului, există posibilitatea ca cartilajul de transfer să nu rămână sănătos.

O altă posibilă complicație este durerea la locul unde a fost obținut cartilajul sănătos. Chirurgul dvs. va încerca să obțină cartilaj numai din zonele în care genunchiul dvs. nu are nevoie de protecție. Cu toate acestea, unii oameni raportează dureri la locul donatorului după procedură.

Un cuvânt de la Verywell

Operația de transfer a cartilajului este o posibilă opțiune de tratament dacă ați avut zone mici și conținute de deteriorare a cartilajului în articulația genunchiului. Aceeași procedură chirurgicală a fost utilizată și în alte articulații, dar este de departe cea mai frecventă în articulația genunchiului.

Dacă aveți leziuni ale cartilajului din cauza artritei răspândite, nu ați fi candidat la o procedură de transfer a cartilajului. Rezultatele de succes ale operației de transfer a cartilajului depind cel mai mult de o tehnică chirurgicală atentă și de respectarea precauțiilor postoperatorii.