Sângerarea sau depistarea între perioadele lunare regulate vă poate alarma. Când se întâmplă acest lucru, este posibil să vedeți doar o pată sau două de sânge pe lenjeria de corp sau pe țesuturile de toaletă sau s-ar putea să sângerați ca și cum ați fi început menstruația. Deși există motive benigne pentru acest simptom, acesta poate indica, de asemenea, probleme mai grave care vor necesita tratament.
Sângerări menstruale normale
Sângerările menstruale normale durează aproximativ cinci până la șapte zile. În timp ce menstruația apare de obicei în fiecare 28 de zile, între 21 și 35 de zile între perioade este considerată normală.
Majoritatea femeilor își cunosc propriile cicluri după câțiva ani de menstruație. Deși poate părea că pierzi mult sânge, de obicei măsoară doar între două și opt linguri.
La aproximativ 14 zile de la începutul menstruației, ovulați și eliberați un ovul din ovar. Unele femei observă pete în timpul ovulației, ceea ce este normal, deși ar trebui discutat cu medicul dumneavoastră.
Căptușeala uterină este gata pentru implantarea unui ovul fertilizat și poate exista pete în momentul implantării dacă se produce și începe sarcina. Dacă nu există implanturi de ou fertilizat, mucoasa uterină este vărsată în timpul sângerării menstruale aproximativ două săptămâni mai târziu.
Cauzele sângerării neregulate
Unele femei pot prezenta pete în timpul ovulației, ceea ce este normal. Deși motivele sângerării neregulate pot varia în funcție de situațiile individuale de sănătate, sarcina, controlul nașterilor și infecția sunt unele dintre cauzele cele mai frecvente.
Ilustrație de Jessica Olah, VerywellSarcina
Mai multe cauze posibile sunt legate de sarcină:
- Sângerare / sarcină prin implantare: petele pot apărea în momentul în care oul fertilizat se implantează în uter și începe să crească.
- Avort spontan: este posibil să fi știut sau nu că sunteți gravidă, iar sângerarea este un semn că sarcina sa încheiat.
- Avort: Sângerarea poate fi un semn că sarcina a fost întreruptă folosind medicamente sau o procedură.
- Sarcina ectopică: apare atunci când un ovul fertilizat se implantează în afara uterului.
Contraceptie
Este posibil să vedeți sângerări legate de metoda de control al nașterii:
- Contraceptive orale: Pornirea, oprirea sau lipsa contraceptivelor orale (pilule contraceptive) sau estrogeni pot duce la pete sau sângerări.
- Alte metode contraceptive hormonale: Sângerările vaginale neregulate pot fi observate atunci când se utilizează plasturele contraceptiv, implant sau injecție.
- Dispozitive intrauterine (DIU): Dispozitivele intrauterine sunt cunoscute ca cauzând pete ocazionale.
Condiții hormonale
Sângerarea poate fi observată în condiții care vă afectează hormonii:
- Boală tiroidiană cu niveluri scăzute sau ridicate de hormoni tiroidieni
- Sindromul ovarului polichistic (PCOS), un dezechilibru hormonal care afectează ovulația
- Uscăciune vaginală sau atrofie după menopauză
Infecții frecvente
Există mai multe boli infecțioase care pot provoca sângerări:
- Infecții vaginale, cervicale și uterine și afecțiuni inflamatorii
- Infecții cu transmitere sexuală, inclusiv chlamydia, gonoreea și verucile genitale
- Boală inflamatorie pelviană
Alte cauze
Diferite cauze posibile includ:
- Leziuni ale vaginului prin inserarea de obiecte străine sau traume sexuale
- Fibroame uterine (creșteri necanceroase în uter)
- Cancere maligne, inclusiv cancer de col uterin, cancer uterin, sarcom uterin, cancer ovarian și cancer vaginal
- Anumite medicamente, în special anticoagulante și tamoxifen
- Anumite proceduri ginecologice
- Prolaps uretral sau polipi
Când să vezi un doctor
Orice sângerare vaginală inexplicabilă între perioade este un motiv pentru a apela la furnizorul dvs. de asistență medicală. Deși trebuie raportat la orice vârstă, este o preocupare în special pentru fetele care nu au trecut încă prin pubertate și pentru femeile care au trecut menopauză. Dacă sunteți gravidă și aveți pete sau sângerări, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Ar trebui să solicitați asistență medicală imediată dacă sângerarea este puternică sau dacă este însoțită de durere, febră, amețeli, frisoane, greață sau vărsături.
Dacă nu sunteți sigur unde este sângele din vagin sau din altă sursă, introduceți un tampon. Dacă continuați să aveți sângerări, este posibil să provină din anus sau din tractul urinar în loc de vagin. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră și în aceste cazuri.
Diagnostic
Ar trebui să vă așteptați să vă prezentați istoricul medical complet atunci când vizitați furnizorul de asistență medicală pentru diagnosticarea sângerărilor sau a petelor între perioade. Așteptați, de asemenea, să aveți un examen pelvian, inclusiv un frotiu Papanicolau, dacă nu ați avut unul recent.
Dacă ați ținut un calendar al ciclului menstrual, acesta vă va ajuta să răspundeți la orice întrebări pe care medicul dumneavoastră le poate avea cu privire la sângerarea dumneavoastră. Aceste întrebări pot include:
- Cât timp ați experimentat sângerări între perioade?
- Se întâmplă în fiecare lună sau este prima dată?
- În ce moment al ciclului menstrual a început sângerarea și cât a durat?
- Aveți crampe menstruale atunci când apare sângerarea între perioade?
- Înseamnă ceva sângerarea să se înrăutățească sau să fie mai bună?
- Sângerarea este mai gravă cu o activitate fizică crescută?
Dacă sunteți gravidă sau ați avut recent avort spontan sau avort, este important să anunțați medicul dumneavoastră. Același lucru se aplică dacă ați suferit vreo leziune sau ați suferit o procedură medicală sau chirurgicală intrauterină.
Dacă vizitați un medic pentru prima dată, ea va dori să știe ce vârstă aveați când ați început să aveți perioade, dacă sunteți activ sexual și ce metodă de control al nașterii ați putea folosi.
Nu uitați să informați furnizorul dvs. de asistență medicală cu privire la orice medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală (inclusiv suplimente pe bază de plante) pe care le luați.
Tratament
Tratamentul pentru sângerările vaginale sau uterine va depinde de răspunsurile la întrebările furnizorului dvs. de asistență medicală, precum și de rezultatele examenului dumneavoastră pelvian. Pe baza evaluării inițiale, pot fi necesare teste sau tratamente suplimentare. Dar tratați întotdeauna sângerările vaginale inexplicabile sau necunoscute ca simptom grav.
Odihna la pat poate fi recomandată dacă sângerările care apar între menstruații sunt puternice. Utilizați calendarul ciclului menstrual pentru a înregistra numărul de tampoane sau tampoane pe care le utilizați. Aceste informații vă pot ajuta medicul să stabilească dacă sângerați sau nu excesiv.
Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, nu luați aspirină în timpul menstruației. Aspirina poate subția sângele, ceea ce poate promova și crește doar sângerările vaginale
Un cuvânt de la Verywell
Aveți dreptate să vă preocupați sângerările vaginale anormale și ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră. Deși poate avea o cauză care este doar o preocupare minoră, poate fi, de asemenea, un semn al unei afecțiuni care necesită atenție, inclusiv sarcina.
