Intoxicația cu monoxid de carbon este un cameleon în lumea medicală. Simptomele sale imită multe alte condiții și nu există un singur simptom care să fie standardul de aur al tuturor otrăvirilor cu monoxid de carbon. Cu alte cuvinte, este foarte dificil de identificat, dar există câteva modificări de care ar trebui să fii conștient.
© Verywell, 2018Simptome frecvente
Cele mai frecvente simptome ale intoxicației cu monoxid de carbon sunt vagi și sunt legate de multe afecțiuni.
Simptomele timpurii
Monoxidul de carbon se leagă de hemoglobină pentru a crea o moleculă numită carboxihemoglobină (COHb), care interferează cu capacitatea organismului de a transporta și utiliza oxigenul, în special în creier. Din acest motiv, simptomele sunt similare cu cele ale altor afecțiuni care afectează creierul și determină o scădere a oxigenării (cunoscută sub numele de hipoxie):
- Durere de cap
- Greaţă
- Ameţeală
- Oboseală
Deoarece este un gaz și va afecta de obicei pe toți cei expuși la acesta, monoxidul de carbon este mai ușor de identificat atunci când simptomele lovesc mai multe persoane simultan. Datorită naturii sale cameleonice, nu este încă o sarcină ușoară. Durerile de cap și greața izolate rareori determină pe cineva să se gândească la intoxicația cu monoxid de carbon ca fiind cel mai probabil vinovat.
Chiar și așa, atunci când monoxidul de carbon afectează mai mulți pacienți în același timp, acesta este adesea considerat a fi o infecție sau o hrană proastă mai degrabă decât expunerea la monoxid de carbon.
Simptome progresate
Pe măsură ce otrăvirea cu monoxid de carbon progresează, simptomele devin mai grave, dar sunt încă extrem de vagi și dificil de identificat ca fiind specifice expunerii la monoxid de carbon:
- Confuzie
- Respirație scurtă
- Dureri în piept
- Vărsături
- Vedere neclară sau dublă
- Pierderea conștienței
Nu există o cronologie clară care să arate cât durează să treacă de la o durere de cap la pierderea cunoștinței.
Expunerea la monoxid de carbon este dependentă de timp și concentrație, ceea ce înseamnă că cantitatea de monoxid de carbon din aer este la fel de importantă ca și cât timp pacientul rămâne expus la acesta.
Simptome rare
O culoare roșie intensă, roșie a pielii (roșu vișiniu) este singurul indicator revelator al otrăvirii cu monoxid de carbon. Provine din niveluri ridicate de carboxihemoglobină din sânge.
Din păcate, este adesea o examinare post-mortem care dezvăluie o astfel de culoare roșu aprins. Nivelul de monoxid de carbon din sânge necesar pentru a aduce pielea la acea culoare este atât de ridicat încât este aproape întotdeauna fatal.
Deci, pielea extrem de spălată este un semn prea târziu pentru a fi utilă pentru a determina dacă un pacient suferă de otrăvire cu monoxid de carbon.
Pentru a fi tratat cu succes, otrăvirea cu monoxid de carbon trebuie recunoscută cu mult înainte ca pacientul să devină roșu aprins.
Complicații pe termen lung
Pe cât de obișnuită este otrăvirea cu monoxid de carbon, există multe lucruri pe care încă nu le înțelegem despre această afecțiune. Expunerea pe termen lung la niveluri ridicate de monoxid de carbon - chiar și atunci când nivelurile nu sunt atât de ridicate, dar expunerea continuă timp de multe zile sau săptămâni - poate duce la boli ale arterelor periferice, cardiomiopatie și probleme neurologice pe termen lung, slab înțelese.
Deteriorarea creierului este un prejudiciu semnificativ suferit de mulți pacienți cu otrăvire cu monoxid de carbon. Pacienții pot dezvolta complicații neurologice (dificultăți de concentrare, pierderea memoriei, tremurături, probleme de vorbire etc.) în același timp cu otrăvirea cu monoxid de carbon sau ulterior. Când semnele și simptomele neurologice apar mai târziu, este cunoscut sub numele de sechele neurologice întârziate (DNS).
Cercetările continuă de ce se întâmplă acest lucru și cum se identifică potențialul simptomelor pe termen lung. De exemplu, constricția pupilei în ochi ar putea prezice modul în care creierul va reacționa la mai mult de 30 de zile după expunere. Un studiu care a urmat pacienții timp de ani de zile după ce au fost expuși a descoperit că acești pacienți aveau mai multe șanse decât cei fără antecedente de otrăvire cu monoxid de carbon să dezvolte boli ale arterelor periferice.
Există foarte puțin tratament bazat pe dovezi pentru otrăvirea cu monoxid de carbon. Majoritatea opțiunilor se concentrează pe îndepărtarea cât mai rapidă a monoxidului de carbon. Aceste tratamente variază de la livrarea de bază a oxigenului cu debit mare (15-25 litri pe minut) furnizat la presiuni atmosferice normale până la luminile plasate în plămâni pentru a separa monoxidul de carbon de hemoglobină sau terapia cu oxigen hiperbar care se administrează la o temperatură mai mare. decât presiunile atmosferice normale.
Când să vezi un doctor
Intoxicația cu monoxid de carbon este foarte gravă și justifică întotdeauna o excursie la medic. Monoxidul de carbon se blochează în fluxul sanguin și durează până la câteva ore pentru a-l îndepărta.
Oricând se suspectează otrăvirea cu monoxid de carbon, sunați la 911. Nu așteptați ajutor. Treceți imediat la aer proaspăt. De obicei, cel mai bine este să ieși afară în timp ce aștepți ambulanța.
Când vedeți medicul, rețineți că istoricul este mai important decât simptomele. Cea mai importantă modalitate de a recunoaște otrăvirea cu monoxid de carbon este prin recunoașterea semnelor de pericol ale comportamentelor care duc până în momentul apariției simptomelor.
Sobe, șeminee sau aparate cu lemne defecte sunt de obicei de vină pentru otrăvirea cu monoxid de carbon în casă. Mașinile și camioanele sunt vinovați obișnuiți în mediul de afaceri, precum și diverse alte surse de otrăvire cu monoxid de carbon.
Medicul dumneavoastră vă poate cere să descrieți cât timp au durat simptomele pentru a deveni suficient de rele pentru a solicita ajutor. Ce se întâmpla în acea perioadă? Este vreme răcoroasă și o parte din familie hotărâse să înceapă grătarul sub patio? Aceste informații vă pot ajuta să confirmați că simptomele dvs. sunt cu adevărat cauzate de otrăvirea cu monoxid de carbon.
Cauze și factori de risc ai otrăvirii cu monoxid de carbon